Организация помощи больным с хпн

Приложение N 2. АЛГОРИТМ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ДИАЛИЗНОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

(в редакции Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 14.04.2015 N 1147-Д)

Зарегистрировано в Управлении РБ по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 2 июня 2014 года N 4821

1. Создать Комиссию Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по координации организации оказания диализной помощи больным с почечной недостаточностью в медицинских организациях в Республике Башкортостан.

2.1. Положение о Комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по координации организации оказания диализной помощи больным с почечной недостаточностью в медицинских организациях в Республике Башкортостан (приложение N 1).

2.2. Алгоритм организации оказания диализной помощи в Республике Башкортостан (приложение N 2).

3. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в установленном порядке в Управление Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов.

4. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан А.А.Афанасьева.

МинистрГ.А.ШЕБАЕВ

Приложение N 1к Приказу Министерства здравоохраненияРеспублики Башкортостанот 16 апреля 2014 года N 1089-Д

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1 Положение о Комиссии Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по координации организации оказания диализной помощи больным с почечной недостаточностью в медицинских организациях в Республике Башкортостан (далее — Комиссия, Минздрав РБ) определяет порядок ее работы.

1.2. Комиссия создается в целях координации организации диализной помощи больным с почечной недостаточностью в медицинских организациях в Республике Башкортостан.

1.3. Создание Комиссии, ее состав и изменения в составе Комиссии утверждаются приказом Минздрава РБ.

1.4. В состав Комиссии входят: председатель, заместители председателя, члены комиссии и секретарь.

1.5. В своей работе Комиссия руководствуется действующими федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами, приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Минздрава РБ, настоящим Положением.

2.1. Решение вопросов о медицинских показаниях и противопоказаниях к диализному лечению для пациентов с хронической почечной недостаточностью (далее — ХПН) из числа находящихся в листе наблюдения больных ХПН с консервативно-курабельной стадией.

определение сроков и методов лечения (программного гемодиализа и перитонеального диализа);

прикрепление к диализному отделению больных (на основании информации о наличии свободных диализных мест, принципов очередности больных, территориального прикрепления по месту проживания, права выбора больного медицинской организации с учетом его письменного заявления);

направление на госпитализацию в медицинскую организацию для взятия больных на программное лечение гемодиализом.

2.3. Информирование медицинской организации по месту оказания первичной медико-санитарной помощи больному ХПН о решении Комиссии, включая необходимость организации диспансерного наблюдения, предложения по тактике дальнейшего лечения больного ХПН.

2.4. Координация организации консервативной терапии больных ХПН в медицинской организации по месту прикрепления при наличии противопоказаний к активным методам диализного лечения.

реестра больных ХПН, получающих заместительную почечную терапию, проживающих на территории Республики Башкортостан;

реестра больных ХПН с консервативно-курабельной стадией, находящихся в листе диспансерного наблюдения;

необходимой учетно-отчетной документации.

врачебными комиссиями медицинских организаций Республики Башкортостан;

диализными отделениями медицинских организаций в Республике Башкортостан всех форм собственности.

2.7. Координация организации два раза в год консультации эндокринолога и обследований больных ХПН старше 18 лет (УЗИ паращитовидных желез, сцинтиграфия, остеоденситометрия) на базе ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова для определения Комиссией медицинских показаний к назначению больным ХПН, получающих заместительную почечную терапию, лекарственных препаратов, стоимость лечения которыми за 1 месяц превышает установленный норматив финансовых затрат для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

2.8. Анализ списков больных ХПН, медицинская эвакуация которых на диализные процедуры осуществлялась машинами скорой медицинской помощи, обобщение информации и подготовка предложений по оптимизации процесса медицинской эвакуации.

медицинских организаций всех форм собственности, оказывающих специализированную диализную помощь;

медицинских организаций в Республике Башкортостан, оказывающих медицинскую помощь в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан при организации оказания медицинской помощи больным ХПН, получающим заместительную почечную терапию.

2.10. Внесение в Минздрав РБ предложений по разработке Программы обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан для установления тарифов на оказание диализной помощи больным ХПН в условиях дневного стационара и в стационарных условиях, диализной помощи больным с острой почечной недостаточностью.

III. ПОРЯДОК РАБОТЫ

3.1. Состав Комиссии и изменения в ее составе утверждаются приказом Минздрава РБ. Данным приказом Минздрава РБ также назначается временно исполняющий обязанности секретаря Комиссии на случай временного отсутствия секретаря Комиссии.

3.2. Основной формой работы Комиссии является ее заседание.

Заседания Комиссии проводятся по мере поступления в плановом порядке от врачебных комиссий медицинских организаций комплекта документов, оформленных в установленном порядке (подробная выписка из медицинской карты стационарного больного (амбулаторной карты), содержащей заключение с обоснованием необходимости оказания диализной помощи, а также данных клинических, рентгенологических, лабораторных и иных исследований, соответствующих профилю заболевания, проведенных в течение предыдущего месяца, заключение врачебной комиссии медицинской организации о необходимости направить документы на рассмотрение Комиссии).

организация помощи больным с хпн

Заседания Комиссии проводятся на базе ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова.

3.3. Председатель Комиссии руководит деятельностью Комиссии и осуществляет общий контроль за выполнением ее решений. В отсутствие председателя Комиссии его обязанности исполняет заместитель председателя Комиссии.

3.4. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствуют не менее половины состава Комиссии.

Решения Комиссия принимает путем открытого голосования простым большинством голосов из числа присутствующих на заседании Комиссии членов Комиссии. В случае равенства голосов право решающего голоса принадлежит председательствующему на заседании Комиссии.

https://www.youtube.com/watch?v=rG0ZtPXpr6M

Особое мнение членов Комиссии (при наличии) излагается в письменном виде и прилагается к решению Комиссии.

3.5. Решение Комиссии оформляется протоколом заседания Комиссии, который подписывается председателем, заместителями председателя, секретарем и членами Комиссии, принимавшими участие в заседании Комиссии. Протокол заседания Комиссии оформляется в течение трех дней со дня проведения заседания Комиссии.

Счетная палата Красноярского края проверила систему оказания ...

Уведомление о принятом решении на заседании Комиссии оформляется выпиской из протокола заседания Комиссии, которая подписывается председательствующим на заседании Комиссии и секретарем Комиссии и в течение 7 дней со дня проведения Комиссии направляется в медицинскую организацию по месту организации лечения (прикрепления больного, проведения диализного лечения) больного с почечной недостаточностью.

Материалы заседаний Комиссии хранятся в нефрологическом отделении ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова у секретаря Комиссии.

3.6. Для участия в работе Комиссии могут привлекаться другие специалисты с правом совещательного голоса.

координирует работу по организационному обеспечению деятельности Комиссии;

оповещает членов Комиссии и приглашенных о предстоящих заседаниях Комиссии, а также осуществляет их регистрацию;

ведет прием копий документов, оформленных в установленном порядке в медицинских организациях по месту прикрепления больного под роспись в журнале регистрации приема документов;

Порядок оказания медицинской помощи (гемодиализа) больным с хронической и острой почечной недостаточностью

1. Настоящий порядок регулирует порядок оказания медицинской помощи (гемодиализа) больным с хронической почечной недостаточностью (далее — ХПН), а также перечень показаний для проведения гемодиализа больным с острой почечной недостаточностью (далее — ОПН).

(Абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 24.12.2010 N 742-Пр)

— проводит сеансы гемодиализа больным с ХПН и ОПН;

— информирует больного о процедуре гемодиализа и получает согласие на лечение;

— при возникновении ситуации, угрожающей жизни больному, оказывают первую медицинскую помощь, вызов бригады скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи для осуществления транспортировки больного в лечебно-профилактическое учреждение (далее — ЛПУ) г. Астрахани;

(Абзац в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 18.08.2010 N 451-Пр)

— при возникновении противопоказаний для проведения программного гемодиализа, информируют главного врача ЛПУ, направившего больного, о причинах прерывания курса лечения;

— организует выезд бригады специалистов Организации для оказания медицинской помощи больным с ОПН в реанимационные отделения государственного учреждения здравоохранения Александро-Мариинская областная клиническая больница (г. Астрахань, ул. Татищева, 2), муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница N 3» (г.

— организует выезд бригады специалистов Организация в токсикологическое отделение для проведения срочного гемодиализа больным с острыми отравлениями, находящимися в палате интенсивной терапии.

— организует диспансерное наблюдение больных с ХПН и ОПН;

— проводит отбор, подготовку и направление больных, нуждающихся в пересадке почки в установленном порядке;

— выполняет обязательства, определенные настоящим приказом, связанные с проведением гемодиализа.

1. Отбор и направление пациентов на плановое лечение в Организацию производится комиссией министерства здравоохранения Астраханской области (далее — Комиссия), состав которой утверждается настоящим приказом.

(Пункт 1 в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 24.12.2010 N 742-Пр)

2. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости, решение Комиссии принимается большинством голосов и оформляется протоколом. В случае отсутствия председателя Комиссии его обязанности исполняет заместитель председателя.

3. Для принятия решения о направлении на плановое лечение в Организацию в Комиссию направляется обращение главного врача государственного, муниципального учреждения здравоохранения, к которому прикреплен пациент, гарантирующих обеспечение его доставки в установленное время, снабжение препаратами для коррекции анемии и прочими необходимыми медикаментами в соответствии с индивидуальной программой лечения, в том числе предусмотренные программой обеспечения необходимыми лекарственными средствами.

К письму прилагается подробная выписка из медицинской карты больного, содержащая заключение ответственного специалиста государственного, муниципального учреждения здравоохранения, данные клинических, рентгенологических и лабораторных исследований, перечень которых определен пункта 6 раздела II настоящего Порядка.

(Пункт 3 в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 24.12.2010 N 742-Пр)

— о направлении больного на лечение в Организацию;

— о вызове его на очную консультацию;

— о проведении дополнительных исследований;

— об отказе в направлении на лечение в Организацию, с обязательными в этом случае рекомендациями по дальнейшему ведению больного.

5. Решение Комиссии направляется главному врачу соответствующего учреждения здравоохранения, а также больному. В случае положительного решения указывается срок начала плановой подготовки к проведению гемодиализа, больному сообщается перечень необходимых документов и порядок поступления на лечение в Организацию.

(Пункт 5 в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 24.12.2010 N 742-Пр)

— действующий паспорт гражданина РФ и постоянную или временную регистрацию на территории Астраханской области, за исключением лиц одновременно имеющих временную регистрацию на территории Астраханской области и постоянную — на территории других субъектов Российской Федерации;

— решение комиссии о направлении на лечение в Организацию;

— результаты анализов на HBsAg, HCV, RW, ВИЧ давностью не более 3-х месяцев.

1. Клинические и рентгенологические признаки угрожающего отека легких на фоне анурии, не поддающиеся консервативному лечению и при стабильной самостоятельной гемодинамике с систолическим АД не ниже 100 мм.рт.ст.

При определении плазменного калия выше 7 ммоль/л на фоне анурии, резистентной к введению салуретиков.

При определении уровня креатинина плазмы выше 500 мкмоль/л, мочевины — выше 20ммоль/л на фоне развившейся олигоанурии и при условии исключения урологической и хирургической патологии, требующей оперативного лечения.

— продолжающемся кровотечении;

— декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности;

— геморрагическом инсульте;

— внутричерепной гематоме, в том числе вследствие обширной черепно-мозговой травмы;

— остром инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком;

— септическом эндокардите;

— ОПН, вызванной обструкцией мочевыводящих путей (постренальная ОПН), в том числе вследствие злокачественных опухолей мочеполовой системы.

При этих состояниях проведение гемодиализа следует отложить до стабилизации состояния больного и разрешения клинических симптомов и синдромов, препятствующих проведению экстракорпоральной диализной процедуры, в том числе до выполнения необходимого оперативного лечения.

Вызов специалиста Организации осуществляется только в отделения реанимации и в палату интенсивной терапии токсикологического отделения. Гемодиализ больным с острыми отравлениями (далее — ОО) в токсикологическом отделении проводится в присутствии врача-реаниматолога на фоне реанимационных мероприятий.

Информация о необходимости проведения гемодиализа больному с ОПН и ОО поступает из ЛПУ по телефону (8512) 50-23-80: до 18:00 главному врачу Организации или и.о. главного врача Организации: после 18:00 дежурному врачу Организации, который в свою очередь информирует врача, ответственного за проведение острого диализа. Доставка врача Организации в ЛПУ для проведения острого диализа осуществляется транспортом этого учреждения.

— консультацию по телефону врачей лечебно-профилактических учреждений по месту нахождения больного;

— направление специалиста Организации для выездной очной консультации для решения вопроса о возможности проведения гемодиализа с учетом медицинских показаний и противопоказаний, а также коррекции проводимой консервативной терапии;

— направление выездной бригады для осуществления гемодиализного лечения по месту нахождения больного;

— последующее наблюдение больных, перенесших ОПН, для своевременного принятия на программный гемодиализ в случае отдаленного развития у них терминальной ХПН.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Астраханской области от 06.06.2011 N 320-Пр)

Шевелева Л.А. — главный специалист отдела организации лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Астраханской области, секретарь;

Бахина А.П. — врач-нефролог урологического отделения ГУЗ Александро-Мариинская областная клиническая больница;

Евдокимова Е.В — начальник отдела лечебно-профилактической помощи населению комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани (по согласованию);

Иноземцев П.В. — главный врач ООО «Центр Диализа Астрахань» (по согласованию);

Кузина Т.А. — начальник отдела организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области (председатель Комиссии);

Байрамова Е.В. — главный специалист отдела организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области (секретарь Комиссии).

(с изменениями на 31 октября 2018 года)

____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: приказом Минздрава России от 31 октября 2018 года N 738н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 21.11.2018, N 0001201811210004). ____________________________________________________________________

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724)приказываю:Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология» согласно приложению.

МинистрТ.А.Голикова

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации12 марта 2012 года,регистрационный N 23446

Порядок оказания медицинской помощи (гемодиализа) больным с хронической и острой почечной недостаточностью

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Оказание медицинской помощи населению по профилю «Нефрология» осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 года N 17н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Нефрология», Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 августа 2002 года N 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации».

медицинскими организациями всех форм собственности, оказывающих специализированную диализную помощь;

Комиссией Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по координации организации оказания диализной помощи больным с почечной недостаточностью в медицинских организациях в Республике Башкортостан (далее соответственно — Комиссия, Минздрав РБ).

1.1.1. Организует консультацию специалиста из закрепленного по территории диализного отделения, согласно Зонам ответственности медицинских организаций в Республике Башкортостан всех форм собственности, оказывающих специализированную диализную помощь (далее — Зоны ответственности диализных отделений), утверждаемых приказом Минздрава РБ.

оформление направления на проведение экстренного гемодиализа, которое подписывается заведующим отделением (или старшим дежурным врачом) и лечащим врачом медицинской организации, организующей лечение по основному заболеванию;

для лечения по основному заболеванию организует медицинскую эвакуацию (перевод) больного в профильное отделение медицинской организации (в случае тяжелого состояния у больного — в отделение анестезиологии и реанимации данной медицинской организации), на базе которой (или на близрасположенной территории от нее) осуществляет деятельность диализное отделение независимо от формы собственности.

через отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (санитарной авиации) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова (далее — ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова) связывается с диализным отделением Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская детская клиническая больница (далее — ГБУЗ РДКБ);

при наличии медицинских показаний к оказанию экстренной диализной помощи по результатам консультации специалиста диализного отделения (в соответствии с пунктом 1.1.1 настоящего Алгоритма) организует медицинскую эвакуацию больного в ГБУЗ РДКБ.

1.3. В спорных случаях к решению вопроса об организации диализной помощи пациенту с ОПН медицинская организация привлекает главного внештатного специалиста по диализной службе Минздрава РБ.

перенесших острую почечную недостаточность;

страдающих хронической болезнью почек (независимо от ее причины и стадии);

относящихся к группам риска поражения почек;

реципиентов трансплантированной почки; страдающих хронической почечной недостаточностью.

старше 18 лет, проживающие на территории Республики Башкортостан (кроме города Уфы), — в консультативную поликлинику ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова;

старше 18 лет, проживающие на территории г. Уфы, — в поликлинику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница N 21 г. Уфы (далее — ГБУЗ ГКБ N 21 г. Уфы);

младше 18 лет — в поликлинику ГБУЗ РДКБ.

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 14.04.2015 N 1147-Д)

осуществляют консультацию больных;

определяют объем консервативной терапии, периодичность диспансерных осмотров и дают заключение о включении больного в регистр больных с ХПН;

ведут реестры больных с ХПН согласно приложениям 2 — 4 к настоящему Алгоритму.

2.4. Врачи-нефрологи ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова и ГБУЗ РДКБ ведут сводные реестры больных с ХПН по форме согласно приложениям 2 — 4 к настоящему Алгоритму, которые ежеквартально представляют в Комиссию.

2.5. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую круглосуточную стационарную помощь по профилю выявленного заболевания.

2.6. Направление в медицинскую организацию, оказывающую круглосуточную стационарную помощь по профилю «нефрология», осуществляется при самостоятельном обращении больного, также по направлению врача-нефролога или врача-терапевта участкового медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь, а также бригадой скорой медицинской помощи.

2.7. Медицинская организация организует направление необходимых документов с результатами обследования при выявлении больного с ХПН в Комиссию или отделение нефрологии ГБУЗ РДКБ (с подробной выпиской из медицинской карты стационарного больного (амбулаторной карты), содержащей заключение с обоснованием необходимости оказания диализной помощи, а также данных клинических, рентгенологических, лабораторных и иных исследований, соответствующих профилю заболевания, проведенных в течение последнего месяца, заключением врачебной комиссии медицинской организации).

общий анализ крови, мочи (при наличии);

кровь на общий белок, общий билирубин, общий холестерин;

ферменты (АЛТ, АСТ), глюкозу, креатинин, электролиты, мочевину;

проба мочи по Зимницкому, белок в суточной моче (при наличии);

ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, электрокардиография;

рентгенография органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопия;

анализы крови на ВИЧ-инфекцию, австралийский антиген, исследование крови на сифилис;

группа крови, резус фактор;

консультация окулиста, невропатолога.

2.8. Отбор больных с ХПН на диализное лечение осуществляется в отделении нефрологии ГБУЗ РДКБ или Комиссией, работа которой организуется в соответствии с Положением о Комиссии, утвержденным настоящим Приказом.

2.9. Организация перевода больного с экстренного гемодиализа на программный гемодиализ в медицинской организации осуществляется при наличии медицинских показаний для перевода больного с экстренного гемодиализа на программный гемодиализ.

Решение принимается комиссионно врачами-специалистами медицинских организаций в составе не менее 3-х человек, один из которых — врач отделения гемодиализа, с оформлением решения в медицинской документации.

Сведения о переводе больного на программный гемодиализ представляются в Комиссию.

старше 18 лет, проживающие на территории Республики Башкортостан (кроме города Уфы), — в отделение нефрологии ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова;

старше 18 лет, проживающие на территории г. Уфы, — в отделение нефрологии ГБУЗ ГКБ N 21 г. Уфы.

В вышеперечисленных медицинских организациях больным проводится необходимое обследование, по результатам которого документы больного с результатами обследования направляются на Комиссию.

2.11. Больные с ХПН младше 18 лет по решению врачебной комиссии медицинской организации Республики Башкортостан с необходимым перечнем обследования госпитализируются в отделение нефрологии ГБУЗ РДКБ.

3.1.1. Госпитализацию больных с ХПН, которым показано взятие на программное лечение гемодиализом, в отделение круглосуточного стационара медицинской организации, в соответствии с закрепленной территорией медицинских организаций в Республике Башкортостан, оказывающих медицинскую помощь в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан при организации оказания медицинской помощи больным ХПН, получающим заместительную почечную терапию (далее — Зоны ответственности МО РБ), утверждаемых приказом Минздрава РБ.

N п/п

Наименование медицинских организаций, имеющих право на формирование и реконструкцию сосудистого доступа

Зоны ответственности по формированию или реконструкции сосудистого доступа больным с почечной недостаточностью, получающих заместительную почечную терапию в диализных отделениях медицинских организаций в Республике Башкортостан всех форм собственности

1

ГБУЗ Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова

Больные (старше 18 лет) из диализных отделений, расположенных в Белорецком, Сибайском, Дуванском, Нефтекамском, Бирском медицинском округах

2

ГБУЗ Республиканский кардиологический центр

Больные (старше 18 лет) из диализного отделения ООО «Лаборатория гемодиализа», расположенного на базе ГБУЗ Республиканский кардиологический центр

3

ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница

Больные (младше 18 лет)

4

ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 1 г. Стерлитамака

Больные (старше 18 лет) из диализных отделений, расположенных в Кумертауском и Стерлитамакском медицинских округах

5

ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 г. Уфы

Больные (старше 18 лет) из диализных отделений, расположенных:
— на территории г. Уфы (кроме диализного отделения ООО «Лаборатория гемодиализа» на базе ГБУЗ Республиканский кардиологический центр),
— в Октябрьском и Уфимском медицинских округах

N п/п

Фамилия, имя, отчество пациента

Диагноз

Наименование медицинской организации, организующей медицинскую эвакуацию

Наименование и адрес медицинской организации, проводящей диализ

Количество проведенных медицинских эвакуаций

Итого проведено медицинских эвакуаций:

Другие интересные материалы по теме