Что нельзя давать кошкам с хпн

Причины

Различают острую почечную недостаточность у кошек и хроническую. Течение зависит от причины происхождения, а также скорости развития симптомов. Все многообразие факторов, приводящих к развитию болезни, принято делить на две категории: ренальную и преренальную.

Ренальные причины:

  • действие токсинов, поступающих извне,
  • аллергическое воздействие некоторых лекарственных средств, например, сульфаниламидов,
  • инфекционные процессы, поражающие органы выделения.

Преренальные факторы напрямую связаны с обезвоживанием организма и разрушением эритроцитов, что, например, наблюдается при заражении лептоспирозом или кровепаразитами.

Почечная недостаточность – это такое патологическое состояние, при котором почки плохо выполняют свою выделительную функцию или перестают ее выполнять совсем. Из-за нарушений в работе выделительной системы в организме нарушаются балансы: кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический. Именно данные нарушения со временем приводят к проблемам в состоянии других внутренних органов.

  • острая (ОПН);
  • хроническая (ХПН).

Заболевание считается полностью неизлечимым, а в отдельных случаях может привести и к гибели кошки. Но вовремя назначенная терапия позволяет затормозить ее развитие и прогрессирование, продлевая относительно нормальную жизнь питомца.

Самая главная причина развития почечной недостаточности – болезни, сопровождаемые прямым поражением почек. При проявлении клинических признаков выявить точную причину ее появления уже практически невозможно. При любых дополнительных исследованиях после постановки клинического диагноза выявляется повреждение или перерождение почечных тканей, что свойственно практически всем существующим патологиям почек.

  • частое воспаление почек, а также неправильное или неполное излечение;
  • токсические или механические повреждения почек;
  • гломерулонефриты (поражение клубочковой зоны);
  • врожденные патологии;
  • инфекционные заболевания и бактериальные поражения (пиелонефриты);
  • опухолевые процессы (как добро-, так и злокачественные), нарушающие выделительную функцию почек;
  • почечный поликистоз (генетическая болезнь, свойственная многим экзотическим породам кошек, сопровождающаяся образованием полостей в почках, наполненных жидкостью);
  • аутоиммунные гломерулонефриты (генетическая предрасположенность);
  • унилатеральная гипоплазия (когда одна почка существенно отстает в развитии от другой, а в старом возрасте пораженный патологией орган просто отказывает — встречается только у кошек).

Классические симптомы

Симптомы острой и хронической почечной недостаточности отличаются. Более того, диагноз ХПН можно поставить только по лабораторным анализам крови и мочи. Однако существует ряд признаков, по которым хозяин кошки может четко понять, что у питомца проблемы со здоровьем на фоне нарушения работы почек.

Проблемы с почками почти всегда начинаются у кошек после 8 лет. Обычно владелец замечает:

  • снижение активности, но списывает все на старость, поэтому сильного внимания на это не обращает;
  • при дыхании кошки из пасти можно уловить аммиачный запах, почти постоянно текут слюни;
  • животное заметно много пьет и при этом часто и много мочится. В норме кошка ходит в туалет максимум до 3-х раз в день, при почечной патологии частота может достигать до 8-10 раз (в среднем, 5 раз – это уже не норма). Избыток выделяемой мочи определяется по излишне мокрой промежности, т.к. за время мочеиспускания она успевает сильно промокать. Из-за этого промежность постоянно вылизывается;
  • пропадает аппетит, а кошка при этом сильно худеет — начинают просматриваться или прощупываться ребра, впадает живот в подвздошной области;
  • розовые слизистые становятся явно бледными;
  • появляются отеки, начиная с нижних участков лап, постепенно распространяясь вверх на тело (лапы увеличиваются в объеме, становятся излишне мягкими, затем мягкие отеки появляются в грудной и брюшной полостях);
  • начинает скакать температура, причем как в сторону увеличения, так и в сторону понижения.
  • наблюдается общая заторможенность;
  • признаки сильного обезвоживания (тусклая шерсть, кожа не расправляется после щипка, сухость слизистых пасти и глаз);
  • кошка перестает совсем мочиться (за день животное ни разу не ходит «по-маленькому»);
  • учащаются внезапные и необъяснимые рвотные позывы, в рвотных массах может присутствовать кровь;
  • изменяется стул – у кошки либо запор, либо кровавый понос;
  • поражается нервная система – могут появляться судороги или тики (единичные мышечные подергивания).

Признаки болезни

Острая форма

Несмотря на большое разнообразие причинно-следственных факторов, симптомы острой почечной недостаточности у кота однотипны. В начале воспалительного процесса наблюдаются признаки, характерные для основного заболевания. Но вскоре к ним примешиваются почечные нарушения, которые могут привести к летальному исходу.

Условно течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии:

  • начальная,
  • анурическая (прекращение выделение мочи или выделение ее в ничтожных количествах),
  • восстановление мочеиспускания,
  • выздоровление.

Разберем все стадии более подробно.

Стадия I. Симптомы начальной стадии могут пройти незамеченными, так как в этот период будут преобладать признаки основной болезни. Но в это время уже идут изменения незаметные на первый взгляд: нарушается кровообращение в почках из-за сдвигов в гемодинамике (скачет давление, ускоряется или замедляется работа сердца и т.д.). Длится стадия от нескольких часов до нескольких дней.

Стадия II. Анурическая или олигурическая стадия — проявление типичных признаков почечной недостаточности у кошек; характеризуется прекращением диуреза и нарастанием признаков уремии:

  • сонливость,
  • заторможенность,
  • неподвижность,
  • диарея,
  • повышенное давление,
  • учащенное биение сердца,
  • отеки,
  • мышечные судороги,
  • может остановиться сердце.

Если моча продолжает выделяться, то она густая, кровавая, с видимым осадком.

Существует два варианта дальнейшего развития событий: летальный исход или переход в стадию восстановления.

Корм для кошек с хронической почечной недостаточностью

Стадия III. Диуретическая стадия заключается в восстановлении выработки мочи и ее удалении из организма. Обычно это происходит на 7 сутки от появления первых признаков.

Стадия IV. Стадия выздоровления затяжная и может длиться несколько месяцев.

Хроническая форма

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек нарастают постепенно, что связано с медленным отмиранием нефронов. Развивается патология на фоне болезней органов мочевыделительной системы, сахарного диабета или сердечной недостаточности.

Также как и при острой форме выделают четыре стадии:

  • скрытая — явных признаков может и не быть, разве что животное много пьет воды, часто и подолгу отдыхает;
  • компенсаторная — в эту стадию количество выделяемой мочи возрастает,
  • олигурическая проявляется нарастанием признаков уремии, при этом животное может начинать чувствовать себя намного лучше, а потом вновь наблюдается ухудшение состояния.
  • термальная — заключительная стадия характеризуется заторможенностью, появлением отеков и кожного зуда. На языке виден серый налет, часто бывает диарея, количество выделяемой мочи очень мало или она вообще не отходит. От животного на расстоянии слышен запах ацетона и мочи.

В последнюю стадию нередко дают сбой в работе и другие органы: сердце, легкие, железы внутренней секреции.

Особенности диагностики

что нельзя давать кошкам с хпн

Несмотря на столь серьезные изменения, происходящие в организме, распознать болезнь бывает проблематично даже опытному специалисту, не говоря уже о простом обывателе. Для постановки диагноза необходимо собрать как можно более полный анамнез. Далее его данные сопоставляют с клиникой и результатами биохимических исследований мочи и крови.

Во время опроса выясняют:

  • есть ли у животного проблемы с почками и какие,
  • возможно ли было отравление ядами,
  • когда началось уменьшение мочевыделения.

Также оценивают отеки и их характер, прослушивают сердце с целью выявления шумов.

В лаборатории должны провести:

  • общий анализ мочи,
  • анализ на белок, мочевину, хлориды и сахар в моче,
  • исследовать состав осадка,
  • кровь проверяют на кислотно-щелочное равновесие.

Только опираясь на весь комплекс проведенных исследований можно сделать вывод об имеющихся проблемах с почками.

Питание кошки при почечной недостаточности

Состояние, при котором отмечаются нарушения в работе выделительной системы, редко определяется по внешним признакам – по симптомам можно предположить или заподозрить болезнь. Это также объясняется тем, что симптомы «маскируются» под другие заболевания, которые исключаются только с помощью дополнительных методов исследования.

Точный диагноз почечной недостаточности ставится только по результатам комплексного обследования с обязательным проведением:

  • осмотра и сбора подробного анамнеза (история болезни и образа жизни);
  • лабораторных анализов мочи и крови;
  • УЗИ почек и органов брюшной области;
  • рентгеноскопии почек.

Диагноз на ХПН ставится ТОЛЬКО после лабораторных анализов крови и мочи.

При анализе мочи отмечается:

  • повышение уровня белка (протеинурия);
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • присутствие осадка;
  • снижение ее плотности (изостенурия);
  • смещение рН в кислую сторону.

Биохимический анализ крови:

  • повышение мочевины;
  • рост уровня креатинина;
  • колебания количества белка в любую из сторон;
  • снижение уровня калия;
  • рост уровня кальция, магния и фосфора (при ХПН);
  • повышение уровня натрия.

Общий анализ крови:

  • уменьшение показателей гематокрита;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • падение уровня тромбоцитов и лимфоцитов.

Дифференциация ОПН и ХПН:

  • при ОПН не успевает развиться анемия из-за скоротечности движения, при ХПН она явно выражена;
  • ХПН плавно начинается и долго длится, на момент постановки диагноза прогноз чаще всего неблагоприятный; ОПН проявляется внезапно с молниеносным течением, прогноз благоприятный при своевременной постановке диагноза и правильном лечении;
  • при пальпации почек при ХПН они практически всегда безболезненны, в то время как при ОПН явно выражен болевой синдром;
  • при ОПН клиника яркая, при ХПН – нет или очень смазана.

Лечебные мероприятия

Чем кормить кошку при почечной недостаточности

Естественно, при почечной недостаточности у котов на первый план встает вопрос: как спасти животное? На самом деле ответить на него не так просто. Все лечение и его результат будет зависеть от причины болезни, ее тяжести и наличия сопутствующих заболеваний, а также возможных осложнений.

Что касается терапевтической схемы, то она имеет два направления:

  • купирование основной болезни,
  • устранение признаков недостаточности.

От владельца требуется обеспечить животному покой. Важно, чтобы помещение было теплым и хорошо вентилируемым, что облегчит работу сердца, уменьшит распад белков и устранит сосудистый спазм.

Не мене важно и то, чем кормить кота при почечной недостаточности. Режим кормления должен быть диетическим, а из рациона исключают соли и жидкости при наличии отеков.

Комплекс всех мероприятий должен быть направлен на стимуляцию работы почек и на устранение симптомов:

  • Показано применение антибиотиков, на фоне которых проводят новокаиновую паранефральную блокаду.
  • Для восстановления диуреза и восполнения жидкости ставят капельницы с натрием хлорида на основе глюкозы.

    Глюкоза обладает полезными свойствами: улучшает обмен, снимает интоксикацию и повышает антитоксическую функцию печени, способствует нормализации работы сердца, улучшает диурез.

  • Также устраняют симптомы сердечно-сосудистых заболеваний и направляют все силы на восстановление работы почек.
  • В особо тяжелых случаях болезни приходится прибегать к перитональному диализу.

К препаратам, способных улучшить состояние питомца во время лечения почечной недостаточности у кошек относят и витамины, особенно А, Д и Е:

  • витамин А — восстанавливает капилляры и работу желез внутренней секреции, повышает резистентность организма, заставляя его работать самостоятельно,
  • витамин Д восстанавливает минеральный обмен, что при таких состояниях очень важно,
  • витамин Е — повышает использования белка.

Каким должен быть корм для кошек с хронической почечной недостаточностью?

В данном случае очень важно, чтобы корм для вашего любимца соответствовал следующим параметрам лечебной диеты.

Влажность

Примерное содержание влажности в консервированных кормах составляет 70 – 80%, в то время как в сухом корме этот показатель не превышает 10 – 20%. Жизненно необходимо, чтобы лечебный корм для кошек при почечной недостаточности включал в себя дополнительную влагу для облегчения деятельности почек.

Это необходимо для сохранения нормального кровяного давления, повышение которого также является одним из косвенных признаков заболевания ХПН. Рекомендованное содержание натрия в рационе — от 0,1 до 0, 5% натрия в сухом веществе.

О пользе жирных кислот написано уже немало, они необходимы для поддержания правильной работы практически всех органов и систем организма животного, в том числе и почек. Это напрямую касается наших страждущих питомцев: натуральная диета кошек с почечной недостаточностью предполагает наличие в рационе продуктов с жирными кислотами.

Эти витамины являются водорастворимыми, и большое их количество вымывается с мочой. Повышенная дозировка этих веществ в рационе питания помогает компенсировать потери.

Антиоксиданты

Эти вещества позволят снизить повреждение клеток и поддержать иммунитет. Обычно в диетические корма для кошек с почечной недостаточностью в качестве антиоксидантов добавляют витамин Е, витамин С, бета-каротин и лютеин.

Это ограничение заслуживает отдельного разговора. Вопрос, каково идеальное содержание животного белка в диете для кошек с ХПН, является предметом самых горячих споров в определенных кругах,  единого научного мнения тут не существует.

В дикой природе кошки питаются исключительно мясом — их ещё называют «абсолютные хищники». Обычная потребность взрослой здоровой кошки в белках животного происхождения составляет 25–30% в сухом веществе. Это от двух до четырёх раз больше, чем требуется собаке, например.

Но чем кормить кошку при почечной недостаточности в домашних условиях? Проведенные исследования не доказали, что снижение потребления животного белка на ранних стадиях ХПН ведёт к замедлению процесса болезни. Зато это может привести к потере мышечной массы и плохо сказаться на общем уровне здоровья животного. Поэтому снижать уровень белка на ранних стадиях просто нет никакого смысла.

А вот на поздних стадиях — это просто необходимо. И всё из-за фосфора. Исследования доказали с полной определённостью, что если корм для кошек с почечной недостаточностью содержит меньшую долю фосфора, болезнь развивается медленней, и на 3 и 4 стадиях животные должны получать не более 0,2–0,5% фосфора с пищей.

Поскольку основным источником фосфора являются белки животного происхождения, эти показатели легко достигаются снижением его потребления. Учитывая эти требования, постарайтесь сами сбалансировать питание кошки при почечной недостаточности естественным кормом или, если нет возможности готовить пищу для своих питомцев, вы можете купить специальный лечебный корм.

Беззерновой корм для кошек с почечной недостаточностью

Нарушение функции почек в данной форме течения развивается очень долго и связано с тем, что данный орган постепенно лишается своих выделительных функций. Происходит замещение нефронов (структурные почечные единицы) соединительной тканью, образуются рубцы, почка сморщивается и теряет свои рабочие способности. Часто встречается у старых животных.

Ветеринарами практически выделяются следующие основные стадии почечной недостаточности:

  • Латентная (скрытая). Это период, когда работа почек уже нарушена, однако внешне патология никак не проявляется. Можно выявить некоторые отклонения в анализах, однако они делаются редко, т.к. для этого нет явных показаний.
  • Начальная. Данный период охватывает до нескольких месяцев и сопровождается смазанными симптомами, которые обычно не приписываются почкам. Показатели крови отмечают явную патологию.
  • Консервативная. Чаще всего диагноз ХПН ставится именно в этот период – история болезни и жизни, непосредственный осмотр и показатели азота и креатинина в крови дают для этого все основания.
  • Терминальная. Начинают проявляться отклонения в работе каких-либо других органов, уровни креатинина и мочевины в крови зашкаливают. Животное погибнет без гемодиализа или хирургического вмешательства.

На 3 и 4 стадии диагноз поставить проще всего, однако, это уже повод для осторожного и неблагоприятного прогноза. Симптомы при хроническом течении почечной недостаточности начинают проявляться уже тогда, когда почки повреждены минимум до 65-70% (иногда до 80%).

Вероятные причины

  • обменные патологии (сахарный диабет, амилоидоз – нарушение обмена белка в организме);
  • опухолевый процесс в почках;
  • преобразование из острой почечной недостаточности;
  • на фоне хронического панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
  • мочекаменная болезнь почек;
  • любые хронические заболевания почек, связанные с вирусами или бактериями (пиелонефрит);
  • врожденно недоразвитые почки и их структуры;
  • почечный поликистоз (по всему «телу» почки образуются ограниченные полости с жидкостью. Чаще всего страдают кошки-персы).

При всем многообразии причин, провоцирующих хроническую почечную недостаточность, точной выяснить практически не удается из-за глубокого перерождения почечных структур на момент постановки диагноза

Как проявляется?

Степень проявления симптомов напрямую зависит от степени поражения почек на момент выявления отклонений.

Что видят владельцы:

  • кошка совсем перестала есть;
  • угнетенная и вялая, большую часть времени спит;
  • животное явно худеет, начинают проступать реберные дуги и впадать живот;
  • практически постоянное слюнотечение, тошнота (проявляется постоянным облизыванием губ и носа), периодическая рвота, не связанная с приемом пищи или воды;
  • извращение вкусовых предпочтений – кошка может начать поедать несъедобные предметы (например, гранулы туалетного наполнителя);
  • животное часто стало ходить в туалет (до 6-8 раз в день), причем количество мочи может увеличиться, а может уменьшиться;
  • повышенная нервная возбудимость, неадекватные реакции на громкие звуки (кошка пугается, даже когда ее громко позовут – дергается, прижимается к полу или убегает);
  • появляются запоры, дефекация наблюдается раз в несколько дней;
  • на терминальной стадии может отмечаться спутанность сознания, подергивания отдельных частей тела или лап (тики), судороги, кома.

Что видит ветеринар?

  • обширные отеки, начинаемые с лап и переходящие на грудь и живот;
  • замедленный сердечный ритм (брадикардия);
  • скачки артериального давления вверх (гипертония);
  • шерсть тусклая, ломкая, ровно не укладываемая, с участками аллопеций;
  • ощутимое размягчение лицевых костей при прощупывании (на фоне нехватки кальция и избытка фосфора);
  • бледность слизистых оболочек в пасти;
  • стоматиты с изъязвлениями на кончике кошачьего языка (важный клинический признак);
  • почки легко нащупываются и выявляется изменение их размеров в любую сторону (увеличение или сморщивание).

Что показывают анализы?

  • явная анемия;
  • в крови подскакивает уровень креатинина и глюкозы;
  • в моче обнаруживается сахар и белок, снижается ее удельный вес.
  • УЗИ:
    • изменение контуров почек (часто становятся неровные при сморщивании);
    • изменение размеров (обычно уменьшаются, но могут и увеличиваться).

Диета

На первых стадиях — приобретайте качественные корма, которые позволят избежать такой неприятности, как протеиновое голодание и потеря мышечной массы. В этом плане хорошо подойдет беззерновой корм – для кошек с почечной недостаточностью в самом начале, как уже говорилось, мясо полезно, оно укрепит здоровье питомца и сделает его более выносливым.

На третьей и четвертой стадиях — ограничивайте потребление протеина и фосфора, а от беззернового корма придется отказаться в пользу специального диетического питания.

И, конечно, на всех стадиях используйте добавки жирных кислот Омега-3, антиоксидантов и витаминов группы В. Но, конечно, при составлении любой диеты нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Здоровья вам и вашим кошкам!

Игорь Стусь

На прилавках уже давно появились лечебные корма для кошек при почечной недостаточности. Возможно, они действительно отвечают той диете, которая должна соблюдаться при этом заболевании.

Диета для кошки с почечной недостаточностью подбирается только с помощью ветеринарного специалиста. Ее основные принципы:

  • уменьшение потребления белка — его количество не должно превышать минимальной потребности,
  • сухие, особенно дешевые эконом-корма из рациона исключают,
  • исключению подлежат и рыбные консервы — они богаты фосфором, который в больших количествах при этой болезни противопоказан,
  • естественно, не может быть и речи о еде со стола, особенно копченостях и соленостях.

Понятно, что подбором составляющих рациона заниматься проблематично, поэтому многие специалисты советуют владельцам своих пациентов использовать корм Ренал.

Он разработан специально для больных кошек с болезнями почек и почечной недостаточностью и зарекомендовал себя как один из лучших. По заверениям производителя лечебный корм имеет в своем составе оптимальный набор необходимых веществ, а также обогащен антиоксидантами, способствующих нейтрализации и выведению вредных продуктов обмена.

Диета при лечении любой их форм почечной недостаточности играет ведущую роль. Длиться не менее 6-9 месяцев, запрещен переход на обычное питание кошек сразу после прохождения симптомов!

Почечная недостаточность, если она наблюдается у вашего любимца, будет сопровождать его в течение всей оставшейся жизни. Когда появились симптомы заболевания у кота (запоры и тошнота, общая слабость, потеря веса, постоянная жажда воды), необходимо как можно скорее показать его ветеринару, который возьмет ключевые анализы и сможет поставить диагноз.

При почечной недостаточности кормить питомца нужно грамотно. Будьте готовы к тому, что диета для кошек, которая прописывается ветеринаром при почечной недостаточности, – это режим, которого нужно будет придерживаться в обязательном порядке всегда.

Помните о том, что если основных рекомендаций по организации ежедневного меню для кошки не выполнять, болезнь может даже усугубиться, а медикаменты, которые вы уже давали своему питомцу, вряд ли помогут в полной мере. Именно поэтому ни в коем случае не стоит пытаться угощать жалобно мяукающего кота вкусностями со стола, иначе вы сделаете ему только хуже.

Существуют ли меры профилактики?

Все предупредительные мероприятия заключаются в недопущении развития болезней почек, а так же их своевременном лечении. Также обращают внимание на первую помощь при патологиях, которые могут способствовать почечной недостаточности, что и будет своего рода профилактикой.

Автор статьи: Чуприна Марина Николаевна,ветеринарный врач, паразитолог

Несмотря на то, что большинство заболеваний можно профилактировать, почечную недостаточность можно только выявить на ранней стадии развития при регулярных ежегодных медицинских осмотрах, а у старых кошек – при сдаче анализов крови и мочи каждые полгода. Если данных процедур животному не делать, то болезнь будет выявлена уже в том состоянии, когда высоки риски ее не вылечить.

Почечная недостаточность у кошки лечение и питание

Регулярные осмотры должны дополняться правильным и сбалансированным питанием (в идеале – это «мокрые» корма промышленного производства). Больше владельцы ничего не могут сделать для профилактики появления недостаточности в работе почек у кошек.

Лечение

Следует повторить, что полностью данная патология не устраняется. Почки возвращаются в состояние максимальной функциональности, на сколько это возможно при конкретной степени поражения. Пожизненно придется контролировать работу почек, с определенной врачом периодичностью, сдавая необходимые анализы.

Порядок терапии ОПН

  1. Выявление и устранение основной причины.
  2. Вывод животного из состояния обезвоживания.
  3. Ликвидация гемолиза.
  4. Снятие интоксикации.
  5. Гемодиализ (в особо тяжелых случаях).
  6. Восстановительная диета.

Порядок лечения ХПН

  1. Поддерживающая диета и стимуляция аппетита.
  2. Нормализация артериального давления и компенсация сердечной недостаточности.
  3. Восстановление водно-солевого баланса, кислотно-щелочного и минерального.
  4. Устранение признаков анемии.
  5. Витаминизация.
  6. Гемодиализ.

Ниже приведен список наиболее часто используемых при почечной недостаточности препаратов. Комбинировать лекарства и составлять терапевтические схемы лечения из них может только ветеринар! Категорически запрещено пытаться заниматься самолечением питомца!

Другие интересные материалы по теме