
Содержание
Выявляем патологию и терапия с помощью лекарств
Моя почечная недостаточность была связана с камнями в протоках. Появились воспаление и признаки общей интоксикации организма. Плюс ко всему, у меня на тот момент были холецистит, воспаление миндалин, камни в мочевом пузыре, кариес. Все эти заболевания поддерживали воспалительный процесс в почках.
Хроническая недостаточность у меня не была ожидаемым продолжением острой стадии болезни, как у многих больных с аналогичным диагнозом, с которыми я общалась. Я принимала большое количество медицинских препаратов, поэтому обострение у меня было смазано, и о том, что у меня присутствует почечная недостаточность, я узнала из анализов мочи, крови уже тогда, когда болезнь стала хронической.
Безусловно, я начала лечиться у врачей. Когда мне сказали, что мне показано оперативное вмешательство, я на свой страх и риск решила оттянуть еще немного времени и пролечиться растительными средствами. Но полностью отказываться от медикаментов было недопустимо, поэтому я комбинировала методы — фармакологию и народную медицину.
Мне повезло познакомиться с замечательным целителем, который подробно объяснил мне механизмы воздействия тех или иных народных средств на мой организм. Также он подобрал мне оптимальные растительные препараты, которые хорошо сочетались с лекарствами. Таким образом, средства усиливали действие друг друга, и печень страдала в меньшей мере, пропуская через себя большой объем химии. Ей помогали восстанавливаться растительные вещества.
Я использовала в лечении несколько народных рецептов:
- Сбор из толокнянки, почечного чая, семян льна, аира, березовых почек, корня солодки. Я брала по 50 граммов всех компонентов и тщательно смешивала их. Три столовых ложки я засыпала в кастрюльку и вливала 0,6 литров горячей воды, после чего ставила на плиту и проваривала пять минут. Отвар настаивался около получаса, потом я его процеживала и отжимала. Принимала средство трижды в день за полчаса до приема пищи по одному стакану. Курс длился в течение двух месяцев. Спустя неделю перерыва его можно повторить.
- Настой из подорожника. Одну столовую ложку измельченного сухого растения заливала стаканом кипятка и настаивала в течение пары часов. Употребляла по 100 граммов трижды в сутки за полчаса до еды.
- Настой календулы. Для приготовления лекарственного препарата я брала цветки растения. Щепотку сырья заваривала в стакане горячей воды. Настаивалось средство пару часов, после чего я пила его небольшими глотками в течение дня перед едой.
- Настой чертополоха. Его я собирала самостоятельно во время цветения, но не около дорог, а в чистых местах. Сушила растение в тени на своем чердаке. Три столовых ложки сырья клала в стеклянную банку емкостью 0,7 литров и заливала доверху горячей водой. После того как препарат остывал, я пила его по 100 граммов за раз в течение дня. Однако стоит отметить, что этот настой немного повышает артериальное давление. Поэтому гипертоникам от него лучше отказаться.
Одновременно с этими растительными сборами я принимала лекарственные препараты, прописанные мне врачом.
Спустя полгода такой комбинированной терапии я сдала анализы, и они были абсолютно в норме. В общей сложности лечение почечной недостаточности у меня заняло около 8 месяцев. Мне удалось избежать хирургического вмешательства, и это отличный результат, так как я знаю, что некоторые лечатся годами и далеко не всегда консервативная терапия оказывается эффективной.
Почечная недостаточность у меня развилась на фоне определенных других проблем со здоровьем. Причем как-то практически незаметно для меня она переросла в хроническую стадию, и лечение мне предстояло комплексное.
По словам моего врача, один из решающих факторов полноценного лечения — это правильная диета при почечной недостаточности. Совместно с ним мы разработали такую систему питания, которая в буквальном смысле слова спасла мне жизнь:
- Существенно ограничили потребление белковой пищи. В моем рационе белки составляли не более 35 граммов в сутки.
- Увеличили количество жиров и полезных (медленных) углеводов в меню. Таким образом, обеспечивалась необходимая энергоценность пищи.
- Увеличили в моем меню количество фруктов и овощей. При этом важно было также учитывать витаминный и белковый состав продуктов.
- Объем потребляемой жидкости также строго нормировался. Когда поначалу меня мучили отеки, мне приходилось пить меньше, впоследствии проблема решилась и количество жидкости можно было слегка увеличить.
- Снизили количество потребляемой соли. Рекомендовано было есть вообще без соли или подсаливать пищу совсем немного. Максимальный объем соли в сутки составлял 5 граммов.
Что касается белков, которые мне разрешено было употреблять в пищу, то они должны были быть исключительно растительного происхождения. В основном это орехи, бобовые, неочищенные крупы, некоторые овощи.
Из жидкости мне рекомендовано было пить разведенные соки (фруктовые и овощные), а также гидрокарбонатные минеральные воды (Боржоми, Лужанская №1, Поляна Квасова).
Полностью исключались из моего меню на время лечения крепкий кофе, черный чай, какао, шоколад, острые специи, наваристые бульоны на жирном мясе, алкоголь.
В течение дня я должен был питаться не менее пяти раз небольшими порциями.
Вместо привычного чая я пил травяные отвары, которые помогали усилить эффективность лекарственных препаратов. Конечно, большой упор делался и на медикаментозное лечение. Таким образом, строго следуя инструкциям врача, мне удалось избежать серьезных последствий и инвалидности.
Хроническая почечная недостаточность у меня развилась на фоне гломерулонефрита. Я долгое время лечилась, находилась под наблюдением врачей, испробовала массу лекарств — как традиционной медицины, так и народной. Но толку было мало, мое состояние не улучшалось.
В поисках ответа на вопрос, как лечить почечную недостаточность, я обратилась к гомеопатам.
Изучив мою историю болезни, один специалист взялся меня лечить. Препараты, которые я принимала, стояли достаточно дорого. Первое время они не давали никаких результатов, и я разочаровалась, решила, что просто впустую трачу деньги. Но спустя пару месяцев мое самочувствие начало улучшаться: пришло в норму артериальное давление, анализы показали, что в крови снизились показатели мочевины и креатинина, уменьшилась протеинурия.
В общем, я прошла один длительный курс лечения, и после полного обследования мой «больничный» врач не мог поверить, что таких показателей можно было достичь, принимая гомеопатические препараты. Моя история болезни «почечная недостаточность» точно осталась в его памяти как «чудесное исцеление».
В летний период при почечной недостаточности следует не забывать об арбузе. Он прекрасно чистит почки и снимает воспаление. Употреблять его можно в любых количествах. Оставшиеся арбузные корки также принесут пользу организму. 3 ст. л. мелко нарезанных корок заливают горячей водой и настаивают около часа. Употребляют в течение дня вместо воды. Данный настой отлично очищает почки и активизирует их работу.
Чтобы улучшить состояние, не следует отказываться от лечения лопухом. Корень растения измельчают в ступке до порошкообразного состояния. Далее 1 ст. л. сухой массы заваривают в стакане кипятка. Настаивают 6-8 часов. Употребляют в течение дня за 3-4 приема.
Снять симптоматику и улучшить состояние больного поможет настой эхинацеи. Приготовить его можно и в домашних условиях. Для этого необходимо взять 75 г свежей или 25 г сухой эхинацеи (полезны все части растения), залить 0,5 л водки и поставить настаиваться в темное прохладное место на 2 недели. Иногда емкость с зельем необходимо встряхивать.
Совместно с эхинацеей можно употреблять настой грецких орехов. Для приготовления целебного настоя недозрелые грецкие орехи измельчают на мясорубке и смешивают в равных количествах с натуральным медом. Высыпают массу в стеклянную емкость, накрывают плотной крышкой и убирают на месяц в темное место. Для лечения необходимо съедать по 1 ч. л. смеси трижды в день.
Помимо использования рецептов народной медицины, при почечной недостаточности не следует забывать и о простейших правилах. Больному необходимо соблюдать полупостельный или постельный режим и диету. Прием жидкости из-за вынужденной полиурии резко ограничивать не следует. Если не наблюдаются признаки сердечной недостаточности, то количество потребляемой жидкости должно составлять 2,5-3 л в день.
На ранних стадиях хронической почечной недостаточности лечение должна сопровождать диета с ограничением белка. Питание рекомендуется высококалорийное, включающее большое количество жиров и углеводов. При этом выделяют ряд продуктов, которые помогают очистить почки, уменьшить воспаление и улучшить функционирование органа.
Симптомы воспалительного процесса можно снять при помощи арбуза. Он отличается выраженным мочегонным действием и хорошо прочищает почки. Помимо мякоти, рекомендуется употреблять в пищу и корки этой ягоды. Их нужно мелко порезать так, чтобы набралось 3 ст. л., залить полулитром воды, настоять, и пить. Через какое-то время работоспособность почек повысится.
Яблоки
Эффективность при ХПН показывают разгрузочные дни на яблоках. Эти фрукты богаты пектинами, способствующими выведению вредных веществ. В течение разгрузочного дня рекомендуется съедать около 1,5 кг яблок, отказываясь от употребления других продуктов. Очищение можно сопровождать приемом активированного угля — пить следует по паре таблеток 3 раза в сутки.
От боли при недостаточности почек помогает укроп. Семена растения следует настаивать в воде 6 часов в пропорции 1:20. Такое средство оказывает мягкий мочегонный эффект.
Морская капуста
Морскую капусту обязательно нужно включать в рацион при ХПН — она богата витаминами и йодом, стимулирующими функции почек. Каждый день следует есть 100 г. ламинарии, добавляя ее в салаты.
-
Настойка эхинацеи. В лечении почечной недостаточности полезной станет настойка эхинацеи. Приготовить это средство в домашних условиях совсем несложно. Целебными свойствами обладают все части растения, поэтому для приготовления лекарства подойдут как корни, так и листья с соцветиями. 50 г сухого сырья (или 150 свежего) необходимо залить литром водки и оставить на две недели настаиваться в темном прохладном месте. Время от времени емкость с настойкой нужно встряхивать. Когда подойдет время, процедите лекарство через марлю. Разовая дозировка настойки эхинацеи – 10 капель. Их разводят с очищенной водой и принимают трижды в день. Курс лечения составляет шесть месяцев.
-
Лён. Хорошим народным средством лечения почечной недостаточности является лен. Его семена (1 чайную ложку) заваривают в стакане кипятка, после чего варят в течение двух минут на медленном огне. Затем отвар оставляют на пару часов и, когда он охладится, цедят и пьют по половине стакана три-четыре раза в день.
-
Хвощ полевой. Классическим средством для лечения почечных заболеваний является хвощ полевой. Он обладает бактерицидным, мочегонным, вяжущим и противовоспалительным действием, помогает восстановить водно-электролитный баланс. Траву хвоща полевого перед приготовлением лекарства нужно высушить и измельчить. Затем три столовых ложки сырья заливают полулитром кипятка и полчаса варят на медленном огне. После этого отвар нужно настоять в течение двух часов, процедить и выпить за три-четыре приема.
-
Семена укропа. Хорошим помощником в лечении почечных недугов является укроп. Его семена растирают в ступке и заливают водой в пропорции 1:20. Принимать лекарство следует четырежды в день, выпивая по половине стакана. Укроп окажет противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие.
-
Морская капуста. Полезным лекарством является также ламинария – морская капуста, богатая йодом, витаминами и провитаминами. При почечной недостаточности её употребляют в пищу, добавляя в салаты. Она поможет улучшить работу почек и выведение ими продуктов обмена. В день достаточно съедать по 100 г ламинарии. Но перед её употреблением согласуйте это со своим лечащим врачом.
Лечение хронической почечной недостаточности в домашних условиях
Морская капуста
- задержке воды в клетках (гипергидратации);
- гиперкалиемии (повышение концентрации калия в крови);
- уремии (накопление азотистых шлаков, определяемых по уровню мочевины, креатинина);
- анемии (падение эритроцитов);
- нарушенному электролитному балансу;
- ацидозу (отклонение кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону);
- присоединению инфекции.
При умеренно выраженной недостаточности применяется консервативное лечение.
Водный режим – общий объем введенной жидкости должен восполнять потери с мочой, рвотой, поносом иметь запас 400 мл. Контроль проводится с помощью ежедневного взвешивания больного. Лучше, если жидкость поступает с питьевой водой.
Следует придерживаться правила:
- увеличение температуры пациента на каждый градус свыше 37 требует на 500 мл больше жидкости;
- при одышке с частотой дыхания на 10 больше 20 в минуту добавляется еще 400 мл воды.
Внутривенные растворы помогают обеспечить необходимый объем. При наличии сниженной концентрации натрия в плазме гипергидратация потребует ограничения жидкости.
Для избежания гиперкалиемии у пациента с оперированной почкой необходима своевременная обработка раны, удаление некротизированных тканей, дренирование полостей. В питании ограничивают продукты, содержащие калий.
О проблемах питания при отказе почек можно подробно узнать в этой статье.
Чтобы уменьшить распад белковых соединений назначают анаболические стероиды, проводят профилактику инфекционного заражения. Диета пациентов должна быть безбелковой, но калорийность пищи следует обеспечить в пределах 1500–2000 ккал/сут. В случаях постоянной рвоты осуществляется парентеральное внутривенное питание растворами глюкозы, смесей аминокислот, Интралипидом.
Следует учитывать, что антибиотики в условиях прекращения функционирования почек, увеличенной проницаемости сосудов становятся более токсичными. Показано, что даже сравнительно малотоксичные препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины вызывают у больных геморрагические осложнения (кровотечения) из-за усиленного влияния на склеивание тромбоцитов и уровень протромбина. Поэтому назначение этих препаратов при почечной недостаточности должно строго дозироваться в соответствии с тяжестью почечной патологии.
- преренальные;
- постренальные;
- ренальные.
Преренальная недостаточность расценивается как вторичное явление, связана с нарушением кровообращения. Лечение требует восстановления почечного кровотока. При значительной потере жидкости потребуется возмещение, терапия состояния гиповолемии.
Назначение стандартных препаратов без учета первопричины может вызвать усугубление тяжести состояния больного:
- мочегонные типа салуретиков, при гиповолемии приводят к замкнутому порочному кругу в течение недостаточности;
- в случае синдрома малого выброса при наличии сердечной недостаточности обильное введение растворов противопоказано.
При постренальной олигурии интенсивная терапия проводится на фоне инструментального или оперативного вмешательства в хирургических стационарах урологического профиля. Путем катетеризации, пункции лоханок необходимо обеспечить отток мочи по мочевыводящим путям.
Уремия создает высокий риск развития инфекционного процесса в почечной ткани. Распространенная инфекция является непосредственной причиной летальности у 1/3 пациентов с постренальной недостаточностью в послеоперационном периоде. Чаще всего инфекционный процесс развивается в трахее и бронхах, поражает мочевые пути.
Для антибактериальной терапии целесообразно применять:
- комбинации Метронидазола и антибиотиков группы цефалоспоринов третьего поколения (Клафоран, Цефтриаксон, Фортум, Лонгацеф);
- при тяжелом сепсисе с шоковым состоянием показана терапия Тиенамом (Меронем).
Категорически противопоказаны из-за высокой нефротоксичности аминогликозиды.
Гемофильтрация представляет собой методику снятия интоксикации, при которой производится удаление более 20 л воды с одновременным ее замещением полиионными растворами, содержащими необходимый набор электролитов. Считается, что этот метод более физиологичен, поскольку используются фильтрационные мембраны и давление приближенное к почечным клубочкам. Эффективно удаляет из организма вещества со средними размерами молекул, лучше улучшает газообмен в легких.
Плазмаферез используется как один из компонентов диализа. В лечении острой почечной недостаточности проявляется:
- непосредственным удалением токсических веществ из плазмы;
- выводом лишней жидкости из сосудистого русла.
Считается особенно результативным в фазу купирования олигоанурии (до гемодиализа) для дополнительной возможности в увеличении количества вводимой жидкости, удаления нефротоксических и гемолитических ядов. Особенно показан плазмаферез:
- больным миеломой, тромбоцитопенической пурпурой, осложненными острой почечной недостаточностью;
- при ДВС-синдроме;
- пациентам с быстро прогрессирующим гломерулонефритом.
Метод энтеросорбции — предполагает использование таблеток, порошка, которые при попадании в кишечник собирают на себя токсические вещества, продукты метаболизма, азотистые шлаки. Примером препарата из группы сорбентов служит Энтеросгель. Противопоказаний практически не имеет. Используется курсом для усиления других методик в течении периода олигоанурии.
В патогенезе хронической формы главную роль играют длительно протекающие заболевания, приводящие в итоге к недостаточности почек. Поэтому в лечении необходимо добиться улучшения или стойкой ремиссии таких болезней, как:
- мочекаменная;
- гломерулонефрит;
- диабетическая нефропатия;
- поликистоз почек;
- гипертония.
Особенностью их терапии является стремление избежать токсического действия лекарств на уже сниженную функцию почек. Это следует учитывать в выборе:
- цитостатиков при гломерулонефрите;
- антибиотиков при мочевой инфекции;
- мочегонных при гипертензии.
При хроническом гломерулонефрите нужно решить вопрос о том, что привело к уремии обострение болезни или нефросклероз. В случае обострения показаны цитостатики и кортикостероидные препараты. Но при нефросклерозе они нецелесообразны или противопоказаны.
С целью предупреждения необратимых прогрессирующих изменений в почках необходимо уделить внимание противодействию:
- внутриклубочковой гипертензии;
- гиперфильтрации;
- развитию системной артериальной гипертонии.
Для этого применяются:
- блокаторы рецепторов к ангиотензину-2;
- ингибиторы АПФ;
- малобелковая диета;
- гипотензивные средства.
Роль ингибиторов АПФ заключается в:
- оказании гипотензивного действия через торможение синтеза ангиотензина-2 как мощного сосудосуживающего агента;
- снижении гипертензии внутри клубочков, уничтожении гиперфильтрации с помощью расширения артериол;
- торможении склерозирования паренхимы воздействием на процессы пролиферации клеток, синтеза коллагена;
- уменьшении потери белка с мочой.
Эффект препаратов повышается в случае ограничения в пище соли и совместном действии с мочегонными. Аналогичными свойствами обладают блокаторы рецепторов к ангиотензину-2.
Доза препаратов подбирается индивидуально по результатам систематического контроля за уровнем креатинина и калия в крови. Ингибиторы АПФ не показаны:
- в терминальную стадию заболевания;
- при гиперкалиемии;
- в случаях двустороннего сужения почечных артерий;
- беременным.
Малобелковая диета тормозит темп развития почечной недостаточности уменьшенным образованием внутренних токсических веществ из продуктов распада и восстановлением внутриклубочковой гемодинамики.
Применение медикаментов при нарушенной функции почек сводят к жизненно важным препаратам. Обязательно необходимо лечить гипертонию. Повышенное давление способствует развитию нефросклероза.
Следует помнить, что пациентам с поражением почек противопоказаны:
- тиазидовые мочегонные (Гипотиазид);
- группа калий сберегающих диуретиков (Верошпирон, Триампур).
Реже советуют применять Клофелин, Допегит.
Наиболее приемлемы комбинации:
- ингибитор АПФ Фуросемид блокатор;
- антагонист кальция β-блокатор симпатолитик с учетом обязательного ограничения соли в пище.
Среди нефрологов и кардиологов незакончены споры по поводу необходимого уровня снижения цифр артериального давления:
- одни доказывают необходимость приведения к нормальному уровню;
- другие указывают на известные случаи срыва компенсаторных механизмов почек при значительном снижении давления.
Вывод: давление нельзя снижать резко, подбор дозы препаратов требует мастерства врача, терпения больного.
Растительные отвары и препараты урологи рекомендуют в стадию выздоровления после перенесенной острой недостаточности почек. Они подойдут и хроникам для предупреждения инфицирования почек. Лекари предлагают растения с противовоспалительным и дезинфицирующим действием на мочевыводящие пути. К ним относятся травяные сборы из:
- череды;
- листьев брусники;
- одуванчика и календулы;
- мелиссы;
- мать-и-мачехи;
- цветков ромашки и фиалки;
- семян укропа;
- мяты;
- зверобоя;
- лаврового листа;
- толокнянки;
- плодов шиповника и боярышника;
- корня петрушки.
Принимать необходимо в виде отвара. Выпитую жидкость учитывать в общем объеме. У пациента могут быть заболевания, имеющие противопоказания к траволечению. Поэтому следует проконсультироваться с врачом.
https://www.youtube.com/watch?v=tURJOqEZtUo
С каждым годом появляются новые препараты и методы для лечения почечной недостаточности. Результативность зависит от запущенности основной болезни. Любая почечная патология требует внимательного отношения к терапии, соблюдения профилактических мер.
- структурные изменения паренхимы почек, по причине которых уменьшается количество функционирующих нефронов;
- нарастающая атрофия и рубцовое замещение ранее функционирующих нефронов;
- гипертрофия почечных клубочков;
- атрофия почечных канальцев при сохранности клубочков и гипертрофия отдельных участков канальцев;
- нарушение водно-электролитного обмена как следствие возрастания нагрузки на функционирующие нейроны при параллельной дисфункции остальных;
- нарушение кровотока и лимфообращения в почке;
- поражение сосудистой системы, сужение и запустевание сосудов;
- воспаление, отечность, склероз соединительнотканных структур почки.
- исключить лекарственные препараты с нефротоксическим эффектом;
- ограничить физические нагрузки, однако не исключать их полностью;
- санировать источники инфекции в организме;
- применять препараты, связывающие в кишечнике белковые метаболиты;
- соблюдать строгую диету, а именно снизить суточное потребление белка и поваренной соли.
- электролитного;
- водного;
- азотистого;
- и естественно, гормонального.
Гранат
Когда проводится гемодиализ?
Вопрос о необходимости диализной терапии решается при отсутствии эффекта от консервативного лечения острой недостаточности почек, росте содержания в крови азотистых соединений.
Гемодиализ показан при:
- превышении концентрации калиевого порога в 7 ммоль/л;
- состоянии олигоанурии в течении пяти суток и более;
- развивающемся отеке легкого или головного мозга;
- выраженных уремии и ацидозе.
Процедуры проводят ежедневно или раз в 2 дня, при этом увеличивается количество потребляемого белка с пищей и объем выпиваемой жидкости. В практике лечения используют способы медленного, но постоянного очищения крови с помощью гемофильтрации, гемодиафильтрации.
Если причиной недостаточности является острое отравление или сепсис, то гемодиализ сочетают с гемосорбцией, помогающей удалять из крови токсины и микроорганизмы.
Применение «искусственной почки» противопоказано, если имеются:
- декомпенсация гиповолемии;
- наличие внутреннего кровотечения;
- кровоизлияние в мозг.
С какими заболеваниями может быть связано
Морская капуста
На последних стадиях развития хронической почечной недостаточности у больных развивается не только осиплость голоса, одышка, изъязвления слизистой оболочки рта, но и удушье, дыхательные аритмии, трахеиты, бронхопневмонии и сухие плевриты. Легочные заболевания характеризуются субфебрилитетом, кровохарканьем, жестким дыханием, сухими мелкопузырчатыми хрипами, шумом трения плевры.
Помимо нарушений в дыхательной системе при нарастающей хронической почечной недостаточности часто развивается гипергидратация, анемия, электролитные нарушения, ацидоз, уремические миокардиты, что на завершающем этапе обуславливает дистрофию сердечной мышцы и хроническую сердечную недостаточность.
Нарушения функции желудочно-кишечного тракта, спровоцированные ХПН, обычно представлены хроническим колитом, расстройством стула, выделением азотистых компонентов через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и слюнные железы. Возможно развитие уремического паротита, стоматита, язв желудка, на фоне нарушенного гемостаза провоцирующих профузные кровотечения.
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Мoчeвaя систeмa выпoлняeт 2 oснoвныe функции: oбрaзoвывaeт и выдeляeт мoчу. Пoчки тaкжe учaствуют в oбмeнe вeщeств и синтeзируют ряд гoрмoнoв. Нефункциональность пoчeк привoдит к интoксикaции oргaнизмa, в нeм нaкaпливaются врeдныe вeщeствa, кoтoрыe вызывaют мнoгoчислeнныe нaрушeния.
Сущeствуeт 2 фoрмы зaбoлeвaния: oстрaя пoчeчнaя нeдoстaтoчнoсть (OПН) и xрoничeскaя пoчeчнaя нeдoстaтoчнoсть (XПН).
Видeo: Пoчeчнaя нeдoстaтoчнoсть
Кaк прoявляeтся пoчeчнaя нeдoстaтoчнoсть в oстрoй фoрмe? При oстрoй пoчeчнoй нeдoстaтoчнoсти у бoльнoгo внeзaпнo, быстрo снижaeтся либо прeкрaщaeтся функциoнирoвaниe oбeиx пoчeк, в рeзультaтe в oргaнизмe рeзкo пoвышaeтся числo прoдуктoв aзoтистoгo oбмeнa, нaрушaeтся oбщий oбмeн вeщeств. Нeфрoн (структурнaя eдиницa пoчки) измeняeт свoю функцию из-зa умeньшeния крoвoтoкa в дaннoм oргaнe и рeзкoгo снижeния урoвня кислoрoдa.
Пoчeчнaя нeдoстaтoчнoсть в oстрoй фoрмe мoжeт рaзвиться зa несколько часов и дней и длиться более суток. При диагнозе острая почечная дефицитность неотложная помощь связана со своевременным воззванием в больницу, при верно поставленном диагнозе и назначенном лечении можно стопроцентно восстановить функцию почек. ОПН всегда развивается на фоне других патологий в организме.
Почечная дефицитность как итог травматического шока, когда имеет место быть мощное повреждение тканей, ожоги, тяжкая операция, инфаркт, обморожение, аборт и т. п.
Почечная дефицитность как итог отравления нефротропными ядовитыми веществами: ртутью, мышьяком, бертолетовой солью, змеиным ядом, ядом насекомых, грибами. Сюда же относится медикаментозная интоксикация. В группе риска пьяницы, наркоманы, токсикоманы и те, кто по роду деятельности контактирует с солями томных металлов и облучением.
Почечная дефицитность как итог инфекционных заболеваний (лептоспироз, геморрагическая лихорадка, дизентерия, холера), а также бактериального шока.
Почечная дефицитность в результате непроходимости мочевыводящих путей. Предпосылкой может служить опухоль, камешки, сдавление, травма мочеточника, тромбоз и эмболия артерий почки.
Почечная дефицитность как итог острого пиелонефрита и острого гломерулонефрита.
Использование методов дезинтоксикации
- соединить в равных пропорциях лист брусники, кукурузные рыльца, траву лабазника, семена льна, цветки липы, корень одуванчика, траву пустырника, траву репешка, траву фиалки трехцветной, траву череды, побеги черники; 2 столовых ложки измельченного сбора поместить в термос и залить ½ литра кипятка, настаивать в течение ночи; принимать по 1/3-1/4 трижды в день;
- соединить в равных пропорциях плоды боярышника, корень горца змеиного, траву крапивы, лавровый лист, цветки ромашки, лист смородины, плоды укропа, плоды шиповника; 2 столовых ложки измельченного сбора поместить в термос и залить ½ литра кипятка, настаивать в течение ночи; принимать по 1/3-1/4 трижды в день;
- соединить в равных пропорциях траву астрагала, лист березы, кукурузные рыльца, семена льна, цветки липы, корень лопуха, траву мяты, траву череды, траву сушеницы, лист черники, траву шалфея; 2 столовых ложки измельченного сбора поместить в термос и залить ½ литра кипятка, настаивать в течение ночи; принимать по 1/3-1/4 трижды в день;
- соединить в равных пропорциях лист брусники, траву зверобоя, кору калины, кору крушины, цветки лабазника, траву пустырника, цветки ромашки, траву череды; 2 столовых ложки измельченного сбора поместить в термос и залить ½ литра кипятка, настаивать в течение ночи; принимать по 1/3-1/4 трижды в день.
При диагнозе почечная дефицитность лечение народными средствами включает и таковой рецепт: смешать мяту, мелиссу, зверобой и календулу. В кастрюле залить 4 ст. л. консистенции 2-мя стаканами кипящей воды, как только закипит жидкость, снять с плиты и вылить в термос. После настаивания в течение ночи, принимать по 100 мл. 1 раз в день.
Питание при почечной дефицитности может и должно включать арбузы, полезно также заваривать корочки от арбуза. Для этого рецепта пригодятся нарезанные арбузовые корочки в количестве 3 ст. л. на 500 мл. воды. Нужно залить корочки водой, настоять приблизительно часа и принимать дробно в течение всего денька.
Легким мочегонным эффектом обладает кожура лимонка и шиповник. Взять эти 2 составляющие в равных толиках и залить 2-мя стаканами кипящей воды. Добиваться необходимо в течение получаса в теплом месте и принимать по 2 стакана в день.
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- диетическое питание;
- средства народной медицины;
- гемодиализ, перитонеальный диализ;
- трансплантацию почки.
Выбор тех или иных медикаментов при лечении почечной недостаточности у людей во многом зависит от характера протекания патологии и причин, приведших к ее развитию. Так, назначают при:
- больших кровопотерях – донорскую кровь и препараты, являющиеся кровезаменителями;
- значительных потерях плазмы – физраствор и раствор глюкозы, вводимые посредством капельницы;
- аритмии – противоаритмические средства;
- сбоях в работе сердца – препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови и сердечные лекарства;
- гломерулонефрите и аутоиммунных болезнях – гормональные средства и препараты, подавляющие деятельность иммунной системы;
- восстановлении водно-солевого баланса – соответствующие растворы;
- артериальной гипертонии – средства, понижающие давление;
- улучшении притока крови к почкам – Допамин;
- задержке жидкости в организме – мочегонные средства, как правило, Фуросемид;
- закислении крови – раствор натрия бикарбоната внутривенно;
- анемии – переливания крови и Эпоэтин;
- после пересадки почки – средства, подавляющие иммунитет.
Физиотерапия
Физиотерапия при почечной недостаточности используется с целью лечения основного заболевания и нормализации деятельности почечных клеток. Процедуры способствуют улучшению оттока мочи, снятию спазмов почек, снижению выраженности воспаления.В подавляющем большинстве случаев с этой целью назначаются:
- ванны, обладающие лечебным действием;
- употребление минеральных вод;
- амплипульстерапия;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электрофорез.
Диетическое питание
Зачастую больным с почечной недостаточностью назначают стол No 7, ограничивающий потребление белка и соли.
Как правило, при острой форме патологии назначают стол No 7 б, уменьшая при этом количество блюд, содержащих калий. Указанная диета облегчает работу почек, улучшает микроциркуляцию крови и отток мочи, способствует выводу токсинов.
В рационе больных, страдающих острой почечной недостаточностью, ограничиваются белки (до тридцати-сорока граммов), соли (до двух-трех граммов), углеводы (до восьмидесяти-девяноста граммов) и жидкости (объем выпиваемой жидкости должен превышать на 250 миллилитров объем выводимой).
Калорийность употребляемой пищи составляет около 2700-3000 килокалорий в сутки. Приготовление блюд производится без использования соли – она добавляется немного при употреблении еды. Ингредиенты отвариваются или запекаются.
Диета при хронизации почечной недостаточности подбирается исходя из состояния больного человека (как взрослого, так и ребёнка), стадии развития патологии, промежутка между рецидивами. В подавляющем большинстве случаев предпочтение отдается стандартным схемам, корректируемым по мере необходимости.
Так, например, больным назначаются столы No 7 или 7 а, или же комбинация диет No 7, 7 а и 7 б.Диетические блюда стола No 7 рекомендуются при обострении почечной недостаточности (придерживаться их следует на протяжении недели). В период ремиссии (наступившей сразу же после обострения) назначают диету No 7 б, со временем переходящую в No 7.
Допустимые продукты
Почки нормализуют баланс жидкости в организме, осуществляют контроль над уровнем микроэлементов, выводят шлаки и токсины. Исходя из этого, питание при проблемах с функционированием почек, должно быть, направлено на сведение к минимуму поступления веществ, способных навредить органу (при этом оно должно содержать достаточное количество питательных веществ, витаминов и т. д.).
Диета при почечной недостаточности допускает использование для приготовления пищи:
- жиров, за исключением плохо растворимых;
- круп в любом виде;
- фруктов, овощей, ягод, богатых клетчаткой.
Овощи желательно при почечной недостаточности подбирать привычные для заболевшего. Например, можно использовать морковку, картошку, цветную капусту, кабачки, зелень, тыкву. Их желательно есть в отварном, тушеном, запеченном, приготовленном на пару виде. Из ягод и фруктов можно готовить компоты, муссы, варенье.
Кроме того, при почечной недостаточности допустимо употребление:
- меда и конфет, не содержащих шоколад;
- бессолевого хлеба и блинов;
- молока;
- сметаны, сливок, простокваши;
- яиц и блюд, приготовленных с их использованием (в дозированном количестве);
- соков, травяных отваров, слабо заваренного чая;
- ванили, корицы, лимонной кислоты.
Запрещенные продукты
Ввиду того что нагружает почки в основном белковая пища, основным отличием диеты при патологиях органа является максимально допустимое исключение из рациона продуктов, содержащих белок любого происхождения.
Оказывает негативное воздействие на почки и фосфор (как правило, он имеется в составе тех же продуктов, что и белок).
Опасен для людей с почечной недостаточностью и калий, рост уровня которого в крови сопровождается мышечной слабостью и нарушениями сердечного ритма вплоть до полной его остановки. Содержится указанный микроэлемент в продуктах с высоким содержанием белка, бананах, сухофруктах, авокадо, орехах любых видов, бобовых культурах и пшенице.
Помимо этого при почечной недостаточности запрещены:
- редиска, грибы, шпинат;
- какао, кофе, лимонад;
- хрен, перец любых видов, горчица.
Кроме того, недопустимо использование соли. Объясняется это тем, что продукт содержит натрий, задерживающий жидкость в организме, вызывающий отеки и гипертензию, что опасно для больных с патологиями почек.
Народная медицина
Лечение болезни методами народной медицины в домашних условиях направлено на нормализацию состояния больного и устранение причин, приведших к развитию патологии (используется оно исключительно в качестве дополнения к основной терапии – вылечить им болезнь почек нельзя). Рассмотрим наиболее популярные средства.
Корневища лопуха. Корешок измельчают до порошкообразного состояния. Столовую ложку сырья вечером заливают 250 миллилитрами кипятка и оставляют на ночь. На следующие сутки средство пьют на протяжении дня равными порциями.
Настойка эхинацеи. Пятьдесят граммов заранее перемолотого сырья заливают литром качественной водки, плотно закрывают и оставляют на две недели в темном, сухом месте (на протяжении указанного времени средство периодически взбалтывают). По истечении этого времени средство фильтруют при помощи марли. Употребляют настойку по десять капелек три раза в день. Курс лечения при почечной недостаточности составляет полгода.
Грецкие орехи с медом. Недозрелые грецкие орехи пропускают через мясорубку и смешивают с натуральным медом в равных пропорциях. Получившуюся смесь помещают в стеклянную емкость, накрывают крышкой и оставляют на месяц в сухом темном месте. Готовое средство едят по столовой ложке трижды в день.
Отвар черемухи. Берут стакан ягод черемухи, пересыпают в кастрюлю, ставят на плиту, доводят до кипения и варят на протяжении получаса. Готовое средство фильтруют посредством марли и употребляют равными порциями на протяжении дня.
Свежевыжатый гранатовый сок. Употребляют средство трижды в день по четверти стакана после приема пищи. Курс лечения составляет около двух месяцев.
Травяной настой No 1. Лаванду, березовые листья, плоды и листья черной смородины, можжевельник, шишки хмеля, брусничные и подорожниковые листья, буковицу, шиповник и крапиву смешивают в равных пропорциях. В получившуюся смесь добавляют двойной объем травы будры и розовых лепестков, а также земляничные листья и хвощ в пропорции 1:6 к остальным компонентам.
Травяной настой No 2. Брусничные листья, цветки ромашки, фиалки, одуванчика и череды берутся в равных пропорциях, измельчаются и тщательно перемешиваются. Три ст. л. сбора заливают стаканом кипятка, оставляют на час, фильтруют посредством марли и пьют пять раз в день по трети стакана.
Симптоматическое лечение
Симптомы проявляются неодинаково, поэтому средства коррекции имеют индивидуальный выбор.
- Для ликвидации анемии назначаются препараты, содержащие эритропоэтины.
- С целью дезинтоксикации показаны курсы энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан).
- При увеличении ацидоза внутривенно вводится содовый раствор.
- Если пациента беспокоят болезненные судороги в мышцах голеней, то это указывает на снижение кальция в крови. Для компенсации применяется Кальций-форте, Кальций карбонат.
- У больных-хроников часто развивается гиперфункция паращитовидных желез, поэтому требуется применение витамина D или удаление желез хирургическим путем.