Почечная недостаточность у кошек лечение

Причины хронической почечной недостаточности у кошек

Причины почечной недостаточности делятся на преренальные, ренальные и постренальные (Ren – лат. Почка).

Ренальные причины – это нарушение функции самого органа и его структурных единиц – нефронов (клубочков) из-за микробного воспаления, повреждения почек токсичными веществами. Кроме того, белок, выделяемый больными почками, дополнительно вредит им, усиливая хроническую почечную недостаточность.

Отдельно следует выделить болезни, вызывающие ренальную почечную недостаточность, часто даже у нестарых животных, такие как поликистоз и амилоидоз почек. Эти болезни чаще бывают у персов и абиссинских кошек соответственно.

Преренальные как правило, связаны со снижением кровообращения (перфузии) почек – обезвоживание, кровопотеря, использование лекарственных средств, снижающих давление.

Постренальные причины – это обычно – обструкция (закупорка) уретры или, реже, мочеточников конкрементами (кристаллами и белковыми пробками). Уменьшение просвета мочевыводящих путей вследствие воспаления и посттравматических стриктур (сужений) – также часто бывают постренальной причиной почечной недостаточности.

Острая и хроническая формы: отличия?

Острая форма может развиваться, как осложнение почечных инфекций. К примеру, пиелонефрит у кошек часто провоцирует острую форму, основными симптомами которой является полное отсутствие мочи, даже при своевременно начатом лечении.

Острая почечная недостаточность отличается отсутствием этапов болезни. Главным фактором в диагностике и лечении является степень поражения больного органа, которая рассчитывается по специальной формуле концентрирующей функции почек. Но, несмотря на выраженную динамику заболевания, прогноз острой почечной недостаточности не столь неблагоприятен, как при хронической: животное может выжить даже после полного отказа почек.

Хроническая почечная недостаточность у котов более коварна, так как даже при функционирующих органах спасти животное часто не удается, если концентрирующая функция ниже 5%. Зато у владельцев и врачей есть больше времени на составление плана лечебных мероприятий — это дает больному животному шансы прожить дольше.

Другими словами, при острой форме болезни все зависит от скорости, при хронической — от внимания к состоянию животного.

Виды почечной недостаточности

Болезни почек у кошек могут быть острыми или хроническими. Острая форма опасна быстро нарастающей динамикой, когда дорога каждая минута. Хроническая форма опасна слабо выраженной симптоматикой: болезнь часто замечают тогда, когда эффективное лечение подобрать уже сложно.

Почечная недостаточность у котов может быть как первичной, так и вторичной, но спасти животное трудно в обоих случаях. Первичная форма возникает в результате непосредственной патологии почек под воздействием нефротоксичных ядов. Вторичная форма развивается на фоне нарушения кровоснабжения, сильного обезвоживания, мочекаменной болезни, хронических заболеваний, требующих интенсивного медикаментозного лечения, инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией. Фактором риска развития заболевания является применение длительного наркоза.

Отдельного внимания заслуживает врожденная почечная недостаточность, которая развивается в неонатальном периоде. Иногда причиной ее становятся патологии беременности или родовой деятельности, в том числе, асфикция.

Причины недостаточности весьма разнообразны. Кроме перечисленных выше это могут быть и системные заболевания (сахарный диабет или подагра), опухоли и кисты почек и мочевыводящих путей.

— острая — при ОПН возможно восстановить функцию почек;

— хроническая — ткани почек перерождаются в соединительную. Процесс необратимый, почки не восстанавливают функцию.

— до почечная. Причиной дисфункции почек служит нарушенное их кровоснабжение, обусловленное сильным обезвоживанием или длительном пребывании в наркозе.

— после почечная. Возникает на фоне ненормального оттока мочи, обусловленного мочекаменной болезнью (закупоркой мочевыводящего канала).

— собственно почечная недостаточность. Возникает после отравления токсичным веществом и является следствием хронических болезней (в частности, хронического воспаления почек).

Этапы развития хронической патологии

  • Латентная или скрытая стадия протекает бессимптомно. Более того, результаты многих анализов и тестов могут быть в пределах нормы. Определить нарушения можно лишь по расширенному анализу мочи и тесту концентрирующей функции, которая не будет стопроцентной.
  • Компенсированная стадия тоже бессимптомная. Однако, болезнь уже можно обнаружить с помощью анализов и обследований. Кроме того, в конце стадии у больного животного наблюдается сильная постоянная жажда и потеря веса.
  • Декомпенсированная стадия характеризуется нарастанием динамики основных симптомов и клинических показателей. Главную опасность представляет отказ от еды, общее истощение и интоксикация, хотя больные животные все еще страдают от жажды, а выделение мочи не прекращается.
  • Терминальная стадия характеризуется полным отказом от воды. Из-за обезвоживания, истощения и интоксикации развивается глубокая кома с судорогами.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение

К сожалению, клиническая картина хронической почечной недостаточности у котов не имеет выраженных и характерных симптомов.

Первые признаки позволяют лишь заподозрить болезнь. Как правило, в конце стадии компенсации и на стадии декомпенсации заметны уменьшение активности и вялость, отсутствие аппетита вплоть до полного отказа от еды, постоянная жажда и обильное мочеиспускание, быстрая потеря веса, бледность кожных покровов и слизистых.

Иногда сопутствующим симптомом являются стоматологические проблемы: быстрое образование зубного камня, стоматиты и гингивиты. Более серьезные симптомы проявляются в конце декомпенсации и на терминальной стадии. Поэтому, при первом же подозрении на почечную недостаточность у котов надо как можно быстрее провести полное обследование, так как спасти животное можно, лишь начав лечение на ранней стадии.

Клиническая картина острой почечной недостаточности так же не характерна. Но динамика симптомов не может остаться не замеченной, что позволяет вовремя предположить болезнь, обследовать и начать лечение. При острой форме заболевания нельзя терять ни минуты.

Симптомами хронической почечной недостаточности обычно являются: снижение аппетита, активности кошки, худоба, ухудшение качества шерсти, периодическая рвота. При дальнейшем развитии болезни эти симптомы усиливаются, животное часто полностью отказывается от корма, воды.

Кроме выделительной функции, почки еще регулируют давление крови и гемопоэз – кроветворение. Поэтому частыми симптомами при ХПН бывает повышенное кровяное давление и как следствие – кровоизлияния в сетчатку и слепота, а также – анемия.

Количество выделяемой почками мочи сначала увеличивается (полиурия), хотя, часто владельцы кошки не замечают разницы, а в терминальной стадии заболевания продукция мочи снижается (олигурия) или прекращается вовсе (анурия).

При повышении в крови продуктов распада белка, таких как мочевина и креатинин, возникает уремический синдром, выражающийся в ухудшении общего самочувствия, рвоте, появлении уремических язв на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, кишечника и появлении специфического резкого неприятного запаха изо рта.

В биохимическом анализе крови поражения желудочно – кишечного тракта проявляется повышением фермента амилазы в сыворотке крови.

Считается, что утрата почками функции и структуры при ХПН необратимы, а симптомы проявляются лишь тогда, когда 75% нефронов повреждены.

Начало заболевания практически невозможно заподозрить, поскольку признаки отсутствуют. Болезнь проявляется уже при поражении более 50% почечной ткани. Как правило, поводом задуматься о том, что состояние кошки свидетельствует о диагнозе почечная недостаточность, является анализ ее поведения в последнее время — изменившиеся пристрастия, нездоровый внешний вид и слабая активность.

1. Кот чаще подходит к миске с водой, много пьет и больше писает.

2. Снижение аппетита и уменьшение веса кошки.

3. Кошка стала более спокойной, меньше играет.

4. Периодическая рвота и понос (как результат интоксикации).

5. Шерсть теряет блеск, становится тусклой, сухой, после взъерошивания не выравнивается.

6. Запах изо рта приобретает аммиачный оттенок (не все могут распознать этот запах).

7. Слизистая пасти бледнее обычного, возможно образование язвочек.

Почечная недостаточность у кошек лечение

8. Нос стал более бледным.

9. Длительный запор (симптом обезвоживания).

10. В тяжелых стадиях — отек живота и лап.

При ОПН и ХПН страдает весь организм, поэтому болезнь относится к ряду опасных для жизни, требует немедленной терапии медикаментами.

Когда почки хорошо работают, происходит выведение из организма токсинов, шлаков и ядовитых веществ, отсутствуют скачки кровяного давления, осуществляется нормальное производство ферментов и некоторых гормонов. Почки участвуют в образовании кровяных клеток.

При сбое в работе почек падает давление, идет перегрузка сердца, развивается анемия, организм захламляется токсинами, кот становится вялым, малоподвижным, открывается рвота. Очень страдает пищеварительная система, изменяется гормональный фон. Дисфункция почек приводит к полному сбою работы всего организма.

Диагностика

Диагностировать ОПН или ХПН можно только у ветеринарного врача, сдав анализ мочи и крови. Явный признак почечной недостаточности — уровень креатинина, также высокий уровень белка в моче и наличие гноя (если развивается инфекция).

активированный уголь при хпн у кошки

Острая почечная недостаточность у кошек лечение, диагностика, причины

Диагностика ХПН у кошек

Диагностика хронической почечной недостаточности начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра кошки ветеринарным врачом. Если по клиническим признакам врач предполагает диагноз ХПН, он обязательно должен подтвердить его с помощью лабораторных анализов.

Контроль показателей крови и мочи пациента очень важен не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выявления дополнительных проблем организма – дисбаланса минеральных веществ, анемии, наличия признаков бактериальной инфекции.

Контроль уровня мочевины и креатинина, кальция, фосфора до, во время и после лечения позволяет оценить объективно тяжесть проблемы и результативность лечения.

Применение таких методов диагностики, как ультрасонография (УЗИ) и рентген тоже имеет смысл для выявления ренальных и постренальных причин ХПН, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, неоплазия (опухолевый рост) и другие. На рентгеновском снимке можно увидеть снижение плотности костей из-за вымывания кальция и даже – кальцификацию мягких тканей, что дополнительно ухудшает функцию почек.

В соответствии с рекомендациями IRIS – International Renal Interest Society (Международное общество интереса к почкам www.iris—‐kidney.com), можно определять стадию ХПН, основываясь на данных анализов, таких как:

  • уровень креатинина крови;
  • протеинурия;
  • кровяное давление.

В зависимости от стадии заболевания вырабатывается тактика лечения и дается прогноз.

Но всегда нужно помнить о неоднозначности любых показателей анализов и о том, что исход заболевания очень зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому кроме объективных данных, очень важно контролировать ощущения владельцев животного относительно динамики состояния пациента.

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кота требует не только своевременного, но и квалифицированного лечения, и только после точной диагностики. Поэтому никакие советы фармацевтов, народные методы и прочие домашние средства недопустимы. И чаще всего при остром течении заболевания требуется лечение в условиях стационара.

Лечение хронической почечной недостаточности может быть более или менее интенсивным, в зависимости от стадии заболевания и тяжести симптомов.

При выявлении постренальных или преренальных причин, их необходимо устранить или минимизировать причиняемый ими вред. Здесь мы их не будем рассматривать.

Основным методом лечения ХПН являются внутривенные инфузии (капельницы). В случае, когда есть значительное обезвоживание, отсутствие аппетита и жажды, без них никак не обойтись.

Одновременно с введением значительного количества жидкости в кровь пациента, врач должен следить за тем, чтобы у животного был адекватный диурез (выработка мочи почками). В противном случае может развиться отек легких и кошка погибнет.

Владельцам кошек, больных ХПН приходится затрачивать значительные усилия на лечение своего животного, ведь ездить в клинику, даже если она расположена недалеко от дома, 2 раза в сутки на капельницы довольно тяжело. К этому нужно быть готовым.

Капельница состоит из растворов солей, восполняющих дефицит жидкости и электролитов в организме, а также – препаратов улучшающих перфузию почек, повышающих диурез, антибиотиков (при необходимости), антигипоксантов.

Кроме того, применяются по необходимости препараты снижающие давление и обладающие нефропротективным действием – блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АПФ (Ангиотензин Превращающего Фермента). Эти препараты расширяют почечные сосуды и улучшают почечный кровоток, увеличивают скорость клубочковой фильтрации. Однако, применять эти лекарства нужно под контролем врача, при постоянном мониторинге кровяного давления и работы сердца.

В некоторых случаях животным с ХПН необходимо парентеральное питание (через капельницу) или зондовое питание.

В нашей клинике работает стационар, где животным с ХПН проводятся все необходимые процедуры и обеспечивается круглосуточное наблюдение ветеринарным врачом.

Преимуществами стационарного лечения является:

  • возможность проводить круглосуточные инфузии с малой скоростью вливания растворов с помощью шприцевых дозаторов и, как следствие, повышение эффективности лечения;
  • круглосуточное наблюдение врачей;
  • регулярное измерение давления;
  • дополнительные процедуры при необходимости: постановка носопищеводного зонда и энтеральное кормление, взятие крови и проведение повторных анализов и др.;
  • отсутствие необходимости тратить значительное время и силы хозяев животных на лечение своих питомцев.

Определение и лечение основного заболевания вызвавшего
почечную недостаточность. Выявить первопричину не всегда удается. Не от всех
болезней почек разработано лечение.

Чаще всего почечную недостаточность вызывают
пиелонефрит и гломерулонефрит.

Для лечения пиелонефрита у кошек используют
антибиотики, а в стадии почечной недостаточности лучше всего подходит
ципрофлоксацин и его аналоги. Положительное действие оказывает лечебный
плазмаферез.

Для лечения гломерулонефрита применяют средства
тормозящие иммунные реакции это глюкокортикоиды и цитостатики. Прямым лечебным
действием обладает плазмаферез.

Оценка вторичных повреждений связанных с пониженной
работой почек и проведение вспомогательного лечения для стабилизации и
поддержания хорошего общего состояния.

Необходимо контролировать водный баланс,
кислотно-щелочное равновесие, содержание калия, натрия, фосфора, кальция в
крови. Поддерживать ежедневный стул и нормальную микрофлору в кишечнике. Следить
за количеством эритроцитов в крови.

Почечная недостаточность у кошек лечение

Эти цели достигаются при помощи диеты и регулярного
употребления необходимых лекарств.

Основа лечения пиелонефрита — длительный прием
антибиотиков (от 30 дней до пожизненного применения). При почечной
недостаточности нарушено проникновение антибиотиков в мочу, поэтому требуется
длительный прием и возможно повышенные дозы. Лучше использовать
ципрофлоксацин и его аналоги.

Длительность курса антибиотика и его дозировка
определяется по общему анализу мочи. При пиелонефрите в моче обнаруживают
лейкоциты и следят за их изменением в процессе лечения.

Главное лекарство — глюкокортикоидные гормоны.
Длительность курса и дозировка определяется по общему анализу мочи. При
гломерулонефрите в мочевом осадке присутствуют эритроциты.

Кроме антибиотиков и гормонов мощным лечебным
средством при пиелонефрите и гломерулонефрите является

плазмаферез.

Никаких средств, способных изменить генетический
дефект органа, не существует. Поэтому возможно только симптоматическое лечение.

В некоторых случаях плазмаферез может замедлить
прогрессирование заболевания.

Дают эффект при сохраненном аппетите и возможности
употреблять достаточное количество энтеро-сорбентов.

Кишечный диализ это фактически длительная объемная
клизма. Процедура легко осуществляется, но дает относительно малый очистительный
эффект, который зависит от количества токсинов выделяющихся в кишечник и времени
проведения процедуры. Однако значительно уменьшает образование новых токсинов в
кишечнике.

Это капельница с мочегонными средствами. Этот метод
можно применять, если почки еще способны образовывать много мочи. Дает
дополнительную нагрузку на почки. Лучше использовать подкожные капельницы.

Метод заключается во вшивании в брюшную полость
специального катетера, через который заливают чистый раствор, а через некоторое
время сливают раствор с токсинами.

Наибольшее значение

перитонеальный диализ имеет для лечения острой почечной недостаточности.

Самый сложный метод очищения крови. Требуется большой
катетер в яремную вену, проводится под наркозом.

Искусственная почка применяется в стабильном состоянии, когда нельзя
провести плазмаферез.

Самый важный метод очищения крови. Кроме очищения дает
сильный лечебный эффект при многих заболеваниях. Кошкам приходиться использовать
наркоз.

Плазмаферез применяется если мочевина в крови меньше 40 ммоль/литр.

1. Диета при почечной недостаточности.

Больше всего отходов образуется при белковом питании,
поэтому основа диеты при ПН снижение мясных и других белковых продуктов в пище.
Кроме того важно увеличить объем потребления жидкости, поэтому еда должна быть
влажной.

Применение сухих кормов возможно, только при очень
хорошем общем состоянии животных, в начальных стадиях ПН.

Кошки не едят сладкие, мучные продукты, поэтому для
них используют любые консервированные корма в сильном разведении водой.

Для лучшего усвоения пищи нужно применять ферментные
препараты.

2. Вспомогательные вещества для стабилизации
разных функций организма.

Панангин — при потерях калия.

Кальций и витамин Д3 — при потерях кальция.

Ранитидин, зантак, омез — для профилактики
желудочно-кишечного кровотечения.

Церукал, папаверин — для уменьшения уремической рвоты.

Энап — для снижения давления (требуются контрольные
измерения для подбора дозы).

Рекормон, витамин В12 и препараты железа — для борьбы
с анемией.

Лактусан, пробиотики — для снижения образования
аммиака в кишечнике.

Рибоксин, предуктал, неотон — для поддержания
сердечной деятельности.

Карсил, эссенциале, гептрал — для поддержания работы
печени.

Также возможны другие препараты в зависимости от
клинической ситуации.

Одна из схем
лечения ХПН кошек препаратами фирмы Хель


Лечение почечной недостаточности — информация для врачей.

Почечная недостаточность у
кошек

Почечная недостаточность
у кошек лечение

Почечная недостаточность
у кошек симптомы

Хроническая
почечная недостаточность у кошек

Острая почечная
недостаточность у кошек

Питание при почечной
недостаточности кошек

Признаки почечной
недостаточности у кошек

Почечная недостаточность
у кошек диета

Причины почечной
недостаточности у кошек

Диагностика
почечной недостаточности кошек

Все о пироплазмозе у собак

Пироплазмоз собак

Принципы терапии острой и обострения хронической формы

В первую очередь необходимо определить причину и устранить ее. При инфекционных заболеваниях требуется антибактериальная терапия, при отравлениях — применение антидотов.

Одновременно с определением причин патологии  проводится экстренная детоксикация: форсированный диурез, гемодиализ, плазмафорез, гемосорбция, перитонеальный или  кишечный диализ. Все эти процедуры возможны только в условиях стационара и под постоянным контролем медицинского персонала.

В процессе экстренной терапии принимаются меры для поддержания или нормализации всех функций организма: специальные диеты, профилактика обезвоживания и кровотечений пищеварительного тракта, контроль и профилактика нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы. Важно большое внимание уделять графику кормлений: маленькими порциями (не больше 5 мл) каждый час, иногда даже каждые 10 минут. Клинический контроль за состоянием больного животного должен быть ежедневным, иногда даже дважды в день.

Список препаратов для основной терапии довольно обширный и зависит от каждого конкретного случая, его причин и тяжести болезни. При лечении заболевания применяются глюкокортикоиды для стабилизации водно-солевого баланса, мочегонные и слабительные средства в рамках детоксикационной терапии, препараты калия для нормализации гемолитического баланса.

Лекарственная поддержка

Больному коту потребуется постоянная медикаментозная поддержка: не просто таблетки или уколы, а регулярные капельницы, которые будут восстанавливать водно-минеральный баланс и снижать токсическую нагрузку на почки, что позволит сохранить оставшиеся клетки в нормальном состоянии. Все препараты должны быть выписаны ветеринаром после проведения очередного обследования: важна постоянная корректировка схемы лечения. От владельца потребуется предельное внимание в отношении доз и графика приема медикаментов.

При развитии почечной недостаточности требуется также постоянно следить за весом животного. В случае резкой потери веса необходимы специальные назначения анаболических стероидов и витаминных комплексов.

Прогноз на будущее

Это заболевание у кошек неизлечимо, так как даже на латентной стадии гибнут клетки почек, и восстановить их уже невозможно. Единственный способ — поддержать нормальное функционирование оставшихся клеток. В редких случаях, когда лечение было начато на стадии компенсации, можно вернуть состояние животного к латентной форме, но все равно потребуется пожизненная поддерживающая терапия. И тут все зависит от самоотверженности хозяина.

Прогноз при лечении хронической почечной недостаточности у кошек варьируется от осторожного, если болезнь начали лечить в начальных стадиях, до неблагоприятного в запущенных случаях. Значительное повышение уровня азотистых продуктов распада белка в сыворотке крови, протеинурия (белок в моче), кахексия (истощение) являются неблагоприятными в прогностическом отношении факторами.

Для того, чтобы прогнозировать дальнейшее развитие болезни и изменение состояния пациента, важно иметь не только объективные данные, такие как результаты анализов, но и оценивать динамику состояния животного во время лечения и, что не менее важно, после курса интенсивной терапии (капельниц).

Владельцам больных животных следует знать, что мы, ветеринарные врачи, как правило, исходим из установки, что мы должны помочь, или хотя-бы попытаться помочь больному животному. Мы стараемся предоставить владельцу максимум информации относительно состояния питомца и прогнозов. Крайне редко рекомендуем проведение эутаназии, как правило – в тех случаях, когда животное сильно страдает и нет надежды на выздоровление, например при приступах судорог, отеке легких, крайней степени интоксикации.

Диета

В первую очередь необходима сбалансированная диета с минимальным содержанием белка и фосфора, соблюдать которую придется очень точно — малейшее отклонение приведет к ухудшению состояния животного. Поэтому важно точно знать, как и чем кормить кота при почечной недостаточности. Самостоятельно правильно составить рацион питания достаточно сложно, скорее всего, придется перевести больного кота на специализированные и дорогостоящие корма. Сухие корма противопоказаны.

Особенно сложно будет приучить кошку к новому типу питания — это потребует огромного терпения и времени, но поможет продлить домашнему любимцу жизнь.  Кроме этого, возможно, потребуются препараты, стимулирующие аппетит, регулирующие процессы пищеварения.

Диета при лечении хронической почечной недостаточности является одним из важнейших способов поддержания здоровья пациента и продления его жизни.

Поскольку изменения, происходящие в почках при ХПН, по большей части, необратимы, важнейшей задачей лечения является диетическая поддержка. После детоксикационной терапии, регуляции давления и электролитного баланса, очень важно снизить белковую и минеральную нагрузку на почки, поскольку не справляются почки при ХПН в основном с выведением продуктов распада белков – мочевины и креатинина.

Существует ряд лечебных кормов, специально разработанных для кошек, больных хронической почечной недостаточностью. Мы в своей практике используем диеты таких производителей кормов, как Royal Canin, Hill’s, Purina, Eukanuba.

Автор статьи:Ветеринарный врач-хирургБессонов Антон Валерьевич

Лечение должно дополняться питанием, это является добавочной терапией. Т.к. кот отказывается от еды, организм сильно истощается. Поэтому уместно даже принудительное кормление.

Если анализ показывает уровень мочевины меньше 20 молль/л, допустимо кормление влажным кормом очень высокого качества. Когда состояние стабилизируется, допустим переход на сухой корм премиум-класса.

При показателе 30 молль/литр СТРОГО безбелковая диета, основанная на подслащенной еде и мучных продуктах. Если кошка не привередлива в еде — ей подходит хлеб, блины из овсянки, макароны с добавлением растительного масла. Если она не признает такой еды — тогда консервы для кошек в разбавленном виде. Для поддержки желудка и пищеварения — Креон и Мезим.

100 мл очищенной воды смешать с таким же количеством молока жирности 2,5%, добавить сахар — столовую ложку и картофельный крахмал — 1 ч. ложку. Все прокипятить, остудить. Вбить сырое куриное яйцо и 1 измельченную таблетку Мезима.

Смесь тщательно перемешать и давать кошке через шприц по 5 мл каждый час. Как только рвота уменьшится или исчезнет, а состояние улучшится, можно увеличивать дозу, при этом сокращая интервал между кормлениями. При нормализации состояния переводите кошку на влажный корм.

Лечение почечной недостаточности у кошек обязательно должно проводиться ветеринарным врачом. Действие препаратов должно отслеживаться сбором анализов. В домашних условиях вы не обеспечите животному помощи — самонадеянность окажется фатальной для питомца.

Регулярно приносите животное в клинику для сдачи контрольных анализов. Заметив болезнь на ранней стадии, вы сможете предупредить перерождение тканей почек и обойдетесь поддерживающей терапией. Особенный контроль нужно обеспечить животным персидской породы.

Другие интересные материалы по теме