Хроническая почечная недостаточность клинические рекомендации — Почки и МКБ || Хроническая почечная недостаточность рекомендации по лечению

Острая почечная недостаточность

10.Общие принципы терапии

16. Прогноз

18.Мониторинг состояния пациентов с ОПН

БРА – блокаторы рецепторов к антгиотензину

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка

ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

ИБП – ишемическая болезнь почек

ИЭ – инфекционный эндокардит

КФК — креатинфосфокиназа

КЩР-кислотно-щелочное равновесие

ХПН- хроническая почечная недостаточность

ЦМВ — цитомегаловирус

ЭКГ-электрокардиограмма

ЯМР – ядерно-магнитный резонанс

HELLP – hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count

1. Определение

N 17 Острая почечная недостаточность.

хроническая почечная недостаточность рекомендации по лечению

N 17.1 Острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом.

Частота ОПН все время растет, особенно у пожилых людей, хотя распространённость варьирует в зависимости от используемого определения и изучаемой популяции. В 1993 г. в популяционном исследовании тяжелая ОПН (креатинин плазмы крови более 500 ммоль/л) была выявлена у 172 взрослых на 1 млн. в год, из которых 72% были старше 70 лет.

Особенно резко – в 6-8 раз за последние 10 лет – возросла частота лекарственной ОПН (НПВС, рентгенконтрастные препараты, нефротокссичные антибиотики, противовирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции и др.).

Среди беременных регистрируют 1 случай на 2-5 тысяч беременностей.

4. Факторы и группы риска

Таблица 1.

Факторы и группы риска преренальной ОПН

Почечная колика — колика (приступ резких схваткообразных болей), обусловленная растяжением почечной лоханки мочой вследствие нарушения её оттока.

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

Уровень убедительности рекомендаций

    1.

 Выполнена консультация врача-нефролога (стадии ХБП 3,4,5)

 1

В

    2.

 Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации

 1

В

    3.

Выполнено ультразвуковое исследование почек

 1

В

 

Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый

1

 В

    4.

 Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический  (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин,  глюкоза, холестерин, липопротеины высокой плотности,  липопротеины низкой плотности, триглицериды, калий, натрий)

 1

В

 

Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый

 1

  С

    5.

Выполнена терапия методами диализа (при наличии показаний)

 1

 В

Хроническая почечная недостаточность клинические рекомендации — Почки и МКБ || Хроническая почечная недостаточность рекомендации по лечению

В мировой научной литературе с 2002 года используется термин хроническая болезнь почек, или сокращенно — ХБП. Начиная с 2006 года, этот термин широко используется и в России. Поэтому посетив врача-терапевта или нефролога, вы можете обнаружить в своем диагнозе помимо гломерулонефрита или диабетической нефропатии ХБП.

В соответствии с международной классификацией ХБП имеет четко определенные критерии.

1

Заболевание почек продолжительностью 3 и более месяцев, проявляющееся структурными и функциональными нарушениями деятельности почек с или без снижения СКФ и манифестирующееся одним из двух:

  1. патоморфологическими изменениями;
  2. маркерами почечного заболевания: патологическими изменениями в составе крови и мочи и прочих тестах

2

СКФ

Другие интересные материалы по теме

Adblock detector