Почечная недостаточность у кошек

Чем опасно заболевание почечная недостаточность у кошек?

Под почечной недостаточностью понимают дисфункцию мочевыводящей системы, в результате которой продукты жизнедеятельности не выделяются вместе с уриной, а накапливаются внутри органов и тканей, приводя тем самым к общей интоксикации организма.

Каждая почка содержит паренхиму, внутри которой имеются специальные лоханки, необходимые для выведения мочи из организма животного. С возникновением почечной недостаточности паренхима органа отмирает, а на ее месте образуется соединительная ткань. Токсичные вещества, накапливающиеся в результате жизнедеятельности, не способны покинуть органы и ткани и тем самым вызывают сильное отравление организма.

Здоровые почки для кошек очень важны, ведь нормально функционирующие органы выполняют следующие задачи:

  • очищают кровь от азотистых веществ и шлаков, образующихся в процессе обмена веществ;
  • занимаются выработкой жизненно важных гормонов;
  • участвуют в регуляции количества жидкости в мышечной ткани;
  • выводят токсические соединения из органов и тканей, в том числе и те, что накапливаются после любого медикаментозного лечения животного;
  • осуществляют контроль натрия в крови, влияющего на повышение или понижение артериального давления.

При развитии почечной недостаточности перечисленные функции протекают в меньшем объеме или не выполняются вовсе. Больное животное способно погибнуть за несколько дней, но, если хозяин кошки заподозрит первые признаки заболевания, у него есть шанс и время для того, чтобы помочь своему пушистому любимцу.

Признаки почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кошек опасна еще тем, что симптомы, проявляющиеся при этом заболевании, очень схожи с другими патологиями органов, в результате чего лечение часто подобрано неверно.

На продолжительность жизни кошки, имеющей эту патологию, влияет множество факторов:

  1. Возраст животного.
  2. Форма заболевания.
  3. Течение болезни.
  4. Наличие сопутствующих патологий.
  5. Соблюдение владельцем кошки советов врача, данных по лечению и уходу за больным животным.

При проявлении любых подозрительных признаков необходимо срочно показать своего питомца врачу, ведь чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов продлить животному жизнь.

Узнайте также про симптомы и лечение цирроза печени у кошек.

Почка выполняет очень важную миссию. Задача данного органа состоит в выведении из организма опасных веществ. Если подобная работа не будет выполняться, появится риск отравления этими веществами. Чаще всего возникают проблемы с неспособностью почек вырабатывать нужное количество мочи. В результате происходит интоксикация всего организма.

Интоксикация чрезвычайно опасна. При ней нарушается кислотно-щелочной и водно-солевой обмен. Хроническая почечная недостаточность у кошек считается самой опасной. Она приводит к уменьшению почек, после чего органы не справляются со своей работой. Если человек может рассказать, что его беспокоит, то кот не способен пожаловаться на боли и другой дискомфорт в организме.

Отсутствует аппетит

Вот почему так необходимы регулярные профилактические осмотры животных. В нашем ветеринарном центре скорой помощи «Я-ВЕТ» вам помогут провести полное обследование питомцев по всем правилам и при необходимости назначить курс лечения.

Эпидемиология[ | ]

Количество случаев острой почечной недостаточности в последние годы растет, причиной чего является увеличение числа операций в условиях искусственного кровообращения по исправлению врождённого порока сердца, увеличение числа трансплантаций цельных органов и костного мозга, использование разработанных в последнее время нефротоксичных препаратов при лечении различных заболеваний.

По сравнению с другими системными заболеваниями и методами их лечения, доля первичных почечных заболеваний в росте количества случаев острой почечной недостаточности уменьшается. Острая почечная недостаточность часто наблюдается у пациентов детского отделения интенсивной терапии с сепсисом или с обширной травмой сопровождающимися тяжелым кровоточением, или у пациентов в послеоперационный период операций на сердце с долей 20-40 %[3]

Почечная недостаточность у кошек, ОПН и ХПН,  причины и лечение

Почечная недостаточность – это не отдельная болезнь, а синдром, возникший в результате многих сопутствующих заболеваний, в основном тех, в результате которых происходит поражение мочеполовой системы. Спровоцировать появление заболевания способны такие патологии, как:

  • энтерит;
  • нефроз почек;
  • пиелонефрит;
  • лептоспироз;
  • сахарный диабет;
  • камни в почках;
  • воспалительный процесс в легких;
  • пироплазмоз;
  • нефросклероз;
  • васкулит.

Почечная недостаточность в частых случаях развивается вследствие генетической предрасположенности животных к различным заболеваниям, таким как поликистоз почек у кошек, унилатеральная гипоплазия, гломерулонефрит.

Некоторые породы семейства кошачьих больше других подвержены различным наследственным патологиям, например, поликистоз у кошек персидской или абиссинской породы – не такое уж редкое явление.

В некоторых случаях причинами поражения мочеполовой системы выступают отравления токсическими веществами (химикатами, лекарственными препаратами, змеиным ядом). Почки животного начинают усиленно трудиться, стараясь как можно быстрее избавить организм кошки от токсинов. Иногда неправильное применение и дозировка лекарственных препаратов является причиной накопления токсинов в почках, в результате чего орган разрушается.

Данное расстройство начинает прогрессировать на фоне уже имеющихся патологий мочевыводящих путей, а также вследствие соматических кошачьих болезней. Основные причины, которые выделяют ветеринарные врачи, таковы:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Опухоли почечных тканей;
  • Пиелонефрит;
  • Сахарный диабет и прочие обменные болезни;
  • Патологии;
  • Недоразвитие почечных тканей.

Частым случаем является и то, что обнаружить причину заболевания не предоставляется возможности даже после анализов и разных видов диагностики.

Основные положения

Описание болезни хпн

Этиология хронической
почечной недостаточности

Таблица — Первичные заболевания, которые могут привести к хронической почечной
недостаточности у кошек

Лечение ХПН

Таблица — Клиническая симптоматика уремии у кошек

Проблемы ранней
диагностики

Отек ног

Особенности
кормления кошек

Уремический синдром

Уремия:
диета и другие виды терапии

Нарушение баланса
калия

Метаболический ацидоз

Анемия

Системная гипертония

Лечение прогрессирующего заболевания почек

Наблюдение
за больным животным


Острая почечная недостаточность у коше������

Как проявляется
острая почечная недостаточность

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

Как врач
ставит диагноз«ост��ая почечная недостаточность»

Лечение опн

Питание при опн

Еще
о почках и почечной недостаточности

Зуд кожи

Что же происходит?

Причины пн

Как
лечить почечную недостаточность?

Что делать при
подозрении на почечную недостаточность?

Как
лечить заболевания почек у кошек

Данные методы исследования позволят выявить первопричину, вызвавшую острую почечную недостаточность у кошек:

  • Допочечные причины (преренальные). К данным причинам относятся: обезвоживание, сердечная недостаточность, шоковое состояние, связанное с резким падением артериального давления (при отравлениях, инфекциях, кровопотере и тд), а также при сепсисе (частое осложнение при пиометре — гнойном воспалении матки)
  • Почечные причины (ренальные). Сюда относятся причины, которые вызывают поражение самой почечной ткани: пиелонефрит, гломерулонефрит ( в т.ч. вызванные отравлениями ядами, химиотерапевтическими препаратами и пр.). Также ренальная ОПН развивается при лептоспирозе собак, пироплазмозе, при ДВС-синдроме.
  • Послепочечные причины (постренальные). Эта ОПН возникает из-за нарушенного оттока мочи, который может быть вызван закупоркой уретры при мочекаменной болезни у котов(МКБ), сдавливанием уретры новообразованием, при простатите у кобелей и пр.

Острая стадия почечной недостаточности

  • начальная
  • олигоанурическая
  • полиурическая
  • реконвалесценции

Врачи выделяют несколько основных стадий почечной недостаточности у кошки хронического типа:

  1. Ранняя или латентная стадия.
    На этой стадии количество креатина в организме животного не изменяется. Сам питомец практически не чувствует изменений в работе почек и на самочувствии.
  2. Начальная стадия.
    Характерными ее особенностями являются изменения в самочувствии питомца. Коты становятся более апатичными, резко теряют вес и практически не имеют аппетита. У животного периодически может открываться рвота. Эта стадия обычно длится несколько месяцев.
  3. Консервативная стадия ХПН.
    Нормальная фильтрационная функция почек стремительно снижается. У кошек могут наблюдаться такие симптомы, как: обезвоживание, нарушения в работе ЖКТ, анемия.
  4. Терминальная стадия.
    В этом случае в крови животного находится повышенная концентрация мочевины и креатина. Кот может страдать судорогами и иметь неприятный запах мочи или ацетона изо рта. При длительном прогрессировании данной стадии, поддержка жизни животного невозможна без трансплантации здорового органа.

Также, к признакам болезни относится:

  • Брадикардия и тахикардия;
  • Язвы в полости рта и на кончике языка;
  • Размягчение костей черепа (лицевая часть);
  • Изменение размера почек;
  • Повышенной давление;
  • Кома;
  • Тремор;
  • Эпилептиформные припадки;
  • Летаргия;
  • Плохая структура шерсти;
  • Иммунная депрессия;
  • Плохая свёртываемость крови и др.

Все эти и многие другие симптомы характерны для хронического типа почечной недостаточности у кошек.

Началом восстановления является стадия полиурии. Длится до двух недель, протекает в 2 периода. Начальным симптомом считается рост суточного диуреза до 400–600 мл. Признак рассматривается как благоприятный, но только условно, поскольку увеличение выделения мочи происходит на фоне роста азотемии, выраженной гиперкалиемии.

Важно, что именно в этом периоде «относительного благополучия» погибает ¼ часть пациентов. Основная причина — сердечные нарушения. Выделяемого объема мочи недостаточно для выведения скопившихся шлаков. У пациента возникают:

  • изменения психики;
  • возможно коматозное состояние;
  • падение артериального давления (коллапс);
  • аритмия дыхания;
  • судороги;
  • рвота;
  • резкая слабость;
  • отвращение к воде.

Дальнейшее развитие полиурии способствует выведению азотистых веществ, излишков электролитов. Но опасность сохраняется до тех пор, пока почка не восстановит возможность не просто сохранять, а регулировать необходимый баланс веществ, воды и электролитов.

Период восстановления длится до года. Уверенность в полном выздоровлении пациента наступает при:

  • определении в анализах крови нормального содержания электролитов, креатинина;
  • достаточном выделении мочи в соответствии с выпитой жидкостью и нормальными суточными колебаниями удельного веса;
  • отсутствием патологических включений в осадке мочи.

Об особенностях диагностики недостаточности почек читайте в этой статье.

Для хронической недостаточности почек типичны 4 стадии заболевания. В латентную стадию пациент редко предъявляет жалобы. Иногда отмечаются:

  • повышение утомляемости при физической работе;
  • усталость и слабость к концу дня;
  • чувство сухости во рту.

В анализе мочи выявляется белок и цилиндры, в крови незначительные изменения электролитов.

В стадию компенсации — недомогание усиливается. Пациенты отмечают обильное выделение мочи (до 2,5 л за сутки). Лабораторные показатели говорят о начальных сдвигах в фильтрационных возможностях почек.

Интермиттирующая стадия отличается увеличенным содержанием азотистых веществ в плазме крови. Больного беспокоят дополнительно к латентным проявлениям:

  • жажда с постоянной сухостью во рту;
  • снижение аппетита;
  • ощущение неприятного привкуса;
  • постоянная тошнота, частая рвота;
  • тремор рук;
  • судорожные подергивания мышц.

Признаки почечной недостаточности у кошек

Любые инфекции протекают очень тяжело (ОРВИ, ангина, фарингит). Ухудшение состояния вызывается погрешностями в диете, нагрузкой на работе, стрессами.

Терминальная стадия проявляется разносторонним поражением органов. У больного имеются:

  • эмоциональная неустойчивость психики (наблюдаются частые переходы от сонливости и апатии к возбуждению);
  • неадекватное поведение;
  • выраженная одутловатость лица с отеками под глазами;
  • сухая потрескавшаяся кожа со следами расчесов из-за зуда;
  • видимое истощение;
  • желтушность склер и кожи;
  • тусклые волосы;
  • хриплый голос;
  • запах мочи изо рта, от пота;
  • болезненные язвочки в полости рта;
  • язык обложен серовато-коричневым налетом, на поверхности язвы;
  • тошнота и рвота, отрыжка;
  • частый зловонный стул, возможно, с примесью крови;
  • моча в течение суток не выделяется;
  • геморрагические проявления в виде синяков, мелкой сыпи, маточных или желудочно-кишечных кровотечений.

Срочная диагностика и лечение пациентов с острой почечной недостаточность позволяет добиться выздоровления большинства пациентов. При хронической недостаточности почек необходима терапия основного заболевания, предупреждение его обострений, своевременная операция для восстановления проходимости путей оттока мочи. Надежды на лечение народными средствами не оправдывают себя.

О современных направлениях в лечении почечной недостаточности читайте в этой статье.

Большая часть пациентов с хронической формой нуждается в использовании аппарата «искусственной почки», трансплантации органа. Выбирая способ терапии, врачи по клиническим проявлениям судят о стадии болезни. Правильная оценка состояния больного зависит от опыта и возможностей обследования.

Но вот в чём основная сложность. Симптомы хронической почечной недостаточности на ранних стадиях у кошек никак не выражены, поэтому вовремя диагностировать болезнь удаётся настолько редко, что эти случаи можно пересчитать по пальцам.

На первой и второй стадиях болезнь никак не проявляется внешне, и только очень внимательный хозяин заметит, что кошка стала больше пить. Но согласитесь, многие ли из нас сочтут это поводом немедленно бежать к врачу?

Между тем, проверка уровня креатинина и УЗИ способны дать ответ довольно быстро и точно даже в том случае, когда явные признаки почечной недостаточности у кошек еще отсутствуют.

Международное Общество Изучения Почек (IRIS — The International Renal Interest Society) предложило выделять четыре стадии почечной недостаточности кошек. Посмотрите, как различается уровень креатинина в моче на каждой из них (единица измерения — мкмоль/л).

Первая стадия Вторая стадия (умеренная недостаточность) Третья стадия Четвертая (терминальная стадия почечной недостаточности кошек)
Симптомов нет Внешних проявлений нет Признаков нет или умеренные Признаки умеренные или тяжелые
менее 1,6 1,6—2,8 2,9—5,0 более 5,0

У каждой из этих типов болезни имеются свои признаки.

ОПН встречается у кошек с систематическими болезнями, после травматического повреждения организма. К провоцирующим факторам относят длительные повышение температуры, обезвоживания тела, заболевания, приводящие к сепсису.

Острая почечная недостаточность развивается по 4 стадиям:

  • начальной;
  • нарушение диуреза (выделения мочи);
  • восстановление диуреза;
  • выздоровление.

Симптомы ОПН:

  1. На начальной стадии признаки слабо выражены, но животное очень вялое, угнетенное. У кота сильно падает кровяное давление, из-за чего он много спит.
  2. На стадии нарушения диуреза проявляются признаки отравления организма продуктами распада. Наблюдается диарея, судороги, отеки. Если выделяется моча, то с примесью крови, заметным осадком. Часто нарушается работа сердца.
  3. При вовремя начатом лечении животное вступает в третью стадию – нормализация диуреза. На ней происходит постепенное восстановление работы почек. Мочи выделяется значительное количество, но она низкой плотности.
  4. Выздоровление – заключительный этап, на котором кот постепенно приходит в норму. Эта стадия может затянуться на несколько месяцев. Но при вовремя начатой терапии прогноз благоприятный.

Если курс препаратов не назначить вовремя возникает риск хронического процесса.

Симптомы острой почечной недостаточности у кошек

Заболевание может долгое время протекать без явных симптомов, так как почки способны справляться со своими функциями даже при значительном отмирании клеток. Когда здоровой ткани в органе остается менее 30% от всего объема почки, у больного животного появляются характерные признаки:

  • кошка выглядит вялой сонной, отказывается от игр.
  • наблюдается повышенная жажда, в то время как аппетит полностью пропадает;
  • животное часто присаживается в свой лоток, иногда безрезультативно;
  • кошка начинает страдать расстройством пищеварения (понос сменяется запором, возникает рвота);
  • из пасти питомца исходит неприятный запах;
  • тяжелая форма болезни нередко сопровождается судорогами, эпилептическими припадками;
  • повышается артериальное давление, приводящее к разрыву сосудов в глазном яблоке и слепоте;
  • домашний любимец постоянно вылизывает свои половые органы;
  • повышается температура тела, наблюдаются лихорадочные состояния.

На начальных этапах развития болезни сложно заподозрить почечную недостаточность, но если провести лабораторный анализ мочи кошки, то он укажет на изменение состава биологической жидкости. Как правило, моча больного животного имеет темный или наоборот, слишком светлый оттенок, низкую плотность, повышенное содержание белка и эритроцитов.

По мере того, как будет нарастать интоксикация организма, симптомы заболевания начнут проявляться все сильнее. С каждым днем животному становится еще хуже, шансы на благоприятный прогноз снижаются до нуля. Если у питомца замечен хоть один из признаков патологии, медлить ни в коем случае нельзя, животное нужно срочно отвезти к ветеринару. На последних стадиях заболевания почки кошки полностью перестают работать, животное мучается судорогами, впадает в коматозное состояние и погибает.

Чаще всего они начинают проявляться практически сразу. К ним относятся такие признаки:

  1. Вялость. Животное может стать неигривым, сонным и апатичным. Пропадает аппетит. Возможна резкая потеря веса (анорексия);
  2. Рвота. Этот симптом может быть многократным. Облегчение у животного не происходит, а общее состояние, наоборот, значительно ослабляется. К рвоте может добавиться и расстройство желудка, сопровождающееся у питомца болевыми ощущениями;
  3. Жажда. Животное часто и много пьет. Это может ухудшить общее состояние питомца;
  4. Кровь в моче. Она говорит о закупорке мочевыводящих путей. Также, кот может испытывать частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию. Необходимо заострить внимание на количество мочи кошки. Оно может быть либо критически маленьким, либо слишком обильным;
  5. Судороги. Выражается в непроизвольном сокращении мышечных тканей. Возможно впадение в кому и расстройство сознания в связи с интоксикацией организма;
  6. Запах изо рта. Хозяева могут заметить запах ацетона или  мочи изо рта своего питомца. Это говорит о сильной интоксикации и потребности в срочной терапии.

отличия опн от хпн

Важно понимать, что ни один из вышеперечисленных симптомов не является характерным для почечной недостаточности, так как это заболевание не имеет специфических и свойственных только ему признаков.

Таким образом, если кот ведёт себя беспокойно или слишком апатично, у него плохой аппетит и высокая жажда — стоит обратиться в ветеринарную клинику для осмотра у врача и дальнейшего диагностирования возможного расстройства.

А теперь немного поговорим о том, что же происходит в организме у кошки, страдающей хронической и, тем более, острой почечной недостаточностью — симптомы этого заболевания должны стать сигналами SOS для владельца животного.

Тело вашего питомца каждый день производит некоторое количество токсинов — продуктов жизнедеятельности мышц и внутренних органов. Все эти токсины попадают в кровь и путешествуют с кровотоком до тех пор, пока не попадут в почки, которые фильтруют кровь и производят мочу, с которой ненужные организму вещества и покидают его навсегда.

Как заподозрить ОПН у своего животного? Клинические признаки болезни.

  1. угнетение, вялость питомца, апатия, слабость, снижение/отсутствие аппетита
  2. изменение количества выделяемой мочи (вплоть до прекращения её образования/отделения — анурия)
  3. рвота, тошнота
  4. возможно: отеки, изменение цвета видимых слизистых оболочек, появление специфического запаха из пасти и т.д.

Не всегда ОПН у кошек протекает со всеми вышеперечисленными симптомами, поэтому для постановки точного диагноза требуется незамедлительное проведение анализов крови и анализа мочи у кошки, ультразвукового исследования брюшной полости, рентгенографии.

Механизмы формирования клинических признаков при острой недостаточности почек

У тяжелобольных которые имеют риск поражения острой почечной недостаточностью (см. Эпидемиология) небольшое повышение креатинина сыворотки крови может быть первым признаком острой почечной недостаточности.

Клинические проявления в основном определяются причиной и стадией. В начальной стадии присутствует клиника основного заболевания и появляется олигурия. Диурез снижается на 8-10 %. Появляется интоксикация (бледность, иктеричность, тошнота, боли в животе).

В олигоанурической стадии диурез снижается на 25 % и более от нормального, удельный вес мочи менее 1005, появляется тахикардия, аритмия в виде экстрасистолии, блокад, могут появляться судороги. Также могут появляться отеки, повышается артериальное давление. При осмотре глазного дна — отек диска зрительного нерва. При несвоевременном или неадекватном лечении состояние больного продолжает ухудшаться, вплоть до летального исхода.

В полиурическую стадию диурез увеличивается, происходит постепенное снижение гиперкалиемии и уремии, исчезновение симптомов интоксикации.

Острая почечная недостаточность в 5 раз чаще возникает у людей пожилого возраста, чем у молодых. В зависимости от уровня поражения принято различать виды недостаточности.

Преренальная – развивается при нарушенном поступлении крови по почечной артерии. Ишемия почечной паренхимы возникает в случае резкого падения артериального давления. Подобные состояния вызываются:

  • шоком (болевым, геморрагическим, септическим, после переливания крови, травмы);
  • выраженным обезвоживанием организма при частой рвоте, диарее, массивной кровопотере, ожогах.

При тромбоэмболии происходит полное блокирование питания почки с развитием некроза эпителия, базальной мембраны, гипоксией клубочков. Канальцы становятся непроходимыми, их сдавливают некротические клетки, отек, отложение белка.

Признаки почечной недостаточности у кошек

В ответ увеличивается продукция ренина, снижается сосудорасширяющее действие простагландинов, что усугубляет нарушение почечного кровотока. Прекращение фильтрации вызывает состояние анурии (отсутствие мочи).

При почечной недостаточности ренального типа следует учитывать две основные причины:

  • аутоиммунный механизм поражения клубочков и канальцев комплексами антител на фоне имеющихся болезней (системные васкулиты, красная волчанка, коллагенозы, острый гломерулонефрит и другие);
  • непосредственное действие на почечную ткань поступивших в кровоток ядовитых и токсических веществ (тяжелое отравление грибами, соединениями свинца, фосфора и ртути, лекарственные препараты в токсической дозировке, интоксикация при септических осложнениях после аборта, массивном воспалении в мочевыводящих путях).

Среди нефротоксических лекарственных препаратов на первом месте стоят антибиотики группы аминогликозидов. Установлено, что у 5–20% пациентов они вызывают умеренные признаки недостаточности почек, у 2% — выраженные клинические проявления.

Под воздействием нефротоксических веществ эпителий канальцев некротизируется, отслаивается от базальной мембраны. Отличия преренального и ренального видов анурии заключаются в том, что:

  • в первом случае имеет место общее нарушение кровообращения, следовательно, можно ожидать признаки сердечной патологии;
  • во втором — все изменения изолированы в почечной паренхиме.

Наиболее часто встречается в практике урологов постренальная недостаточность. Она вызывается:

  • сужением или полной обструкцией (перекрытием диаметра) мочеточника камнем, сгустком крови, наружным сдавливанием опухолью толстого кишечника или половых органов;
  • возможностью ошибочной перевязки или прошивания мочеточника в ходе оперативного вмешательства.

Острая почечная недостаточность у кошек: симптомы

Клиническое течение этого вида почечной недостаточности отличается более медленными темпами. До развития необратимого некроза нефронов имеется трое-четверо суток, в течение которых лечение будет эффективным. Восстановление мочевыделения наступает при катетеризации мочеточников, пункции и установке дренажа в лоханках.

Некоторые авторы выделяют анурическую (вызванную отсутствием почки) форму при врожденном пороке развития (аплазия). Она возможна у новорожденных или при удалении единственной работающей почки. Выявление аплазии почек считается пороком несовместимым с жизнью.

Симптомы при острой форме недостаточности почек определяются причиной патологии и степенью функциональных нарушений. Ранние признаки могут скрываться общим заболеванием. Клиника делится на 4 периода.

Начальный или шоковый — преобладают проявления основной патологии (шока при травме, выраженном болевом синдроме, инфекции). На этом фоне у пациента обнаруживается резкое снижение выделяемого количества мочи (олигурия) вплоть до полного прекращения.

Олигоанурический — длится до трех недель, считается наиболее опасным. У пациентов наблюдаются:

  • заторможенность или общее беспокойство;
  • отеки на лице и руках;
  • артериальное давление снижено;
  • тошнота, рвота;
  • при начинающемся отеке легочной ткани нарастает одышка;
  • нарушение ритма сердца, связанное с гиперкалиемией, обычно фиксируется брадикардия (частота сокращений менее 60 в минуту);
  • часто возникают загрудинные боли;
  • при отсутствии лечения появляются признаки сердечной недостаточности (отеки на стопах и голенях, одышка, увеличение печени);
  • боли в пояснице носят тупой характер, связаны с перерастяжением капсулы почки, при переходе отека на паранефральную клетчатку боли ослабевают;
  • интоксикация вызывает развитие острых язв в желудке и кишечнике;
  • геморрагические осложнения в виде подкожных кровоизлияний, желудочного или маточного кровотечения вызываются активацией антисвертывающей системы.

Диагностировать степень поражения почек можно по тому, какие изменения обнаруживаются в анализах мочи и крови.

При микроскопическом исследовании в моче обнаруживают эритроциты, занимающие все поле зрения, зернистые цилиндры (слепки белка). Удельный вес низкий. В крови появляются признаки уремической интоксикации в виде:

  • снижения содержания натрия, хлора;
  • повышения концентрации магния, кальция, калия;
  • накопления «кислых» продуктов обмена (сульфатов, фосфатов, органических кислот, остаточного азота);
  • анемия постоянно сопутствует почечной недостаточности.

Диагностические исследования

Поставить точный диагноз можно только в стационарных условиях, с применением лабораторных и инструментальных методов:

  1. Биохимия крови. С помощью анализа определяют уровень мочевины, калия, креатинина, фосфора.
  2. Ультразвуковое исследование органа. Покажет его форму, структуру, расположение, наличие кист. Узи почек является одной из наиболее информативных методов диагностики болезни.
  3. Рентгенография с использованием контрастного вещества. Применяется для оценки пораженных областей почек.
  4. Общий анализ мочи. Показывает наличие в урине бактерий, почечного эпителия, определяет уровень лейкоцитов.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы

Самым точным методом диагностики считается компьютерная томография почек, но ввиду дороговизны анализа данный способ практически не применяют.

Лечение острой почечной недостаточности у кошек

К сожалению, почечная недостаточность у кошек неизлечима, но с помощью терапии можно добиться улучшения функциональности почек. Животному пожизненно необходим контроль работы мочевыводящих органов, регулярная сдача анализов, строгая диета, прием лекарственных препаратов. Сколько проживет питомец, напрямую зависит от желания его хозяина выполнять все предписанные врачом рекомендации. В зависимости от формы патологии (острой или хронической) врачом назначается необходимая терапия.

Острую почечную недостаточность лечат по следующей схеме:

  1. Выявляют и устраняют основную причину, спровоцировавшую развитие патологии.
  2. Ликвидируют гемолиз.
  3. Выводят животное из состояния обезвоживания.
  4. В особо тяжелых случаях выполняют гемодиализ.
  5. Снимают сильную интоксикацию.
  6. Назначают специальную диету.
  7. Борются с гипертензией.

Лечение хронической почечной недостаточности подразумевает постоянный врачебный контроль за состоянием больной кошки. Пушистому питомцу назначается лечебная диета, нормализация кровяного давления (при помощи сердечных средств), снятие признаков анемии, гемодиализ, восстановление минерального, водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.

Симптоматическое лечение почечной недостаточности у кошек сводится к применению лекарственных препаратов. На начальных этапах болезни целесообразно назначать противомикробные препараты, устраняющие первопричину почечной патологии. Для нормализации артериального давления используются сердечные лекарства, способные предотвратить разрывы капилляров органов зрения.

Одним из важных терапевтических мероприятий при недостаточном функционировании почек является гемодиализ (искусственное очищение крови). Специальным диализатом, (жидкость, применяемая для очистки крови) из организма животного выводятся все вредные вещества, а полезные, наоборот, сохраняются.

В состав диализата могут входить такие растворы, как:

  • хлорид кальция;
  • хлорид натрия;
  • глюкоза;
  • хлорид магния и калия;
  • ацетат или бикарбонат натрия.

Лечение болезни эффективно лишь в том случае, когда своевременно выявлена и устранена первопричина, спровоцировавшая патологию. Если причину заболевания установить не удалось, почечная недостаточность будет постоянно рецидивировать и в дальнейшем перейдет в хроническую форму.

Показания для госпитализации в профильное отделение:

  • ОПН, требующая интенсивной терапии при быстром ухудшении функции почек
  • Необходимость гемодиализа
  • При неуправляемой гипертензии, полиорганной недостаточности, показана госпитализация в АРО.

Наиболее эффективным лечение питомца считается в том случае, когда ветеринарный врач выявил причину возникновения недуга. Если этимология возникновения болезни не ясна, то создать правильный курс терапии не представляется возможности. Доступный максимум в такой ситуации — это поддержание общего состояния организма животного в течение нескольких лет, без устранения источника заболевания.

Для максимальной результативности лечения требуется мониторинг анализов животного и регулярные лабораторные проверки новых анализов крови и мочи. Согласно полученным показателям, врач вносит коррективы в терапию.

При выявлении причины, врачи чаще всего назначают инфузии растворов электролитов. Также, кошкам прописываются дополнительные лекарственные средства для снятия неприятных симптомов тошноты, обезвоживания, высокого артериального давления и анемии. Если все эти меры никоим образом не помогают питомцу, то врачи используют оперативное лечение или аппарат «искусственная почка».

Лекарственные травы также часто становятся одним из дополнений к основному лечению и профилактике. Фитосборы, минеральные и витаминные подкормки для кота тоже отлично снимают навязчивые симптомы.

К сожалению, удачный исход в борьбе с этой сложной болезнью возможен только на первых двух, описанных выше стадиях. Консервативная и терминальная же стадии — практически неизлечимы и скорее всего приведут к смерти питомца, если не будет предпринято хорошее лечение почек у котов.

Основные положения

Описание болезни хпн

Лечение ХПН

Уремический синдром

Анемия

Системная гипертония

Лечение опн

Питание при опн

Что же происходит?

Причины пн

Лечение ОПН у кошек всегда индивидуально! Оно зависит от причины, вызвавшей острую почечную недостаточность, как и прогнозы на восстановление животного.

Наиболее благоприятные прогнозы у животных (в основном это коты), поступившие в клинику с закупоркой уретры при обострении мочекаменной болезни, если помощь была оказана в первые сутки возникновения проблемы. Чем позднее Вы обратитесь за помощью к ветеринарному врачу при анурии, вызванной МКБ, тем более серьезные поражения почек могут развиться у Вашего питомца и шансы на его быстрое выздоровление будут значительно ниже.

При прогрессирующей ОПН у кошек и стойкой анурии (отсутствии мочеобразования, не вызванным обструкцией уретры) в нашей клинике разработан план лечения, включающий терапию диуретиками в нарастающей дозировке, использование дофаминомиметиков (длительная капельная инфузия с помощью дозатора) и, в случае неэффективности этих препаратов, применения перитонеального диализа.

Стадии почечной недостаточности у кошек

Все манипуляции при лечении острой почечной недостаточности проводятся строго в условиях стационарного наблюдения Вашего питомца!

Острая почечная недостаточность у кошек — тяжелое и серьёзное состояние, при котором каждая минута промедления до начала терапии может быть важна. Если Вы заметили у своего питомца какой-либо из симптомов ОПН — обратитесь как можно быстрее в ветеринарную клинику для оказания своевременной и квалифицированной помощи!

Смирнова Ольга Владимировнаветеринарный врач-терапевт, анестезиолог-реаниматологклиники «СитиВет» на Демьяна Бедного

Прописанная специальная диета

Лечащий ветеринарный врач выписывает кошке почечную диету, которая идеально подходит в данном случае. В ее состав входит минимальное количество фосфатов, определенных минералов и совсем немного белка наивысшего качества. Убираются из рациона составляющие, которые плохо отфильтровываются больными почками или же они существенно ограничиваются, благодаря чему существенно снижается нагрузка на пострадавший орган.

Диетическое домашнее питание

Ветеринарный специалист поможет составить в индивидуальном порядке домашнее лечебное питание для больного котика. В данном случае меню включает в себя натуральные домашние продукты. Диета состоит из следующих составляющих: белая рыба, белое мясо индейки или курицы. Но это не единственные продукты, к ним добавляются источники витаминов и определенных минералов, которые необходимы животному как воздух.

Как в первом, так и во втором случае без квалифицированной помощи владельцу пострадавшей кошки не обойтись. В нашем ветеринарном центре вместе с курсом лечения четвероногому пациенту назначат нужную диету, которая поспособствует скорейшему выздоровлению и никак не навредит коту.

Обычно назначают комплексное лечение. Оно включает:

  • антибиотики;
  • препараты для блокады нервных сплетений;
  • капельницы, необходимые для восполнения потери жидкости организмом;
  • инъекции мультивитаминов – особую роль имеют витамины группы А, Д, Е;
  • препараты для нормализации работы сердца;
  • диализ – искусственное очищение организма от продуктов распада.

Лечение может включать в себя препараты для стимуляции аппетита, выработки эритроцитов – все зависит от симптомов и причин, вызвавших болезнь.

Дифференциальный диагноз[ | ]

На диагноз ОПН может указывать внезапное увеличение креатинина сыворотки крови или азота мочевины крови. Также важным фактором является пониженный диурез. Следует определить наличие хронических заболеваний почек.

При ОПН гораздо более эффективны методы лабораторной и рентгенологической диагностики чем история болезни и физикальное обследование.

Диета

Во время лечения заболевания необходимо обязательное применение специальной для кошек диеты, длительность которой должна составлять не менее 6-8 месяцев. Во время терапии патологии почек важно исключить из рациона питомца следующие продукты:

  • соль;
  • морскую рыбу;
  • молочную продукцию;
  • жирные сорта мяса;
  • икру рыб и рыбий жир;
  • печень;
  • мучные изделия, каши.

Чем кормить кошку при почечной недостаточности? Ветеринарные специалисты советуют включить в рацион домашнего любимца куриное и индюшачье мясо, овощи (особенно морковь и капусту). Так как рацион больного кота слишком скуден, ветеринары рекомендуют приобретать лечебный корм, разработанный специально для кошек с почечной недостаточностью, например, «Ренал» от фирмы Роял Канин. Этот корм содержит все вещества и питательные элементы, необходимые животному в период интенсивной терапии дисфункции почек.

Хроническая почечная недостаточность у кошки: стадии

Диета — один из важнейших элементов борьбы с почечной недостаточностью у кошек. Врачи рекомендуют обратить внимание на три основных момента при смене рациона питомца.

Профилактика

Патологию почек легче предупредить, чем впоследствии спасать кота от смертельной болезни. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья четвероногих друзей, помогут избежать этого неприятного заболевания:

  • Соблюдать меры безопасности для животного. Избегать возникновения различных травм, отравлений, укусов ядовитыми змеями, самостоятельного лечения медикаментозными препаратами;
  • Если питомец страдает мочекаменной болезнью, самолечением также заниматься нельзя, назначать терапию заболевания должен только ветеринар;
  • Своевременно диагностировать и лечить инфекционные процессы мочеполовых органов;
  • Если у пушистой любимицы имеется избыточный вес, необходимо начать его снижать, в противном случае у кошки повышается риск заболеть страшной патологией;
  • При диагностировании у питомца сахарного диабета нужно строго выполнять рекомендации, данные лечащим ветеринаром, ведь диабет является одним из главных провоцирующих факторов развития патологии почек;
  • Питание четвероногого друга всегда должно быть качественным. Если животное привыкло к сухому корму, необходимо покупать питание как минимум премиум-класса. При кормлении натуральной пищей следует сделать выбор в пользу диетического постного мяса, изредка кормить животное рыбой и молочными продуктами;
  • Если диагностировано такое заболевание, как поликистоз почек у кошек, следует незамедлительно начать лечение патологии. Домашнюю любимицу обязательно кастрируют или стерилизуют.

Почечная недостаточность относится к тяжелым и опасным заболеваниям, нередко уносящим жизни пушистых любимцев. Вести борьбу с болезнью очень трудно и порой бесполезно, рано или поздно животное все равно погибнет. Своевременная терапия имеющихся у кошки патологий, качественное питание, ежедневная забота и уход за питомцем помогут владельцу и животному никогда не столкнуться с этим страшным диагнозом.

Другие интересные материалы по теме