При больных почках что пить от давления

Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления

Непатентованное международное название препарата Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан Лозап, Лориста
Валсартан Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид Гипотиазид
Эналаприл Энап, Берлиприл
Каптоприл Капотен
Нифедипин Кордафлекс
Лизиноприл Диротон, Лизинотон
Верапамил Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол Метокард, Эгилок
Дилтиазем Кардил, Диакордин

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Препараты при лечении почечной недостаточности и симптомы

На современном рынке лекарственных средств, которые используются для такой процедуры, как лечение почечной недостаточности, существует довольно большое количество современных препаратов, обладающих относительно небольшим количеством противопоказаний.

Всем гипертоникам нужно знать симптомы и лечение почечного давления таблетками, а также профилактику народными средствами. Но прежде нужно разобраться, каковы же причины такой гипертонии, ее признаки и как снизить почечное давление в домашних условиях.

Причины

Основной причиной гипертонии почек является сужение артерий, которые поставляют кровь к почечным органам. При этом также могут быть сужены сосуды, ведущие непосредственно к почкам. Такое сужение определяют, как стеноз почечных артерий.

Так как главной задачей почек является фильтрование крови, своевременный вывод скопившейся жидкости и натрия. Но при заболевании почек кровь начинает поступать в недостаточном количестве, почки функционируют в режиме, учитывающем запас воды, задерживающейся внутри.

Поэтому формируются отеки, циркуляция увеличенного количества крови способствует повышению АД, синтезу специфических веществ, которые могут сильно сужать сосуды. Вызванный этим стеноз артерий может спровоцировать атеросклероз, закупорку коронарных артерий и как следствие вызвать инфаркт.

Признаки

Важно понимать, что сам стеноз артерий по симптомам мало выражен, почти не ощущается, даже завышенное артериальное давление не всегда выражено какими-то симптомами. Если же давление становится значительно повышенным, то могут выявиться такие признаки, как:

  • расплывчатость, двоение зрения;
  • головные боли;
  • примеси крови в моче;
  • помутнение сознания;
  • кровь из носа.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Повышенное артериальное давление (гипертензия) может не только ухудшить качество жизни человека, но и привести к развитию серьезных заболеваний. В первую очередь высокое давление влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы, почек и зрения. Так, отказ от лечения гипертензии может привести к почечным заболеваниям, мозговым кризам и разрушению сетчатки глаз. При этом у пациента может развиваться ишемическая болезнь и растет риск возникновения инфаркта миокарда.

Почечная гипертензия

К счастью, современные препараты могут противодействовать развитию всех этих недугов. В данном случае имеются в виду таблетки от высокого давления, представленные сегодня в аптеках в широком ассортименте. Перед тем как описывать свойства, следует подчеркнуть, что самостоятельно их принимать противопоказано. Прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Все эти мочегонные средства отпускаются в аптеках без рецепта и относятся к лекарствам низкой ценовой категории. Одним из достоинств является то, что они не снижают артериальное давление в тех случаях, когда оно не выходит за границы нормы. Употреблять мочегонные препараты следует в первой половине дня. Для них существует ряд противопоказаний:

  • беременность, период лактации;
  • печеночная недостаточность, болезни почек и надпочечников;
  • анурия;
  • синдром Аддисона;
  • плохое усвоение компонентов препарата;
  • сахарный диабет некомпенсированного типа;
  • электролитные нарушения.

Также мочегонные лекарства не советуют пить детям до трех лет. Употребление диуретиков может вызвать побочные эффекты:

  • боли в суставах и мышцах;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • обезвоживание, сухость во рту;
  • тошноту, рвоту;
  • диарею или запор;
  • слабость и чрезмерную утомляемость;
  • головокружение, снижение восприятия;
  • аллергию (сыпь, крапивницу);
  • панкреатит;
  • обострение подагры;
  • понижение потенции у мужчин;
  • анафилактический шок.

Из-за наличия таких побочных эффектов перед тем как употреблять мочегонные таблетки от гипертонии, следует проконсультироваться с врачом.

Сульфонамиды. Так же, как и мочегонные препараты, назначаются при гипертензии тяжелой формы. На сегодняшний день представлены в странах СНГ в виде семи препаратов. Их список: Индапамид, Индал, Арифон, Равел, Акрипамид, Хлорталидон, Тенорик. Стоимость большинства из них колеблется в пределах 50–200 рублей. Исключение составляет лишь Арифон (300–400 рублей).

Особенности Индапамида позволяют назначать его больным сахарным диабетом, так как средство не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови. Отметим, что Тенорик является комплексным препаратом. В его состав входит такое вещество, как атенолол. Эффект от приема сульфонамидов, как правило, наступает через полчаса после приема и длится в течение суток. Долговременный эффект от данных лекарств проявляется после недели приема.

Лечение пониженного давления сульфонамидами противопоказано:

  • беременным женщинам;
  • женщинам в период лактации;
  • при почечной недостаточности и поражении печени;
  • при пониженном содержании калия в крови;
  • при отторжении лактозы.

Перечень побочных эффектов от препаратов:

  • слишком быстрое снижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запор;
  • аллергия (сыпь, покраснение кожи);
  • нарушение ритма работы сердца;
  • обезвоживание, сухость во рту;
  • кашель;
  • ринит;
  • головокружение, головные боли;
  • фарингит;
  • синусит;
  • нарушения психики (депрессия, раздражительность, бессонница).

Бета-адреноблокаторы. Подходят для снижения давления у пациентов, не имеющих к ним противопоказаний. Преимущества: лечение данными препаратами может быть назначено лицам, перенесшим инфаркт миокарда. Бета-адреноблокаторы также могут быть прописаны при стенокардии, сердечной недостаточности и фибрилляции постоянного типа.

Самые распространенные из них: Карведилол, Соталол, Пропранолол, Надолол, Окспренолол, Бисопролол, Метапролол, Бетаксалол, Небивалол. Лечение с использованием данных лекарств, как правило, длится от двух до четырех недель. После этого пациенту могут быть назначены мочегонные средства и блокаторы кальциевых каналов. Употребление бета-блокаторов запрещено в таких случаях:

  • сердечная недостаточность декомпенсированного типа;
  • аритмии всех типов;
  • блокада сердца;
  • серьезные заболевания печени;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и кормление ребенка.

Ограничения для пожилых людей выявляются сугубо индивидуально. Прием для лиц, не достигших 18 лет, противопоказан.

Возможные побочные эффекты от бета-блокаторов:

  • резкое понижение давления;
  • головные боли, головокружение;
  • обезвоживание, сухость во рту;
  • тошнота, рвота;
  • брадикардия;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • ринит;
  • аллергия (сыпь, крапивница);
  • появление симптомов, свойственных вирусу гриппа;
  • бронхоспазмы.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. К ним относят такие средства: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Беназеприл, Зофеноприл, Лизиноприл, Периндоприл, Парнавел, Трандолаприл. Данные лекарства от гипертонии участвуют в блокировке фермента, сужающего кровеносные сосуды. Длительное лечение приводит к уменьшению притока крови к сердцу, реабилитации сердечной мышцы после гипертрофии. Ингибиторы не противопоказаны для пожилых людей, но пить их не рекомендуется при патологиях:

  • отеке Квинке;
  • трансплантированной почке (почках);
  • ишемическом поражении сосудов головного мозга;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • сахарном диабете;
  • беременности и лактации.

Лечение с помощью данных лекарств в целях борьбы с высокими показателями артериального давления способно привести к следующим побочным эффектам:

  • образованию отека Квинке;
  • развитию почечной недостаточности;
  • тахикардии;
  • анемии;
  • онемению конечностей;
  • отечности легких, кашлю;
  • бронхоспазму;
  • обезвоживанию, сухости во рту;
  • падению зрения;
  • мигрени, головокружению;
  • выпадению волос;
  • снижению потенции у мужчин;
  • аллергии (кожной);
  • гипогликемии (у диабетиков).

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны). Современные средства, эффективные против повышенного давления. Пить их рекомендуется не чаще одного раза в сутки, так как период их действия составляет в среднем 36–48 часов. Максимальный эффект от приема наступает достаточно быстро, через 4–6 недель после того, как было начато лечение.

Самые распространенные из них: Лозартан, Вазотенз, Валсартан, Эпросартан, Телмисартан, Кандесартан. Какие из них использовать, дело выбора. Все они обладают схожими свойствами и назначаются исходя из противопоказаний для конкретно взятого больного. Разрешаются к приему при почечной гипертензии, что отличает их от аналогов. Данные лекарства от гипертонии не рекомендуются в случаях:

  • гиперкалиемии;
  • дегидратации организма;
  • беременности и лактации.

Лечение блокаторами в отдельно взятых случаях неприемлемо для пожилых людей и может вызвать побочные эффекты:

  • нарушение ритма работы сердца;
  • развитие отека Квинке;
  • выделение крови из носа;
  • головные боли, головокружение;
  • бронхит, кашель;
  • снижение зрения и слуха;
  • нарушения психики (бессонницу, ухудшение памяти, депрессию);
  • уменьшение полового влечения;
  • шелушение кожи, утрату волосяного покрова.

Блокаторы кальциевых каналов. Лекарственные средства быстрого действия, применяющиеся для снижения давления. В их список в первую очередь следует включить: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и Дилтиазем.

Широко применяются среди пожилых пациентов и имеют минимум побочных эффектов. Очень часто комбинируются с ингибиторами АПФ, описанными выше, что позволяет исключить из курса лечения мочегонные средства. Могут назначаться лицам, страдающим от аритмии и церебрального атеросклероза. О том, какие противопоказания имеют блокаторы кальциевых каналов, следует рассказать подробнее:

  • недопустимы при беременности и лактации;
  • не рекомендуются к приему несовершеннолетними детьми;
  • запрещены к применению в первые несколько недель после инфаркта миокарда;
  • не рекомендуются при наличии гиперчувствительности к компонентам препаратов.

Лечение повышенного артериального давления с помощью данных блокаторов может спровоцировать побочные эффекты:

  • боль при мочеиспускании;
  • кровотечение из носа;
  • боль в глазах;
  • появление красных пятен на коже;
  • озноб.

Гипотензивные препараты центрального действия. В свое время широко использовались среди гипертоников, когда требовалось быстро снизить давление. Относятся к числу лекарств слабого действия и на сегодняшний день утратили свою актуальность. Представлены в аптеках в двух наименованиях: Моксонидин и Клофелин. Вызывают привыкание, в особенности у пожилых людей.

Тем не менее лечение такими препаратами до сих пор назначается при мягкой гипертонии и метаболическом синдроме. С их помощью можно на какое-то время избавиться от высокого артериального давления, но пить их чаще, чем раз в несколько дней, не рекомендуется. Выраженных побочных эффектов эти средства не имеют.

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

  • Метопролол,
  • Диротон,
  • Лозартан,
  • Кордафлекс,
  • Престариум,
  • Бисопролол,
  • Пропранолол.

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

какие таблетки пить от давления при хпн

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Лекарственные средства

Без врачебного вмешательства вряд ли кто из больных сможет самостоятельно догадаться какие меры необходимо предпринять при симптомах повышенного почечного давления и насколько они являются опасными. С точки зрения медиков, лечить почечное давление необходимо своевременно, поскольку имеется риск возникновения инфаркта миокарда, инсультов, включая атеросклеротические изменения в системе кровоснабжения.

Препараты назначаются не только с учетом выявленных симптомов, но и самой причины, вызвавшей повышение давления в почках:

  1. Беталок, Корвитол, Карведилол. Бета-адреноблокаторы для устранения симптомов почечной гипертензии вазоренального происхождения. В некоторых случаях врач может выписать антагонисты кальция для предотвращения развития признаков гипертонии.
  2. Даприл, Лизиноприл, Ирумед. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) гипотензивного характера. Они помогают стабилизировать высокое почечное АД и величину периферического сосудистого сопротивления.
  3. Гипотиазид, Лорвас. Таблетки с мочегонным эффектом.
  4. Лазикс, Фуросемид, Фурон. Петлевые диуретики для улучшения почечного кровообращения, сердечной деятельности и вывода жидкости через мочевыводящие пути.
  5. Цефтриаксон, Аугментин. Современные противовоспалительные средства для снижения развития одностороннего иди двухстороннего воспаления в почках.

В случае наблюдающихся признаков гипертиреоза или сахарного диабета больные получают препараты в соответствии с выявленными у них недомоганиями.

Одним из самых распространенных препаратов стал Гипотиазид. Это средство относится к мощным препаратам, оказывающим мочегонный эффект. Он способствует быстрому снижению отечности и понижению давления. Рекомендации по применению:

  • отеки;
  • несахарный диабет;
  • ОПН (острая почечная недостаточность);
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

Цефтриаксон

К самым значительным побочным действиям относят следующие симптомы:

  • сухость в ротовой полости;
  • аритмия;
  • тошнота и рвота;
  • продолжительный запор;
  • боли в области живота;
  • слабость и усталость;
  • сниженная потенция у мужчин;
  • головокружение.

У женщин ограничение по приему — при кормлении грудью.

Следующим средством по популярности является Лазикс. Форма выпуска этого лекарства — таблетки. Этот вид лекарства при почечной недостаточности ощутимо уменьшает объем крови, понижает давление и осуществляет очень сильный мочегонный эффект. Рекомендации по применению этого лекарства:

  • отечность тела;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение отведения мочи;
  • артериальная гипертензия;
  • печеночная кома;
  • дегидратация;
  • митральный стеноз;
  • гиповолемия;
  • обструктивная кардиомиопатия.

Основные симптомы и последствия после приема Лазикса могут быть:

  • тошнота;
  • запор;
  • застойные процессы желчи;
  • головные боли;
  • сильные болевые ощущения в животе;
  • понижение давления;
  • расстройства пищеварения;
  • сонливость;
  • судороги;
  • спутанность сознания.

Также после приема Лазикса наблюдаются некоторые процессы, связанные со снижением уровня тромбоцитов, болевые ощущения в мышцах, крапивница и лихорадка.

Препараты, как Лазикс, при почечной недостаточности должны назначаться только специалистом. Дозировки лекарства назначаются в зависимости от характера протекания заболевания и состояния пациента. Производитель не рекомендует лечить такое заболевание как почечная недостаточность во время беременности.

Беременные и кормящие матери могут принимать Кетостерил только под пристальным присмотром специалистов.

Также прием медикаментов такого типа должен сопровождаться питанием с повышенной калорийностью.

Уксусный компресс для ног

В некоторых случаях медики выписывают такое средство, как Реоглюман. Этот препарат по принципу своего действия относится к плазмозаменяющим препаратам. Оно призвано выводить из организма все токсичные соединения за счет своего мочегонного и противошокового принципа работы.

К противопоказаниям для применения данного средства относят:

  • диатез;
  • анурия;
  • аллергические реакции на действующие вещества препарата;
  • сердечная недостаточность.

Употреблять данное лекарство в период беременности производитель категорически запрещает.

Очень распространены препараты при почечной недостаточности на основе плазмозаменяющего принципа действия. К таким лекарствам относится Сорбилакт. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя в противошоковой терапии. Также он отлично проводит дезинтоксикацию, способствует быстрому выведению лишней жидкости, несет ощелачивающий и энергетический эффект.

Основные показания к применению:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • отек мозга;
  • различные заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз;
  • непроходимость кишечника;
  • травматический шок;
  • повышенное давление.

Почка пораженная поликистозом

Как и у многих современных препаратов, у Сорбилакта имеются некоторые противопоказания по применению. К ним следует отнести:

  • обезвоживание организма;
  • аллергические реакции.

За счет того, что препарат осуществляет мощное обезвоживающее воздействие на организм человека, применять его при беременности производитель не рекомендует. Однако стоит отметить, что данных о том, как препарат влияет на плод, на состояние беременных женщин, нет.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Плюсы Минусы
Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

Какие антибиотики можно применять при ПН?

Люди, которые страдают таким заболеванием, как почечная недостаточность (ПН), имеют риск заболеть инфекционными заболеваниями, для лечения которых используются антибактериальные препараты. Любой специалист должен очень внимательно изучить возможность применять антибиотики для больных с ПН. Это связано с тем, что у организма снижена возможность быстрого выведения препаратов, и они дольше, чем положено, перемещаются по сердечно-сосудистой системе.

Когда такой процесс происходит, то антибиотики могут не только лечить организм, но и отравлять его. Это происходит за счет того, что каждая новая доза увеличивает концентрацию антибиотика, в то время, когда предыдущая доза еще не выведена из организма. Еще одним фактором вредного воздействия на почки служит тот факт, что сами антибиотики являются довольно токсичными препаратами.

Они могут оказывать негативное воздействие на паренхиму почек. А если учитывать процессы почечной недостаточности, которые каждая почка очень болезненно переносит, то риск применения антибиотиков для организма увеличивается в геометрической прогрессии. Например, аминогликозиды могут спровоцировать развитие ренальной почечной недостаточности.

В основном, антибиотики пенициллинового ряда наименее безопасны для применения при ПН. Также стоит отметить цефалоспорины, которые тоже допустимы.

К самым распространенным антибиотикам относят Неомицина сульфат. На данном этапе развития современной медицины многие специалисты его называют лучшим противомикробным препаратом. Он содержит в себе в определенных концентрациях сульфаты органических оснований.

К побочным воздействиям производителя данного препарата относят такие явления:

  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • аллергия;
  • дисбактериоз;
  • расстройства пищеварения;
  • фотодерматоз;
  • кандидоз;
  • признак ослабления слуха.

Необходимо учитывать, что производитель не рекомендует использовать данный препарат при поражениях слухового нерва и с проблемами с нормальной проходимостью желудочно-кишечного тракта.

Необходимо учитывать тот факт, что антибиотики при ПН должны назначаться в меньших дозировках, чем людям без этого недуга.

Строго запрещены к применению такие антибиотики, как бисептол, тетрациклин и доксициклин.

Почки являются органами, которые отвечают за очень важные функции в организме. Исходя из этого, они требуют особые препараты и квалифицированного лечения. При назначении парентерального питания, пациенту специалисты рекомендуют такой препарат, как Аминостерил нефро.

Основными показаниями являются обеспечение организма питательными веществами при хронических стадиях почечной недостаточности, а также при гемодиализе обеспечение организма требуемым количеством аминокислот.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелые нарушения функций печени;
  • сердечная недостаточность;
  • сбои в обменных процессах аминокислот;
  • непереносимость организмом компонентов препарата.

Побочные явления при приеме Аминостерил нефро специалистами зафиксированы не были. Однако необходима оговорка, что этот факт обусловлен правильной дозировкой и применением. Применение данного препарата допускается только при постоянном контроле лечащего врача.

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Фармакологическая группа Сочетание препаратов
Диуретик бета-блокатор Хлорталидон атенолол
гидрохлортиазид бисопролол
Ингибитор АПФ диуретик Гидрохлортиазид каптоприл
Индопамид периндоприл
Диуретик сартан Лозартан гидрохлортиазид
Валсартан гидрохлортиазид
β-блокатор блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов Метопролол фелодипин
Ингибитор АПФ антагонист кальция Амлодипин беназеприл
Эналаприл дилтиазем

Комбинированные препараты от повышенного давления

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

  • Нолипрель (индопамид периндоприл аргинин).
  • Арител плюс (бисопролол гидрохлортиазид).
  • Эксфорж (валсартан амлодипин).
  • Рениприл ГТ (эналаприла малеат гидрохлортиазид).
  • Лориста Н или Лозап плюс (лозартан гидрохлоротиазид).
  • Тонорма (триамтерен гидрохлортиазид).
  • Энап-Н (гидрохлортиазид эналаприл) и другие.

Растительные средства

Специалисты по лечению почек рекомендуют употреблять и препараты, имеющие растительное происхождение. К ним относится и такое средство, как Лигнин гидролизный. Он выпускается в форме порошка. Его задача – это выведение из организма аммиака, аллергенов, тяжелых металлов и микроорганизмов. Этот препарат отлично зарекомендовал себя как противопоносное, энтеросорбирующее и дезинтоксикационное средство.

  • пищевые отравления;
  • гепатит;
  • дисбактериоз;
  • нарушения липидного обмена;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Необходимо помнить, что все препараты, которые были упомянуты выше, можно использовать только после консультации со специалистом.

Резюме

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов.

Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды

Саулретики содержат сульфонамиды и тиазидные мочегонные, которые в совместном действии улучшают мочеотделение и убирают отечность. Когда отек сосудистой стенки спадает, просвет сосуда увеличивается и облегчается ток крови, соответственно, давление понижается.

Механизм действия основан на блокировании обратного всасывания натрия и хлора, что происходит в почечных канальцах. Таким образом, лишняя жидкость не задерживается в организме, и отечность спадает.

При применении людьми с нормальным артериальным давлением не изменяют его показатели.

Первый эффект наступает через полтора часа после приема, продолжительность действия от 6 до 12 часов.

Дозировка препарата для монотерапии составляет 25-50 мг, при комбинированной терапии дозы колеблются в пределах 12,5-25 мг. Принимают препарат в утреннее время.

Противопоказания: нарушение баланса электролитов, период беременности и лактации, анурия, почечная и печеночная недостаточность, возраст младше 3 лет, болезнь Аддисона.

Побочные эффекты: тошнота, сухость во рту и головокружения, судороги и боли в мышцах, нарушения электролитного баланса, аллергические высыпания, анафилактический шок, фотодерматит, временные нарушения зрения, онемение конечностей, отек легких, синдром Стивена-Джонсона, пневмонит, гемолитическая анемия, нарушение потенции, аритмия, понос, тошнота и рвота, обострения подагры и холецистита, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Сульфонамиды

Сульфонамиды хорошо переносятся пациентами, предотвращают осложнения со стороны сердечнососудистой системы и снижают риск внезапной смертности. Полностью выводятся из организма через печень и почки, не накапливаются в органах и тканях.

Хлорталидон или Оксодолин;

Индапамид – назначают пациентам с сахарным диабетом, так как он не изменяет уровня сахара в крови;

Хлорталидон и Атенолол в составе комбинированного препарата.

Препараты данной группы назначают в тяжелых случаях артериальной гипертензии, при которой другие медикаменты оказались малоэффективными. Используют в составе комбинированной терапии, а Хлорталидон в России можно приобрести только в виде комплекса с другими препаратами.

Способ применения и дозировки: Индапамид принимают раз в сутки вне зависимости от приемов пищи, разовая дозировка составляет 2,5 мг, срок действия составляет 24 часа. Эффект от применения препарата проявляется через 7 дней от начала приема.

Противопоказания: период беременности и лактации, понижение уровня калия в крови, нарушение электролитного баланса, непереносимость лактозы и тяжелые формы почечной, печеночной недостаточности.

Побочные эффекты: со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота и рвота, боли в желудке и нарушение стула; со стороны нервной системы – бессонница или сонливость, нервозность, депрессии. Другие возможные побочные действия – аллергические высыпания, резкое снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, сухой кашель, ринит и фарингит.

Бета-адреноблокаторы

В этой группе находятся препараты, для которых достоверно была определена способность снижать риск сердечнососудистых проблем. Применение бета-адреноблокаторов возможно для больных, которые пережили инфаркт миокарда, страдают стенокардией, хронической сердечной недостаточностью или перманентной фибрилляцией предсердий.

Бета-адреноблокаторы можно принимать в рамках как моно, так и комбинированной терапии. Срок изолированного приема этих лекарств обычно не превышает одного месяца – по прошествии этого периода обязательна комбинация с блокаторами кальциевых каналов или мочегонными средствами.

Неселективные: карведилол, окспренолол, соталол (препарат СотаГексал), надолол (Коргард 80), пропранолол (Анаприлин);

Селективные: атенолол, бетаксолол, небиволол, бисопролол, метопролол, целипролол.

При необходимости длительного лечения лучше всего себя проявляют мето- и бисопролол, небивалол, бетаксолол и карведилол, которые значительно влияют на риск смерти при артериальной гипертензии. Бетаксолол (препарат Локрен) признан препаратом выбора для борьбы с гипертензией у женщин в климактерический период.

Карведилол

От каких препаратов стоит отказаться?

О том, какие средства не следует употреблять при повышенном давлении, медики спорят на протяжении многих лет. Сегодня в их список, помимо всех прочих, попали препараты раувольфии. Специалисты сходятся во мнении, что относящиеся к ним Резерпин и Раунатин давно пора снять с производства из-за их неэффективности.

Лечение раувольфией помогает только в 25 % случаев, и быстрого действия от него ожидать не стоит. Положительный эффект наступает в лучшем случае через две недели после ежедневного приема, а для пожилых людей может и не наступить вовсе. При этом побочные эффекты у препаратов раувольфии могут быть самые серьезные. К ним можно отнести:

  • увеличение риска развития рака молочной железы (в три раза);
  • увеличение риска развития рака поджелудочной железы;
  • болезнь Паркинсона;
  • импотенцию;
  • хронический ринит;
  • расстройства психики (депрессию, раздражительность).

Стоит ли пить такое лекарство от гипертонии, решать вам. Сегодня в аптеках можно найти огромное количество аналогов препаратам раувольфии, позволяющих без риска для здоровья снизить давление. Самыми безвредными из них, пожалуй, являются мочегонные средства. Какое из них подходит вам, лучше уточнить у кардиолога.

Другие интересные материалы по теме

Adblock detector