Почечная недостаточность симптомы у мужчин: лечение

Симптомы острой формы

Симптомы острого типа недостаточности почек развиваются очень быстро: от нескольких часов до недели. У пациента наблюдается резкое ухудшение общего состояния. Длительность плохого самочувствия может составлять от 24 часов и более. Восстановить функциональность органа возможно лишь при своевременно начатом лечении.

В клинической картине выделяют несколько стадий:

  • начальную;
  • олигоанурии;
  • полиурии;
  • выздоровления.

Симптомы, которые появляются на первой стадии, зависят от причины развития патологии. Например, это могут быть признаки шока, интоксикации. Если поражение органа имеет инфекционную природу, тогда у больного отмечается мышечная слабость, лихорадка и головная боль.

Кишечная инфекция вызывает расстройство желудка и рвоту. Токсическое поражение проявляется судорогами, анемией и желтухой. Если ОПН вызвана гломерулонефритом, тогда в моче обнаруживается примесь крови, возникает боль в зоне поясницы.

Почечная недостаточность симптомы у мужчин: лечение

Симптомы почечной недостаточности у мужчин и женщин на начальной стадии развития заболевания:

  • бледность кожи;
  • снижение кровяного давления;
  • сокращение суточного объема урины до 10%;
  • тахикардия.

Течение олигоанурии зависит от правильности и своевременности лечения. 

Стадия олигоанурии считается самой тяжелой и опасной для жизни больного. Наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое уменьшение суточного объема урины либо полное прекращение выделение мочи;
  • тошнота;
  • учащение дыхания;
  • повышение кровяного давления;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • спутанность, потеря сознания;
  • кома;
  • отек внутренних органов, подкожной клетчатки.

При благоприятном исходе наступает полиурия и выздоровление. Сначала постепенно увеличивается диурез, а потом из организма выводится вся избыточная жидкость, исчезают отеки, а кровь очищается от токсинов.

Полиурия опасна тем, что есть риск развития обезвоживания и нарушения электролитного баланса. Длится эта стадия около месяца, а затем наступает процесс выздоровления, который может продолжаться до года.

Если не было проведено грамотное лечение ОПН, тогда наступает терминальная стадия. Для нее характерны следующие симптомы:

  • кашель и выделение мокроты с кровяными сгустками;
  • одышка;
  • судороги мышц;
  • нарушение сердечного ритма;
  • потеря сознания;
  • спазмы;
  • кома;
  • внутренние кровотечения;
  • подкожные кровоизлияния.

Хронический тип почечной недостаточности имеет менее выраженную клиническую картину. Вначале болезнь может протекать бессимптомно либо со слабо выраженными признаками. Характерные проявления наблюдаются лишь на последней стадии, когда восстановить функцию почек уже практически невозможно.

Симптоматика хронической формы недостаточности почек приведена ниже:

  • сухость во рту, жажда;
  • бледность и сухость кожи в результате развития анемии;
  • желтушность слизистых и кожных покровов;
  • синяки и кровоизлияния;
  • зуд кожи;
  • одутловатость лица;
  • утрата мышечного тонуса;
  • снижение трудоспособности;
  • расстройство ночного сна;
  • ухудшение памяти;
  • заторможенность;
  • двигательные расстройства в ногах и руках;
  • увеличение объема выделяемой мочи, особенно ночью. Но потом суточный объем урины сокращается вплоть до анурии;
  • мышечные параличи;
  • слабость;
  • аритмия;
  • нарушение дыхания;
  • запах аммиака изо рта;
  • высокое кровяное давление;
  • одышка;
  • потеря аппетита и тошнота.

Самым распространенным первым симптомом ХПН  является изменение объема выведения и цвета урины.

Моча становится более темной либо более светлой. Возможно наличие кровяных сгустков в урине, из-за чего она приобретает красноватый оттенок.

Объем мочи вначале увеличивается, а затем начинает уменьшаться. Больной чувствует тяжесть и сдавленность в зоне мочевого пузыря. При уремии наблюдаются язвенные и эрозивные дефекты кишечника и желудка, которые приводят к кровотечениям. Часто развивается острый гепатит.

Хроническая почечная недостаточность отличается большим разнообразием симптомов. Эта патология влияет на все основные органы и системы.

ОПН формируется из-за остро развивающегося поражения структуры почек. Его вызывают различные экзогенные и эндогенные факторы. Симптомы у мужчин могут выражаться в олигурии (уменьшении количества выводимой мочи) или анурии (полном отсутствии мочи). В итоге на фоне изменения водного и электролитного баланса начинается интоксикация всего организма по причине азотемии.

Причинами развития ХПН у мужчин часто являются:

  • пороки развития органа;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания;
  • проблемы с сосудами.

В результате прогрессирования патологии почки происходит постепенная гибель нефронов – клеточных структур. В итоге функциональная ткань органа замещается соединительной, что вызывает сморщивание органа.

Острая почечная недостаточность имеет более яркий процесс возникновения и влияния на состояние мужчины. Процесс перехода от одной ее стадии к другой может быть достаточно быстрым и непредсказуемый. Он зависит от множества факторов, среди которых следует выделить объем влияния фактора, послужившего причиной проблемы, а также продолжительность этого процесса. Специалисты выделяют следующие стадии этого вида болезни:

  • 1 стадия, которая заключается периодом начала воздействия причины заболевания на организм мужчины до проявления первых симптомов поражения почек (происходит интоксикация, проявляющая в виде расстройства пищеварительного тракта).
  • 2 стадия, характеризующаяся значительным или полным отсутствием выделения урины, что в свою очередь влияет на процесс отравление тела продуктами жизнедеятельности и токсинами (у больного происходит угнетение функции печени, повышается АД, проявляются признаки анемии, продолжаются проблемы с ЖКТ).
  • 3 стадия, являющаяся восстановительной, из-за чего состояние больного идет на поправку — начинается нормализация функциональности почек и всех других органов тела.
  • 4 стадия, заключающаяся в полном выздоровлении мужчины — она может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Во многих случаях даже после излечения острая форма болезни может проявиться через некоторое время в хроническом заболевании почек. Оно имеет менее выраженные симптомы и признаки, из-за чего длительное время может не давать о себе знать. В нем также есть 4 стадии:

  • 1 стадия, которая является достаточно незаметной, как для больного мужчины, так и для врачей (для нее характерно появление белка в моче, слабость и утомляемость).
  • 2 стадия, характеризующаяся частым возникновением первоначальных признаков болезни, а также увеличением количества выделяемой мочи, а также появлением отечности.
  • 3 стадия, отличающаяся значительным увеличением степени проявления симптоматики, вовлечением в процесс других органов (печени, сердца, артериальной системы), а также повышением уровня интоксикации продуктами жизнедеятельности организма посредством осуществления почками плохой фильтрации.
  • 4 стадия, являющаяся окончательным этапом развития болезни, при котором нарушается сердечная и дыхательная деятельность, организм сильно отравляется теми продуктами, которые он не в состоянии самостоятельно вывести.

Лечение болезни должно полностью соответствовать той стадии, на которой оно пребывает.

Существует две формы почечной недостаточности — острая и хроническая. Сокращенно в медицинской литературе они называются ОПН и ХПН соответственно.

Почечная недостаточность симптомы у мужчин: лечение

Острая форма протекает в несколько стадий:

  1. 1. Преренальная. Развивается из-за снижения почечного кровотока, в результате уменьшается и выделение мочи.
  2. 2. Ренальная. Связана с процессом деформации клеток почек. На этом этапе к органам поступает достаточно крови, но происходит нарушение работы почек, и они не могут ее фильтровать.
  3. 3. Постренальная. Происходит закупорка мочевыделительного канала и мочеточников.

Эта классификация была разработана на международном уровне.

ОПН и ХПН имеют несколько стадий:

  1. 1. Латентная. Она связана с нарушением электролитного баланса. Повышается уровень продуктов распада в крови.
  2. 2. Компенсированная. В моче возрастает уровень лейкоцитов, учащается мочеиспускание.
  3. 3. Интермиттирующая. Повышается креатинин и уровень мочевины.
  4. 4. Терминальная. Это наиболее опасное состояние, возможен даже летальный исход. Наблюдается практически полное нарушение функции почек, они утрачивают способность фильтровать кровь и выводить из организма токсины. Считается, что на этой стадии повреждение органа имеет необратимый характер.

Данное нарушение работы почек может проходить хронически или появляться в виде острого состояния. С учетом причин, которые привели к появлению острой почечной недостаточности, отличают несколько форм проявления данного заболевания:

  • преренальная стадия появляется в результате внезапно наступившего нарушения кровообращения в сосудах почек;
  • ренальная форма отличается повреждением тканей почек, что влечет за собой нарушение их работы;
  • постренальная форма почечной недостаточности может провоцировать острое нарушение проводимости мочевыводящих каналов в результате их обструкции или сдавливания.

Острое или хроническое нарушение работы почек относится к неотложным состояниям, которое угрожает жизни человека. Требуется срочная госпитализация и проведение лечебных мероприятий в условиях стационара.

Развитие данного состояния почечной недостаточности от ее появления до выздоровления проходит несколько этапов, которые отличаются своей симптоматикой:

  • Развитие заболеванияПервый этап острой почечной недостаточности отличается резким снижением количества выделяемой мочи. Данный симптом развивается на протяжении нескольких дней, когда постепенно нарастают небольшие отечности и признаки общей интоксикации: бледность, слабость, могут происходить боли в животе и легкая тошнота.
  • Второй этап заменяет предыдущий нарастанием уже имеющихся признаков. Объем мочи может значительно снизиться, вплоть до полного ее отсутствия. Проявляются патологические симптомы со стороны других систем и органов: могут развиться судороги, повышается кровяное давление, учащается сердцебиение. Пищеварительный тракт реагирует на интоксикацию диспепсическими расстройствами и рвотой.
  • Третий этап наступает, когда состояние купируется, и работа почек приходит в норму. Самочувствие мужчины немного улучшается, а после и полностью приходит в норму. Насколько быстро проходят признаки почечной недостаточности, будет зависеть от тяжести прохождения предыдущей стадии, и правильности лечения причины появления данного состояния.
  • Четвертый этап наиболее продолжительный. Постепенно происходит в норму возвращение работы пострадавших органов. В некоторых случаях необходимо продолжать восстановительное лечение до полугода.

Хроническое состояние

Почечную недостаточность принято подразделять на 2 вида – острую и хроническую. При острой форме возникает внезапное ухудшение работы почек. Это вызвано тем, что резко замедляется либо прекращается процесс выведения продуктов распада из организма. В результате острой почечной недостаточности происходит нарушение водного, электролитного, осмотического и кислотно-щелочного баланса. Все это проявляется в изменении нормального состава крови.

В своем течении острая почечная недостаточность проходит несколько стадий:

  1. Начальная. Клиническая симптоматика отсутствует, но ткани почек подвергаются патологическим изменениям.
  2. Олигурическая. Пациент отмечает уменьшение суточного количества выделяемой мочи, появляются жалобы на вялость и заторможенность. У больного появляются такие симптомы, как тошнота и рвота, тахикардия и одышка, боли в области живота. Эта стадия длится 10 дней.
  3. Полиурическая. Состояние больного нормализуется. Происходит увеличение объема мочи до нормальных показателей, но при этом возникают воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.
  4. Восстановление. Возобновляется полноценное функционирование почек. При правильном лечении и незначительном повреждении почечной ткани происходит полное восстановление.

В отличие от острой, хроническая форма заболевания развивается постепенно, она прогрессирует, вызывая уменьшение функционирующих нефронов. Ткани почки разрушаются, и это приводит к гибели органа. Отличительной чертой этой формы патологии является медленное, но постепенное нарастание.

Результатом этого процесса становится постепенная интоксикация организма вследствие невозможности вывода продуктов обмена. Хроническая форма почечной недостаточности протекает в несколько стадий:

  1. Латентная. Отличается скрытым течением без каких-либо проявлений.
  2. Клиническая. Происходит интоксикация организма.
  3. Декомпенсация. Присоединяются респираторные заболевания и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
  4. Компенсация. Иначе именуется как термальная стадия. Происходит нарушение функционирования жизненно важных органов в результате тяжелой интоксикации. Данная стадия может завершиться смертью больного.

Нарушение работы почек не все время ограничивается только лишь острым процессом. В некоторых случаях данное нарушение переходит в хроническую форму. Появляется эта патология в результате неэффективного лечения острой почечной недостаточности либо на фоне долго проходящих патологических состояний и болезнях других систем и внутренних органов. Хроническая почечная недостаточность проявляет также симптомы в несколько стадий развития или этапов:

  • Заболеввания почекЛатентный этап, помимо симптомов, которые провоцируют почечные осложнения заболевания, отличается повышенной жаждой, утомляемостью, увеличением количества мочи, которая вырабатывается почками в течение дня. Возможна сухость во рту.
  • Следующий этап клинических проявлений проходит за латентной стадией. Почки работают со значительными отклонениями от нормы. Снижается суточное количество мочи (олигурия), в составе крови начинаются патологические изменения, которые выявляются при лабораторном обследовании. Общее состояние мужчины указывает на нарастание интоксикации в организме: сонливость, слабость, рвота и диспепсия с болями в районе желудка, потеря аппетита. Наблюдаются боли в голове, связках и суставах, нарушения сна. Сердечнососудистая система реагирует на интоксикацию болью в сердце, аритмией и тахикардией.
  • Тяжелый этап хронической почечной недостаточности, помимо нарастания перечисленных выше признаков, отличается наличием отеков. Вначале отекают лодыжки и лицо, после – бедра и голени. Запах изо рта и пот становятся зловонными. Это происходит в связи с тем, что функцию выделения почек на себя берут частично другие органы (слизистые оболочки, кожа), пытаясь из организма вывести продукты распада обменных процессов.
  • Хронические нарушения функционирования почек могут спровоцировать развитие и прогрессирование тяжелых состояний у женщин и мужчин. Из-за увеличивающейся интоксикации нарушается нормальная работа всех систем и внутренних органов человека.

Помимо заболевания, вызвавшего почечную недостаточность, проявляются множественные заражения тканей токсинами. Если не производится лечение, то наступают необратимые процессы во внутренних органах, которые могут привести к смерти пациента.

Нарушение функции почек не всегда ограничивается острым процессом. Иногда это нарушение может перейти в хроническое состояние. Развивается эта патология вследствие неэффективной терапии острой почечной недостаточности или на фоне долго протекающих патологических состояний и заболеваний других органов и систем. Хроническая почечная недостаточность симптомы проявляет также в несколько этапов или стадий развития. Вот они:

  1. Латентная стадия, кроме признаков провоцирующего почечные осложнения заболевания, характеризуется повышенной утомляемостью, жаждой, увеличением объемов мочи, выделяемой почками на протяжении суток. Может быть сухость во рту.
  2. Стадия клинических проявлений следует за латентным периодом. Почки начинают работать с явными отклонениями от нормы. Появляется уменьшение объема мочи за сутки (олигурия), начинаются патологические перемены в составе крови, выявляемые при лабораторном исследовании. Общее состояние указывает на нарастание интоксикации: слабость, сонливость, потеря аппетита, диспепсия и рвота с болями в области желудка. Наблюдаются нарушения сна и боли в голове, боли в суставах и связках. Сердечно-сосудистая система реагирует на интоксикацию тахикардией и аритмией, болью в сердце.
  3. Тяжелая стадия хронической почечной недостаточности, кроме нарастания вышеперечисленных симптомов, характеризуется наличием отеков. Сначала отекает лицо и лодыжки, далее — голени и бедра. Пот и запах изо рта становятся зловонными. Это объясняется тем, что выделительную функцию почек частично берут на себя другие органы (кожа, слизистые оболочки), пытаясь вывести из организма продукты обмена веществ.

Хронические нарушения в работе почек способны провоцировать развитие и прогрессирование тяжелейших состояний у мужчин и женщин. Из-за нарастающей интоксикации нарушается нормальное функционирование всех органов и систем тела человека.

Кроме заболевания, которое вызвало почечную недостаточность, появляются множественные поражения тканей токсинами, у здорового человека выводящимися через почки. Если не проводится лечение, наступают необратимые поражения внутренних органов, приводящие к смерти.

Под хронической почечной недостаточностью (ХПН) понимается синдром, при котором у человека отмечается длительное нарушение работы почек. Если у больного наблюдается сбой в работе выделительной системы на протяжении 3-х месяцев и более, то можно говорить о развитии у него ХПН.

Болезнь отличается от острой почечной недостаточности (ОПН) сроком проявления. Для ОПН характерна внезапность нарушения работы органа, а при ХПН синдром носит длительный характер. Острая форма заболевания считается обратимой, хроническая — необратима и вынуждает человека проходить поддерживающее лечение до конца жизни.

Хроническая почечная недостаточность постепенно приводит к полной потере возможности функционирования для данного органа, вызывает сморщивание почки, гибель нефронов и полное замещение ее тканей. Находясь на терминальной стадии недуга, в организме пациента начинается отказ в выделении мочи, что влияет на электролитный состав крови. Поражение почечных клубочков может произойти вследствие целого ряда причин, самыми распространенными из которых являются:

  • системная красная волчанка;
  • опухоли;
  • хронический гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • амилоидохронический пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • поликистоз;
  • геморрагические васкулиты;
  • недоразвитие почек;
  • склеродермия;

Почечная недостаточность — симптомы

Симптомы почечной недостаточности напрямую зависят от того, на какой стадии пребывает болезнь. Чаще всего мужчины чувствуют следующие признаки течения недуга:

  • повышенную усталость и быструю утомляемость;
  • боли в поясничной области;
  • отечность конечностей и лица;
  • повышение уровня артериального давления;
  • расстройства органов желудочно-кишечного тракта;
  • изменения цвета мочи на более темный;
  • боли в суставах и судороги в конечностях.

В некоторых случаях в зависимости от того, какое заболевание или проблема вызвала болезнь, могут проявляться и другие проблемы. Например, часто в случае отравления наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глаз.

Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:

  • потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
  • редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
  • внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
  • боль при мочеиспускании;
  • слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
  • отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
  • малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
  • рвота;
  • диарея;
  • анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
  • запах аммиака из пасти;
  • нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
  • обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.

Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.

Раннее выявление того или иного заболевания практически всегда позволяет предотвратить переход его в более тяжелую форму благодаря своевременно начатому лечению. Не является исключением и рассматриваемая патология. На что необходимо обратить внимание? Появление отечности на лице и ногах должно насторожить и является поводом для обращения к врачу. Почти всегда за этим признаком кроются проблемы с почками.

При диагностированном поликистозе почек может развиться вторичная почечная недостаточность, поэтому такое состояние требует тщательного наблюдения и контроля. Признаки почечной недостаточности будут проявляться и в анализах мочи и крови. В частности, повышается плотность мочи: это можно обнаружить, сдав пробу по Зимницкому.

хроническая почечная недостаточность симптомы и лечение

Это проявляется в повышенной жажде, так как из-за патологических процессов в крови идет накопление токсинов. На этом фоне происходит снижение концентрации витамина Д в крови, что приводит к развитию остеопороза.

Одним из начальных признаков развития почечной недостаточности является анемия. Снижение гемоглобина происходит в результате уменьшения выработки красных кровяных телец в костном мозге. Развитие депрессии и чрезмерного нервного возбуждения происходит в результате интоксикации, вызванной почечной патологией.

Симптомы почечной недостаточности у женщин могут быть следующего характера:

  • резкое уменьшение выделения мочи;
  • потеря аппетита, тошнота и рвота;
  • задержка жидкости в организме;
  • отечность лица и лодыжек;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • ухудшение общего самочувствия.

Указанные симптомы проявляются в олигурической стадии течения болезни. Если лечение отсутствовало либо проводилось неправильно, происходит переход в термальную стадию, и тогда самочувствие больного значительно ухудшается. Это проявляется в таких симптомах, как кашель с выделением мокроты с пеной, мышечные спазмы, гематомы или подкожные кровоизлияния, нарушения работы сердца.

Симптомы почечной недостаточности зависят от того, какая форма заболевания (острая или хроническая) диагностирована. Процесс перехода из ОПН в ХПН может протекать с разной скоростью, от нескольких месяцев до нескольких лет. Все зависит от возраста пациентки, общего состояния организма и его способности сопротивляться инфекциям.

При инфекционной форме острой недостаточности из-за наличия в организме токсинов может возникнуть желтуха, проявляются признаки анемии. Иногда состояние сопровождается крайне опасными симптомами:

  • спутанность сознания;
  • глубокие обмороки;
  • ухудшение сердечного ритма;
  • сильная артериальная гипертензия.

Симптомы ХПН на начальной стадии заболевания практически отсутствуют, поражения тканей почек женщина не чувствует. Но затем, по мере того, как усиливаются разрушительные процессы, появляются новые признаки:

  • обезвоживание из-за частых мочеиспусканий, причем большая их часть приходится на ночное время (постепенно частота снижается, мочи выделяется меньше, и она приобретает темно-коричневый оттенок);
  • повышенная утомляемость;
  • сухость во рту;
  • заметный тремор рук;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, запоры или поносы.

Для определения стадии заболевания и уточнения причин нужна инструментальная диагностика.

почечная недостаточность симптомы у мужчин

Общий анализ крови показывает увеличение концентрации лейкоцитов. В то же время, появляются признаки железодефицитной анемии. Происходит снижение уровня эритроцитов, гемоглобина. Проводится биохимический анализ крови, позволяющий выявить изменения уровня креатина, магния, калия, фосфора относительно нормы.

Для определения заболевания используются и другие методы. Обязательно делается УЗИ почек, а иногда — МРТ или компьютерная томография. Чтобы определить наличие нарушений кровотока, требуется допплерография сосудов.

Данная классификация выделяет 5 стадий болезни:

  • 1 — с нормальными показателями СКФ (более 90 мл/мин);
  • 2 — со снижением СКФ (от 60 до 89);
  • 3А — со снижением СКФ в умеренном режиме (45-59);
  • 3Б — с выраженным снижением показателей (30-44);
  • 4 — с сильным уменьшением показателей (от 15 до 29);
  • 5 — терминальная стадия (показатель ниже 15).

За основу традиционной классификации берутся симптомы, которыми заболевание проявляется. Выделяют 4 стадии болезни:

  1. Латентная.
  2. Компенсированная.
  3. Стадия декомпенсации.
  4. Терминальная.

Для каждой из стадий характерен определенный набор симптомов. С каждым последующим этапом болезни тяжесть симптомов усиливается. Дополнительно берется во внимание показатель креатинина в крови на различных этапах развития ХПН.

Латентная стадия болезни часто не проявляется выраженными симптомами. Больной не всегда может догадываться о развитии у него заболевания. На этой стадии у человека может отмечаться частое мочеиспускание днем и особенно ночью. У него нередко наступают периоды усталости и утомления.

На второй стадии болезни начинает проявляться следующая симптоматика:

  • плохой аппетит;
  • головные боли;
  • бессонницы;
  • кожный зуд;
  • суставные боли;
  • ощущение ломоты в костях;
  • частое мочеиспускание;
  • аритмия;
  • проявление тахикардии;
  • вялость;
  • появление проблем со зрением;
  • сухость во рту;
  • отечность кожи лица по утрам;
  • частая диарея;
  • периодические приступы тошноты и рвоты.

На стадии декомпенсации симптоматика становится еще более выраженной. Дополнительно появляются новые признаки интоксикации в виде:

  • заметное снижение веса;
  • сильная жажда;
  • привкус во рту;
  • анемия;
  • повышенное кровяное давление;
  • приобретение кожей желтоватого оттенка;
  • мышечные боли;
  • повышенное содержание в крови азотистых веществ;
  • боли в костях;
  • легкие судороги пальцев на ногах и руках;
  • сухость кожи;
  • учащение приступов тошноты и рвоты;
  • появление белых язв во рту (стоматит);
  • воспаление в тканях сердца (перикардит);
  • воспаление десен в виде гингивита;
  • развитие отека легких.

Терминальная стадия болезни в большинстве случаев приводит к смерти человека. При ней у него отмечаются следующие тяжелые симптомы:

  • выпадение волос;
  • желтизна кожи;
  • высокое кровяное давление;
  • сильный отек лица;
  • сильная анемия;
  • ухудшение памяти;
  • сильная диарея;
  • сильное похудение, истощение организма;
  • привкус мочи во рту;
  • частая рвота;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • ухудшение состояния кожи;
  • полное нарушение сна;
  • изменение голосового тембра.

При терминальной стадии ХПН у больных происходит отравление организма азотистыми и иными токсическими веществами.

Для того чтобы выяснить, как лечить почечную недостаточность, для начала стоит изучить основные симптомы ХПН. Поначалу самостоятельно выявить заболевание проблематично, хотя своевременное врачебное вмешательство может обратить развитие опасных патологических процессов, исключая необходимость проведения операций.

Признаки или симптомы болезни у мужчин ничем не отличаются от симптоматики заболевания у женщин. Они зависят от степени поражения паренхимы, то есть от количества уничтоженных клубочков и нефронов. Степень склерозирования парного органа можно определить при помощи инструментального исследования (УЗИ, МРТ и компьютерной томографии).

У мужчин признаки почечной недостаточности бывают следующими:

  1. Характеристика латентной стадии недостаточности (скрытое течение болезни). В этом случае присутствует стертая клиническая картина, то есть симптомы не наблюдаются. Пациент может жаловаться на сухость во рту и ноющих болей в области паха или пояснице. Такие симптомы у мужчин проявляются при усиленных физических нагрузках и длительной ходьбы.
  2. Явная картина почечной недостаточности (клиническая форма). У мужчин на данной стадии недостаточности появляется общее недомогание, тошнота, постоянная рвота, заторможенное состояние, головные боли и болезненность в области живота и поясницы. Кожные покровы приобретают специфический бледный оттенок. При аускультации сердца наблюдается аритмический ритм. Пульс учащенный. Артериальное давление зашкаливает за пределами нормы. У пациента, вернее от пациента идет специфический запах мочевины и ацетона.
  3. Предпоследняя стадия (декомпенсация). На данном этапе развития почечной недостаточности присоединяется микробная инфекция с развитием воспаления легких, почек и печени.
  4. Последняя стадия (компенсация). Терминальная стадия имеет следующие симптомы: спутанность сознания и отсутствие мочи. От больного идет шлейф ацетона и мочевины. Эпителиальный покров специфический для почечной недостаточности – желтовато-коричневый. Обширные отеки на лице и нижних конечностях. Печень и селезенка – увеличенные. Дыхание частое и поверхностное.

Начальные признаки и основные симптомы недуга

Медики указывают на некоторые состояния организма или заболевания как на наиболее часто провоцирующие развитие нарушений функции почек. Вот самые распространенные причины:

  • гломерулонефрит (хроническая форма) — заболевание, поражающее фильтрующий аппарат в тканях почек;
  • пиелонефрит (хроническая форма);
  • почечно-каменная болезнь, провоцирующая обструкцию камнями мочевыводящих путей;
  • множественные кисты, поражающие почки;
  • нефротоксическое воздействие некоторых химических соединений или лекарственных средств;
  • вторичные поражения вследствие заболеваний других органов или инфекционные болезни;
  • малярия, гепатиты, подагра, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие;
  • травмы почек.

Диагностика

Сбор жалоб и анамнеза.
Клинический осмотр.
Аускультацию сердца и лёгких.
Измерение артериального давления.
Лабораторные тесты.
  • Клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови с определением креатинина, мочевины, общего белка;
  • общий анализ мочи;
  • проба мочи по Нечипоренко;
  • проба мочи по Зимницкому;
  • проба Реберга;
  • определение скорости клубочковой фильтрации.
Инструментальные тесты.
По показаниям. Обычно назначается УЗИ почек, экскреторная урография, реовазография и допплеровское исследование почечных артерий.

Своевременная диагностика почечной недостаточности может даже спасти жизнь мужчине. При острой форме болезни очень важно определить причину, которая ее вызвала. Для этого проводят исследование мочи и крови на наличие в них посторонних веществ.

В целом диагностика обычно заключается в следующих процедурах:

  1. Взятие на анализ крови и мочи для определения показателей некоторых веществ.
  2. Проведение ультразвукового исследование почек.
  3. Прохождение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  4. Введение в организм мужчины контраста для проведения рентгенографии.
  5. Осуществление допплерографии для оценки кровоснабжения органов мочевыделительной системы.

Очень важно обратить внимание на наличие в мочи посторонних веществ, белка, азота и эритроцитов. При проведении анализа следует оценить уровень Магния, Кальция, Калия и Фосфора, показатели креатинина, тромбоцитов, эритроцитов и лимфоцитов.

Главным признаком присутствия у пациента тяжелой патологии является не только уменьшение частоты мочеиспускания, но и наличие повышенного количества калия или азотистых соединений в крови. Диагностика почечной недостаточности проводится в несколько этапов, состояние почек оценивают согласно диагнозу по результатам пробы Зимницкого. Основными показателями эффективности лечения является:

  • биохимический мониторинг крови;
  • УЗИ;
  • Биопсия;
  • УЗДГ сосудов.

Диагностирование заболевания основывается на лабораторных и инструментальных методах обследования. Так, при подозрении на это заболевание врач назначит комплекс лабораторных диагностических процедур, включающих в себя:

  • Общий анализ мочи. О рассматриваемом заболевании будут свидетельствовать изменение плотности урины и содержание в ней белка. Кроме того, присутствие в сданном биологическом материале эритроцитов и лейкоцитов говорит в пользу ХПН.
  • Бакпосев мочи. Позволит выявить возбудителя в случае инфекционной природы возникновения заболевания. Этот анализ поможет определить наличие вторичной инфекции, развившейся в условиях почечной патологии. Более того, бакпосев выявляет чувствительность инфекционного агента к антибиотикам, что поможет подобрать эффективные препараты для лечения.
  • Общее исследование крови. Показателем патологии будет повышение лейкоцитов и СОЭ на фоне снижения эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина.
  • Исследование крови на биохимию. Определить болезнь можно будет по повышению уровня креатинина, калия, холестерина, фосфора, остаточного азота. При этом отмечается снижение белка и кальция.
  • Проба Зимницкого. Поможет оценить общее состояние почек.

В помощь врачу для определения патологии проводятся инструментальные диагностические процедуры: ультразвуковое исследование почек, включая применение допплерографии, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно провести осмотр внутренней структуры почек, визуализировать почечные чашечки и лоханки, оценить состояние мочевого органа и мочеточников. УЗИ с допплерографией позволит определить состояние кровотока в почечных сосудах.

Поскольку одной из причин развития заболевания является патология дыхательной системы, больному параллельно назначается рентгенография грудной клетки. Дополнительная диагностическая информация собирается врачом в ходе беседы с больным. Специалист выясняет анамнез и жалобы пациента и проводит осмотр.

Лечебные мероприятия

признаки почечной недостаточности у мужчин

Несмотря на всю серьезность ситуации, острое нарушение функции почек является обратимым состоянием. Если причина развития этого патологического состояния будет устранена, то организм способен восстановить нормальное функционирование почек в течение некоторого времени.

Лечение почечной недостаточности проводится в отделениях интенсивной терапии врачом-нефрологом.

В срочном порядке проводится антишоковая терапия — нормализация деятельности сердца и тонуса сосудов, восполнение объема циркулирующей крови, нормализация почечного кровотока.

Восстановление проходимости мочеточников или уретры для нормализации оттока мочи. В случаях когда состояние спровоцировали злокачественные опухоли органов брюшной полости, повлекшие обструкцию мочеточников, возможно, потребуется проведение нефростомии.

Устранение вызвавшего такое состояние фактора является непременным условием успешного лечения. Поиск и ликвидация этих причин проводятся одновременно с неотложными мероприятиями по выведению пациента из тяжелого состояния, спровоцированного интоксикацией.

В зависимости от причин развития почечной недостаточности возможно назначение гемосорбции, приема сорбентов или промывание желудка.

Почечная недостаточность при беременности

Во время вынашивания ребенка организм беременной матери подвергается дополнительной степени нагрузки, отчего все его системы вынуждены работать в усиленном режиме. Иногда главной причиной появления почечной недостаточности при беременности являются сбои в работе некоторых органов. Данные заболевания ставят под угрозу здоровье женщины и ее будущего ребенка, поэтому роды в таких обстоятельствах невозможны. Исключение составляют только те случаи, когда недуг был оперативно устранен на ранних стадиях диагностики.

Терапия с помощью гемодиализа

почечная недостаточность симптомы у мужчин лечение

Наиболее эффективным считается лечение с помощью гемодиализа (искусственной почки). Для проведения такой терапии пациента помещают в специальный лечебный центр, оснащенный необходимой аппаратурой. Сторону тела, на которой будет проводиться процедура гемодиализа, следует определять, учитывая тяжесть поражения почек. Выбирают ту сторону, где функциональность сохранилась лучше.

После нормализации оттока мочи целесообразно применение средств для улучшения реологии крови, но такие назначения возможны лишь после определения функции свертывания крови.

Пациенты, которые страдают олигурической формой острой недостаточности, также поступают в центры гемодиализа. Эта процедура позволила до минимума сократить количество случаев, которые заканчиваются летальным исходом. Большое значение имеет восстановление электролитного состава крови и регуляция водного обмена.

Меры профилактики заболевания

Профилактические мероприятия против появления данного состояния включают в себя регулярные обследования для выявления первых признаков и симптомов почечной недостаточности либо болезни, которое опасно появлением у человека этой патологии.

Чтобы исключить тяжелое состояние, которым сопровождается почечная недостаточность, лечение необходимо начинать максимально раньше. Узнать, что почкам сложно выполнять свои непосредственные функции, смогут помочь своевременные обследования мужчин и женщин из группы риска. Это пациенты с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, люди, которые перенесли тяжелые отравления или инфекции.

Тревожные признаки почечной недостаточности – это нарушения кислотно-щелочного баланса в биохимическом анализе крови, ее электролитного состава, проявление признаков интоксикации или нарастание отеков. Также нужно следить за показателями пульса и кровяного давления.

Пациенты, которые уже имеют этот диагноз, нуждаются в периодических обследованиях смежных специалистов: нефролога, кардиолога, невропатолога, уролога и в проведении периодического лабораторного обследования мочи и крови. Комплексная диагностика, точное определение причин заболевания и своевременно начатое лечение смогут помочь избежать появления серьезных осложнений, сохранить хорошее самочувствие и ваше здоровье.

Профилактические меры против развития такого состояния включают регулярные обследования с целью выявить первые признаки почечной недостаточности или заболевания, опасные появлением такой патологии у человека.

почечная недостаточность у мужчин

Чтобы не допустить тяжелого состояния, которым опасна почечная недостаточность, лечение должно начинаться как можно раньше. Определить, что почкам тяжело выполнять свои функции, помогут своевременные обследования пациентов из группы риска. Это больные сахарным диабетом, гипертонической болезнью, перенесшие тяжелые инфекции или отравления.

Тревожные признаки недостаточности работы почек — это нарушения электролитного состава в биохимическом анализе крови, ее кислотно-щелочного баланса, нарастание отеков или появление признаков интоксикации. Необходимо также следить за показателями артериального давления и пульса.

Пациенты, уже имеющие такой диагноз, нуждаются в регулярных консультациях смежных специалистов: кардиолога, нефролога, уролога, невропатолога, и в проведении время от времени лабораторного исследования крови и мочи.

Своевременное лечение таких болезней, как хронический пиелонефрит и гломерулонефрит помогут предотвратить дальнейшие осложнения, а регулярное соблюдение рекомендаций врача обеспечит сохранение работоспособности органов мочеполовой системы. Профилактика почечной недостаточности применяется для любой категории пациентов, на какой бы стадии недуга они не находились.

Исход и течение заболевания зависят от некоторых факторов. В первую очередь это причина, вызвавшая хроническое расстройство функции почек. Общее соматическое состояние пациента, его возраст, наличие фоновых заболеваний тоже способны повлиять на прогноз. Лечение гемодиализом и трансплантация почки значительно сократили количество летальных исходов в связи с этой патологией.

То же самое может произойти в случае нарушения рекомендованной врачом диеты, которая является неотъемлемой частью лечения. В частности, употребление в пищу продуктов, богатых фосфором и белком.

Не лучшим образом скажется на течении заболевания, если в крови у больного будет обнаружено повышенное содержание белка либо выявлена гиперфункция паращитовидных желез. Кроме того, факторами, провоцирующими ухудшение состояния при этой болезни, могут быть травма почек, инфицирование мочевого пузыря и обезвоживание организма.

Прежде чем принимать лекарственные препараты, желательно ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые из средств могут обладать токсическим действием на почки. Поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением имеющихся заболеваний и принимать только те медикаменты, которые были назначены врачом.

Избежать не только развития осложнений, но и самого заболевания вполне возможно. Для этого необходимо максимально исключить воздействие факторов, которые способны вызвать подобную патологию. Настойчиво рекомендуется вылечивать имеющиеся заболевания почек. Но если не удалось избежать перехода заболевания в хроническую стадию, то необходимо как можно раньше прибегнуть к помощи врача и начать терапию.

симптомы хронической почечной недостаточности у мужчин

Люди, находящиеся в группе повышенного риска (сахарный диабет, гломерулонефрит и гипертония), должны регулярно посещать своего лечащего врача. Рациональное, сбалансированное питание и бойкотирование вредных привычек способны существенно снизить риск формирования этой опасной болезни.

Восстановительный период и диета

Кормить кота с почечной недостаточностью довольно-таки сложно. Если кот раньше был на натуральном корме, и накормить его не было проблемой из-за разнообразия продуктов, которые ему можно, и он любит, то теперь питание должно состоять из диетических блюд. Диета полностью исключает множество продуктов.

Чем кормить нельзя:

  • животные жиры;
  • любая молочная продукция;
  • печень;
  • рыбий жир;
  • морская рыба;
  • икра любых рыб.

Питание должно включать минимум фосфора и белка. Можно кормить кошку белым мясом курицы или индейки, но в минимальном количестве.

Питание должно исключать углеводы – каши, мучную продукцию. Во время кормления можно давать измельчённые до состояния пюре овощи, разбавив их нежирным куриным бульоном. Овощи можно давать в любом количестве, но редко какого кота можно заставить постоянно их есть.

Лучший вариант – покупать готовые специальные корма для кошек или котят с почечной недостаточностью. Ренальный лечебный корм не только помогает сбалансированно кормить питомца, но и благоприятно воздействует на почки.

Кроме правильной пищи необходимо позаботиться о том, чтобы миска с водой всегда стояла в привычном для кота месте.

почечная недостаточность симптомы у мужчин

После нормализации общего состояния больного проводится восстановительная терапия, направленная на поддержание и нормализацию нарушенной функции почек.

Диета при лечении почечной недостаточности у мужчин и женщин имеет большое значение. Лечащий врач составляет для каждого пациента индивидуальный дневник питания, которого необходимо строго придерживаться. Рекомендуется свести к минимуму употребление с пищей белков, особенно животного происхождения. Основными компонентами питания становятся углеводы и жиры, полученные из растений.

Питание другими продуктами зависит от результатов анализов крови. Если повышен уровень калия, исключаются сухофрукты, картофель, бананы, кофе и шоколад. При избытке фосфора не рекомендуются бобовые, рис, хлеб (белый), грибы. Необходимая калорийность достигается употреблением в пищу растительных масел.

Признаки в зависимости от формы болезни

Лечение хронической почечной недостаточности всегда требует комплексного подхода. Оно направлено на восстановление нарушенных функций органов мочевыделительной системы, коррекцию электролитного дисбаланса, профилактику осложнений и устранение симптомов.

Важную роль в терапии играет коррекция питания. Диета при хронической почечной недостаточности позволяет достичь хороших результатов и улучшить прогноз заболевания. К принципам лечебного стола по Певзнеру (почечного) относятся:

  • ограничение белка до 60-70 г в сутки (при выраженной уремии этот показатель уменьшают до 20-40 г);
  • преобладание в рационе легкоусвояемого животного белка, молочно-растительной пищи;
  • ограничение соли до 2-3 г в сутки;
  • для коррекции электролитных нарушений в ходе диетотерапии рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов в обработанном виде.

Питьевой режим для пациентов с ХПН устанавливается индивидуально. Обычно им рекомендуется употреблять не более 1,5-2 л жидкости в день (включая супы и другую жидкую пищу).

Медикаментозная коррекция состояния больных заключается в назначении:

  • энтеросорбентов;
  • эритропоэтина;
  • препаратов железа;
  • гипотензивных средств;
  • инфузий с бикарбонатами, раствором глюкозы.

При ухудшении состояния пациента показана госпитализация в нефрологическое отделение стационаров. Помимо лекарственной терапии больной нуждается в особом уходе. Сестринский процесс при хронической почечной недостаточности включает обеспечение:

  • психического и физического покоя;
  • соблюдения постельного режима;
  • учёта водного баланса (соотношения выпитой и выделенной жидкости в течение дня);
  • правильного приема лекарственных препаратов пациентом.

В терминальной стадии пациент нуждается в регулярном гемодиализе – очищении крови с помощью аппарата «искусственная почка».

ХПН остаётся одной из ведущих проблем нефрологии. Длительное прогрессирующее течение и серьезные последствия для здоровья, которые вызывает патология, делают ее опасной для пациента. Избежать развития недостаточности почек можно, если регулярно проходить обследования органов мочевыделения и выполнять врачебные рекомендации.

Симптомы и лечение хронической недостаточности работы почек несколько отличаются от острого течения этого состояния. К сожалению, такая патология, которая длится более 3 месяцев, приводит к необратимым нарушениям в работе органов и систем. Лечение этого хронического состояния должно сопровождаться проведением мероприятий по избавлению от основного заболевания. Как лечить почечную недостаточность, зависит от того, в какой стадии находится этот хронический процесс:

  1. В начальной стадии лечат заболевание, спровоцировавшее почечные нарушения. Если снять воспаление в почках, то явления почечной недостаточности могут несколько уменьшиться.
  2. Вторая стадия, кроме терапии, направленной на лечение основного заболевания, уже требует мер по коррекции почечной недостаточности и снятию интоксикации. Необходимо замедлить нарастание симптомов и ухудшение состояния. Назначают такие препараты, как Леспефрил и Хофитол, для поддержания работы почек.
  3. На третьей стадии болезни уже необходима борьба с осложнениями состояния в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, анемии, инфекционных и других имеющихся заболеваний.
  4. Далее лечение продолжают подготовкой пациентов к заместительной терапии почек и проведением этой терапии. Методы заместительной терапии — это гемодиализ и перитонеальный диализ. Направлены они на очищение крови и коррекцию нарушений в ее составе.

Симптомы почечной недостаточности у мужчин пожилого возраста нередко возникают в результате отравления промышленными ядами или лекарственными препаратами. В течении болезни выделяют несколько стадий:

  • начальную фазу;
  • олигурическую азотемию;
  • процесс восстановления мочевыведения;
  • полную стабилизацию почечных функций.

Начальный период сопровождается резким уменьшением выделяемой урины, а в случае отравления крепкими кислотами – полным ее отсутствием. В тяжелых случаях к концу первых суток появляется моча темно-коричневого цвета.

Увеличивается количество остаточного азота в крови, нарастают явления интоксикации организма. В случае отравления глюкокортикостероидами пациент жалуется на отеки, повышение артериального давления. Происходит резкое уменьшение скорости фильтрации и объема выделяемой мочи.

У больного появляются симптомы острой интоксикации и поражения нервной системы:

  • адинамия;
  • боли в животе;
  • понос;
  • сильная жажда.

Недостаточное кровоснабжение паренхимы вызывает ее обескровливание и последующее развитие патологии. У пожилых мужчин появляется вялотекущая форма болезни. Острая недостаточность развивается на фоне сильного сужения сосудов и нарушения их проходимости.

признаки почечной недостаточности у мужчин

Ренальный процесс сопровождается повышением температуры, высоким систолическим давлением, болью в поясничной области, уменьшением количества выделяемой урины. У пациента синеет кожа в области носа и верхней губы, появляются участки некроза на стопе. Больной жалуется на ощущение ползания мурашек по всему телу.

Креатинин в крови пациента значительно повышен. Мужчина чувствует себя плохо, страдает от тошноты, боли в животе.

Полная закупорка почечных сосудов приводит к прекращению поступления крови в больной орган. Наблюдается повышенный уровень ионов калия в сыворотке крови. У мужчины появляется шумное дыхание, нарушение сердечного ритма, поражение нервной системы.

При аллергическом воспалении стенок кровеносных сосудов нарушается работа мочевого органа. В остром периоде больной жалуется на утомляемость, озноб, боли в поясничной области, субфебрильную температуру тела.

Геморрагический васкулит характеризуется поражением капилляров в почках. При молниеносной форме болезни состояние пациента тяжелое, а почечная недостаточность развивается в течение нескольких часов. Артериальное давление повышается, растет уровень холестерина в крови, появляется белок в моче.

хроническая почечная недостаточность симптомы у женщин

Боль в пояснице ноющая, отдает в промежность. В некоторых случаях мужчина испытывает неприятные ощущения после длительной физической нагрузки.

Во рту ощущается неприятный привкус, возникающий после приема пищи. Периодически появляются рвотные позывы. Пациент лежит неподвижно и боится изменить положение тела. Быстрое появление отеков нарушает контуры лица. Вес больного увеличивается на 10 кг.

  • Вначале болезни при острой форме почечной недостаточности симптомы незначительные или вовсе отсутствуют. У мужчин могут наблюдаться лишь ноющие боли в животе или в поясничной области, они быстро утихают при администрации Спазмалгона или Баралгина.
  • На следующей стадии (олигурии) наблюдается вялость, заторможенность и изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия и повышение артериального давления). Изменяется количество выделяемой суточной мочи в сторону уменьшения.
  • На стадии полиурии появляются следующие симптомы: улучшение общего состояния и нормализация выделяемой суточной мочи. У пациентов с пониженным иммунитетом существует угроза присоединения инфекционно-воспалительного процесса, в этом случае появляется температура от 37 до 40 градусов с сильным ознобом.
  • При стадии реабилитации острой почечной недостаточности восстанавливается утраченная функция почек и пациент идет к поправке.

Симптоматика хронической формы почечной недостаточности отличается от острой, то есть стадия полиурии переходит в стадию анурии, а далее больной декомпенсируется, его состояние резко ухудшается. Если пациента вовремя не подключать к аппарату гемодиализа для очищения крови, тогда следует летальный исход.

Другие интересные материалы по теме

Adblock detector