Утренняя рвота у кошки при хпн

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение

Основные положения

Описание болезни хпн

Этиология хронической
почечной недостаточности

Таблица — Первичные заболевания, которые могут привести к хронической почечной
недостаточности у кошек

Лечение ХПН

Таблица — Клиническая симптоматика уремии у кошек

Проблемы ранней
диагностики

Особенности
кормления кошек

Уремический синдром

Уремия:
диета и другие виды терапии

Нарушение баланса
калия

Метаболический ацидоз

Анемия

Системная гипертония

Лечение прогрессирующего заболевания почек

Наблюдение
за больным животным

Острая почечная недостаточность у коше������

Как проявляется
острая почечная недостаточность

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

Как врач
ставит диагноз«ост��ая почечная недостаточность»

Лечение опн

Питание при опн

Еще
о почках и почечной недостаточности

Утренняя рвота у кошки при хпн

Что же происходит?

Причины пн

Как
лечить почечную недостаточность?

Что делать при
подозрении на почечную недостаточность?

Как
лечить заболевания почек у кошек

— Вначале надо определить какая почечная
недостаточность — острая, хроническая или обострение хронической.

— Первым шагом в лечении почечной недостаточности у
кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек.

— Наиболее частым результатом гистологического
исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление картины хронического
интерстициального фиброза.

— Если удается определить причину почечной
недостаточности, то применяют специфическое лечение этой патологии почек.

— В лечении кошек с ХПН важное место занимает объем и
состав поедаемого корма.

— Для уменьшения клинических симптомов уремии кошкам с
ХПН следует ограничить содержание белка в рационе, а при ОПН вообще исключить
белковые продукты, при сохранении достаточного количества съедаемого корма.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — часто
выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с
возрастом пациентов, и, по некоторым данным, ХПН обнаруживается у 1/3 всех
обследованных старых кошек.

У старых животных наблюдается много аномалий в
состоянии здоровья, поэтому выявление и лечение ХПН требует значительных
диагностических и терапевтических усилий.

Развитие диагностической базы, улучшение методов
диагностики и лечения, помогают ветеринарным врачам, занимающимся терапией ХПН,
решать сложные вопросы этой болезни.

Под ХПН понимается состояние, при котором у больного
наблюдается более 2 недель азотемия почечного происхождения.

Азотемия — это повышение содержания в сыворотке крови
мочевины и креатинина.

Первым шагом в лечении ХПН у кошек является выяснение,
если это возможно, причины заболевания почек.

Любой патологический процесс, сопровождающийся
разрушением почечной ткани, может привести к ХПН. Соответственно, известно
множество причин, вызывающих ХПН у кошек (Таблица 1).

Таблица 1

Первичное место поражения

Заболевание

Тубулоинтерстициальная ткань

Хронический интерстициальный фиброз

Пиелонефрит

Гиперкальциемическая нефропатия

Гипо-калиемическая нефропатия

Инфекционный перитонит кошек (сухая форма)

Новообразования

Амилоидоз

Поликистоз почек

Сосуды почек

Системная гипертония

Гломерулярная гипертония

Внутрисосудистое свертывание крови

Узелковый полиартериит

Гипертиреоз (не доказано)

Клубочки

Гломерулонефрит

Гломерулосклероз

Собирающие трубочки/

почечная лоханка

Почечнокаменная болезнь

Периренальный псевдокистоз

биохимический анализ сыворотки крови,

клинический анализ крови,

клинического анализа мочи,

биохимический анализ мочи и расчет функции почек,

исследования микрофлоры мочи,

рентгенографии брюшной полости и ультразвуковое
исследование.

Больным ХПН, с почками нормальных или несколько
увеличенных размеров, следует также проводить пункционную биопсию почек с
последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов. Проведение
пункции не целесообразно у животных со значительным снижением функции почек по
причине возможных осложнений и еще большего ухудшения работы почек.

К сожалению, у большинства кошек с ХПН, обе почки
которых уменьшены в размерах, выявить причину ХПН не удается.

утренняя рвота у кошки при хпн

Чаще всего при гистологическом исследовании тканей
почек у кошек с ХПН выявляют хронический интерстициальный фиброз (называемый
также хроническим тубулоинтерстициальным нефритом или хроническим
интерстициальным нефритом).

При этом заболевании почки уплотнены, уменьшены в
размерах, их поверхность при пальпации через брюшную стенку неравномерно
бугристая.

Гистологическое исследование почечной ткани выявляет
нарастающий интерстициальный фиброз с атрофией почечных канальцев разной
степени, нефрокальциноз и гломерулосклероз.

Хронический интерстициальный фиброз — это
морфологический, а не этиологический диагноз. Поэтому он не является специфичным
и, видимо, не отражает ответа почечной ткани на какое-либо конкретное
заболевание. Вероятнее всего, интерстициальный фиброз — общий патогенетический
результат конечной стадии развития любого повреждения почек у кошек,
предшествующий появлению абсолютной почечной недостаточности.

Начало заболевания практически невозможно заподозрить, поскольку признаки отсутствуют. Болезнь проявляется уже при поражении более 50% почечной ткани. Как правило, поводом задуматься о том, что состояние кошки свидетельствует о диагнозе почечная недостаточность, является анализ ее поведения в последнее время — изменившиеся пристрастия, нездоровый внешний вид и слабая активность.

1. Кот чаще подходит к миске с водой, много пьет и больше писает.

2. Снижение аппетита и уменьшение веса кошки.

3. Кошка стала более спокойной, меньше играет.

хроническая болезнь почек у кошек

4. Периодическая рвота и понос (как результат интоксикации).

5. Шерсть теряет блеск, становится тусклой, сухой, после взъерошивания не выравнивается.

6. Запах изо рта приобретает аммиачный оттенок (не все могут распознать этот запах).

7. Слизистая пасти бледнее обычного, возможно образование язвочек.

8. Нос стал более бледным.

9. Длительный запор (симптом обезвоживания).

хроническая болезнь почек у кошек

10. В тяжелых стадиях — отек живота и лап.

При ОПН и ХПН страдает весь организм, поэтому болезнь относится к ряду опасных для жизни, требует немедленной терапии медикаментами.

Когда почки хорошо работают, происходит выведение из организма токсинов, шлаков и ядовитых веществ, отсутствуют скачки кровяного давления, осуществляется нормальное производство ферментов и некоторых гормонов. Почки участвуют в образовании кровяных клеток.

При сбое в работе почек падает давление, идет перегрузка сердца, развивается анемия, организм захламляется токсинами, кот становится вялым, малоподвижным, открывается рвота. Очень страдает пищеварительная система, изменяется гормональный фон. Дисфункция почек приводит к полному сбою работы всего организма.

Диагностика

Диагностировать ОПН или ХПН можно только у ветеринарного врача, сдав анализ мочи и крови. Явный признак почечной недостаточности — уровень креатинина, также высокий уровень белка в моче и наличие гноя (если развивается инфекция).

Острая почечная недостаточность у кошек лечение, диагностика, причины

Питание кошки при ХПН

хроническая болезнь почек у кошек

Лечение должно дополняться питанием, это является добавочной терапией. Т.к. кот отказывается от еды, организм сильно истощается. Поэтому уместно даже принудительное кормление.

Если анализ показывает уровень мочевины меньше 20 молль/л, допустимо кормление влажным кормом очень высокого качества. Когда состояние стабилизируется, допустим переход на сухой корм премиум-класса.

При показателе 30 молль/литр СТРОГО безбелковая диета, основанная на подслащенной еде и мучных продуктах. Если кошка не привередлива в еде — ей подходит хлеб, блины из овсянки, макароны с добавлением растительного масла. Если она не признает такой еды — тогда консервы для кошек в разбавленном виде. Для поддержки желудка и пищеварения — Креон и Мезим.

100 мл очищенной воды смешать с таким же количеством молока жирности 2,5%, добавить сахар — столовую ложку и картофельный крахмал — 1 ч. ложку. Все прокипятить, остудить. Вбить сырое куриное яйцо и 1 измельченную таблетку Мезима.

Смесь тщательно перемешать и давать кошке через шприц по 5 мл каждый час. Как только рвота уменьшится или исчезнет, а состояние улучшится, можно увеличивать дозу, при этом сокращая интервал между кормлениями. При нормализации состояния переводите кошку на влажный корм.

Лечение почечной недостаточности у кошек обязательно должно проводиться ветеринарным врачом. Действие препаратов должно отслеживаться сбором анализов. В домашних условиях вы не обеспечите животному помощи — самонадеянность окажется фатальной для питомца.

Регулярно приносите животное в клинику для сдачи контрольных анализов. Заметив болезнь на ранней стадии, вы сможете предупредить перерождение тканей почек и обойдетесь поддерживающей терапией. Особенный контроль нужно обеспечить животным персидской породы.

Хроническая почечная недостаточность у кошек (ХПН)

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является
одним из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у старых кошек.

В большинстве случаев, она развивается в течение
длительного времени, постепенно приобретая ярко-выраженную клиническую картину.

Скорость прогрессирования заболевания значительно
варьирует между животными.

При своевременном обнаружении заболевания, постановке
диагноза и проведении соответствующей поддерживающей терапии существует
возможность повышения качества и продолжительности жизни кошки, замедляя
развитие патологии.

Причины

Хроническая почечная недостаточность возникает там,
где присутствуют давние, необратимые повреждения почек, которые нарушают их
способность фильтровать и удалять отходы из крови.

В большинстве случаев, когда диагностируется ХПН,
точная причина заболевания неизвестна.

Пробы, взятые из пораженной почки (биопсия), часто
показывают значительное количество фиброзной ткани, которая заменяет нормальную
ткань почки.

Поликистоз почек. Это наследственное заболевание,
встречается в основном у персидских и экзотических кошек, где нормальная ткань
почек постепенно замещается кистами — полостями, заполненными жидкостью.

Опухоли почек. Новообразования почек, например,
лимфомы могут вызвать почечную недостаточность.

Инфекции. Бактериальное воспаление почек (пиелонефрит)
возникает в результате распространения инфекции из мочевого пузыря и
мочевыводящих путей.

хроническая болезнь почек у кошек

Другие причины. Большое число заболеваний, например,
повреждение почек токсинами, врожденные дефекты, постоянные воспаления, такие
как гломерулонефрит и т.д.

Довольно часто конкретные причины именно почечной
недостаточности установить не удается, и лечение в основном направлено на
управление болезнью.

В случаях, которых может быть поставлен первичный
диагноз (являющийся причиной ХПН) и он поддается лечению, есть возможность
остановить прогрессирование заболевания.

Распространение.

Хроническая почечная недостаточность может возникнуть
у кошек любого возраста, но наибольшее распространение она приобретает у пожилых
животных и кошек средних лет.

Было подсчитано, что около одной из пяти кошек старше
10лет имеют почечную недостаточность. Кроме того, ХПН встречается в три раза
чаще у кошек, чем у собак.

Почки выполняют целый ряд важнейших функций, в том
числе удаление токсинов из крови и поддержание водно-солевого баланса в
организме.

Кровь постоянно фильтруется через почки, удаляя массу
токсичных отходов обмена веществ из внутренней среды. В процессе фильтрации
вырабатывается моча, которая также концентрируется почками путем возврата воды,
таким образом, предотвращая обезвоживание.

Кроме того, почки выполняют и другие важные задачи в
поддержании баланса электролитов (калия, натрия, кальция, фосфатов и т.д.) в
организме, регулируя количество кислоты в крови и контроль артериального
давления.

Они также отвечают за выработку гормона под названием
эритропоэтин, который стимулирует производство красных кровяных клеток в костном
мозге.

К счастью, существуют значительные «резервные
возможности почек», выявленные у здоровых животных при удалении одной из почек
для пересадки, не имеющей для организма негативных последствий.

На самом деле, прежде чем более трех четвертей
почечной ткани перестанет функционировать, признаки ХПН развиваться не будут.

В большинстве случаев хроническая почечная
недостаточность является прогрессирующим заболеванием с медленным, постепенным
началом, хотя иногда могут появляться совершенно неожиданные симптомы.

Многие клинические признаки являются весьма
неопределенными и неспецифическими — возникающие, отчасти, просто из-за
накопления токсинов в крови, которые обычно выводятся с мочой.

К наиболее распространенным признакам относятся плохой
аппетит, тошнота, периодическая рвота, снижение массы тела, дегидратация,
вялость и депрессия, повышенная жажда наряду с увеличением объема мочи (из-за
неспособности почек концентрировать её).

Кроме того, наблюдается тусклость шерсти, сухость
кожного покрова, запах изо рта, язвы во рту и общая слабость.

Поскольку, несмотря на лечение, ХПН является
неизлечимым и прогрессирующим заболеванием , эти признаки имеют тенденцию
ухудшаться с течением времени.

В связи с многообразием функций почек, осложнения,
возникающие с развитием заболевания, также многообразны. К ним можно отнести:

  • нарушения электролитного баланса (например, низкие
    концентрации калия в крови, в��сокие концентрации фосфат��в);
  • развитие ацидоза (см��щение рН кро��и к нижнему пр��делу
    ф��зиологической нормы);
  • гипертонию (повышение кровяного давления);
  • анемию.

Диагностика.

Клиническ��е признаки ��ПН не являются специфическими.

Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза,
результатах анализа крови и мочи.

Ключевую роль играют два показателя крови – мочевина и
креатинин, которые в норме выводятся из организма почками (при патологии их
концентрация увеличивается).

Кроме того, при ХПН имеет место низкая концентрация
мочи, её удельный вес в этом случае обычно меньше 1,010.

Для подтверждения поставленного диагноза проводится
ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевыводящих путей, по результатам
которого оценивается их функциональная активность.

В некоторых случаях первичная причина ХПН может быть
установлена (например, бактериальная инфекция), тогда все усилия должны быть
направлены на ее устранение.

В случаях, когда причину установить не удается,
животному проводится симптоматическая терапия, для купирования симптомов,
сопровождающих заболевание.

Применяют внутривенные инфузии для коррекции
дегидратации, интоксикации и возможных электролитных нарушений,
антибиотикотерапия, препараты против анемии, гастритных явлений, витамины.

Так как объемы жидкости, поставляемые в организм
внутривенно, ограничены, проводятся длительные систематические подкожные
введения жидкости (физиологический раствор, раствор Рингера).

Не стоит забывать, что хроническая почечная
недостаточность является прогрессирующим заболеванием, и речь о лечении не
ведется, а применяется поддерживающая терапия, направленная на снятие симптомов
и улучшение качества жизни животного.

Контроль ХПН осуществляется на регулярной основе и
включает в себя кровяное давление, оценку анализов крови и мочи, степень
обезвоживания организма, что необходимо для определения поддающихся лечению
осложнений, например, анемии (снижения циркулирующих эритроцитов), снижения
уровня калия, повышения фосфата, гипертонии и инфекций мочевыводящих путей.

Не менее важна диетотерапия и контроль потребления
жидкости. Из-за сопутствующего обезвоживания рекомендуется кормить животных
консервированными диетическими кормами, исключая «сушку».

Промышленные рационы для кошек больных ХПН, составлены
с учетом сопутствующих нарушений метаболизма.

Прогноз.

К сожалению, заболевание всегда заканчивается
летальным исходом. Однако соответствующая поддержка и лечение могут значительно
замедлить развитие симптомов, улучшить качество и продолжительность жизни
животного.

Другие интересные материалы по теме

Adblock detector