Классификация хпн по скф 2016

Общая информация

ОдобреноОбъединенной комиссией по качеству медицинских услугМинистерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстанот «13» мая 2016 годаПротокол № 3

Хроническая болезнь почек (ХБП) —

повреждение почек, либо снижение их функции в течение 3 месяцев и более .

Определения и классификация ХБП внедрены Национальным почечным фондом, (National Kidney Foundation-NKF) и рабочей группой по улучшению исходов почечных заболеваний, Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) в 2000 .

Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9

Коды МКБ-10 Коды МКБ-9
N18 Хроническая почечная недостаточность;
N18.1 хроническая болезнь почек I ст;
N18.2 хроническая болезнь почек II ст;
N18.3 хроническая болезнь почек III ст;
N18.4 хроническая болезнь почек IV ст;
N18.5 хроническая болезнь почек V ст;
N18.8 другие проявления хронической почечной недостаточности;
N18.9 хроническая почечная недостаточность неуточненная;
N19 почечная недостаточность неуточненная.
I12.0 Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью.
39.27 артериовеностомия в целях почечного диализа;
39.42 ревизия артериовенозного шунта, необходимого для почечного диализа;
39.43 удаление артериовенозного шунта, необходимого для почечного диализа;
54.98 перитонеальный диализ;
39.95 гемодиализ.

Дата разработки протокола

: 2013 года (пересмотрен 2016 г.).

Пользователи протокола

: нефрологи, врач общей практики, терапевты и реаниматологи.

Категория пациентов

: взрослые (с 16 лет и старше) и беременные женщины.

Соотношение между степенью убедительности доказательств и видом научных исследований

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью ( ) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный ( ) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное ( ) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким  ( ) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки ( ).
Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки ( или ), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая фармацевтическая практика.

Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗСР РК, 2016 1. KDOQI Clinical Practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations for Diabetes and Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis 2007;49(2 Suppl 2):S12-154 2. Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y, et al.

Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int 2005;67(6):2089-2100 3. Hogg RJ, Furth S, Lemley KV, et al. National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative clinical practice guidelines for chronic kidney disease in children and adolescents: evaluation, classification, and stratification.

Pediatrics 2003;111(6 Pt 1):1416-1421 4. Andrassy KM. Comments on ‘KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease’. Kidney Int 2013;84(3):622-623 5. Vanholder R. Chronic kidney disease in adults—UK guidelines for identification, management and referral.

Nephrol Dial Transplant 2006;21(7):1776-1777 6. Johnson DW, Jones GR, Mathew TH, et al. Chronic kidney disease and measurement of albuminuria or proteinuria: a position statement. Med J Aust 2012;197(4):224-225 7. Lamb EJ, Price CP. 122 Kidney function tests. In: Burtis CA, Ashwood E, Bruns DE, eds.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 5th ed. Elsevier-2012, 669-708. 8. Becker G, Wheeler D, Zeeuw D. KDIGO Clinical practice guideline for the management of blood pressure in chronic kidney disease. Kidney Int 2012;2:S337-414 9. Foster BJ, McCauley L, Mak RH. Nutrition in infants and very young children with chronic kidney disease.

Pediatr Nephrol 2012;27(9):1427-1439 10. Pereira AM, Hamani N, Nogueira PC, et al. Oral vitamin intake in children receiving long-term dialysis. J Ren Nutr 2000;10(1):24-29 11. Kopple JD. National kidney foundation K/DOQI clinical practice guidelines for nutrition in chronic renal failure. Am J Kidney Dis 2001;

Классификация хпн по скф 2016

37(1 Suppl 2):S66-70 12. James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014;311(5):507-520 13. K/DOQI clinical practice guidelines on hypertension and antihypertensive agents in chronic kidney disease.

Am J Kidney Dis 2004;43(5 Suppl 1):S1-290 14. KDOQI Clinical Practice Guideline and Clinical Practice Recommendations for anemia in chronic kidney disease: 2007 update of hemoglobin target. Am J Kidney Dis 2007;50(3):471-530 15. АНЕМІЇ К. KDIGO clinical practice guideline for anemia in chronic kidney disease.

Kidney International 2012;2:279 16. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2003;42(4 Suppl 3):S1-201 17. Земченков АЮ, Андрусев АМ. Национальные рекомендации по минеральным и костным нарушениям при хронической болезни почек. Нефрология и диализ 2011;

13(1):33-51 18. Elder GJ. Targets for phosphate control in chronic kidney disease. Nephrology (Carlton) 2004;9(1):2-6 19. Vandecasteele SJ, Boelaert JR, De Vriese AS. Staphylococcus aureus infections in hemodialysis: what a nephrologist should know. Clin J Am Soc Nephrol 2009;4(8):1388-1400 20. Ethier J, Mendelssohn DC, Elder SJ, et al.

Vascular access use and outcomes: an international perspective from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study. Nephrology Dialysis Transplantation 2008;23(10):3219-3226 21. Group KDIGOC-MW. Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD).

СОКРАЩЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ПРОТОКОЛЕ

классификация хпн по скф 2016

ХБП–хроническая болезнь почек

СКФ–скорость клубочковой фильтрации

K/DOQI–клинические практические рекомендации по хроническому заболеванию почек

ВАРМС–врожденные аномалии развития мочевыделительной системы

ПТГ–паратгормон

ИМТ–индекс массы тела

КЩС–кислотно-щелочное состояние

СМАД–суточный мониторинг артериального давления

иАПФ–ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора

БРА–окаторы рецепторов ангиотензина

БКК–блокаторы кальциевых каналов

ББ–блокаторы бета-адренергических рецепторов

ЭПО–эритропоэтин

КОС–кислотно-основное состояние

Классификация хпн по скф 2016

ИФА–иммуноферментный анализ

ПЦР–полимеразная цепная реакция

ЭКГ–электрокардиограмма

АД–артериальное давление

ПТГ–паратиреоидный гормон

FDA–Food Drug Administration

EMA–European Medical Association

ССЗ–Сердечнососудистые заболевания

Туганбекова С.К. — Заместитель председателя правления АО ННМЦ, главный внештатный нефролог МЗСР РК, д.м.н., профессор, руководитель РОО «Общество нефрологов, врачей диализа и трансплантологов» 

Алтынова Ш.Х. — Руководитель почечного центра, ННЦМД, врач нефролог высшей категории, главный внештатный детский нефролог и специалист по диализу МЗ РК, член Ассоциации нефрологов РК, член ассоциации трансплантологов тюркского мира, заместитель председателя ОНДТ РК 

Гайпов А.Э.- Руководитель отдела экстракорпоарльной гемокоррекции АО ННМЦ, врач нефролог первой категории, к.м.н., ассоциированный профессор, генеральный секретарь РОО «Общество нефрологов, врачей диализа и трансплантологов» 

Бамыш М.Б. — врач нефролог  первой категории, ННЦМД, член Ассоциации нефрологов РК, член международной ассоциации нефрологов,  член ассоциации трансплантологов тюркского мира, член ОНДТ РК. 

Дюсембаева Н.К. — АО «Медицинский университет Астана», кандидат медицинских наук, заведующая кафедры клинической фармакологии интернатуры 

Указание на отсутствие конфликта интересов — нет.

 Список рецензентов: Туребеков Думан Кажибаевич – доктор медицинских наук, доцент, заведующий отделением нефрологии ГКП на ПХВ Городская больница №1 г. Астана.

Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Приложение 1к типовой структуреКлинического протоколахроническая болезнь почек

ПРОТОКОЛ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА  

ГЕМОДИАЛИЗ  

I.    МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ  

для длительного жизнеобеспечения заместительной почечной терапией лиц с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Одним из разновидностей гемодиализной терапии является онлайн гемодиафильтрация (оГДФ), которая проводится при наличии соответствующего оборудования в конкретных ситуациях.

2.  Показания и противопоказания к процедуре/вмешательству

a.  Показания к плановому переводу на программный гемодиализ •           СКФ

Другие интересные материалы по теме