ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У СОБАК И КОШЕК

Основные причины болезни

Как мы уже сказали, почки являются мощным фильтром организма, который очищает кровь от различных вредных веществ. Естественно, это не проходит для них бесследно, и клетки почечной ткани начинают постепенно отмирать. Работу погибших клеток берут на себя оставшиеся и продолжают работать в усиленном режиме, поэтому первоначально это никак не отражается на состоянии здоровья собаки.

Первые признаки заболевания проявляются тогда, когда у собаки поражено уже более половины почечной ткани. На первый взгляд кажется, что при таком развитии событий у животного уже мало шансов на жизнь, но это не соответствует действительности, так как если лечение болезни начато на данном этапе, то ваш питомец еще длительное время будет рядом с вами.

Различают две формы течения болезни:

  1. Острая почечная недостаточность у собак развивается быстро и имеет все симптомы, присущие этому заболеванию, но встречается реже, чем хроническая форма.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является наиболее распространенным вариантом патологии и развивается в течение длительного времени.

В зависимости от того, насколько сильно поражены клетки почек, различают несколько стадий заболевания:

  1. Начальная стадия — менее 50% погибших клеток.
  2. Клиническая стадия — около 50% поражения почек.
  3. Финальная стадия — более 70% отмершей почечной ткани.

Всем понятно, что легче всего и эффективнее лечить почечную недостаточность на начальной стадии, но для этого нужно уловить первые симптомы и сразу отправляться к ветеринару.

Почечная недостаточность — не самостоятельное заболевание, а осложнение почечной или внепочечной патологии.

Причины острой почечной недостаточности – это болезни, которые могут осложниться ее развитием. Их можно поделить на три группы:

  • — Все ситуации, связанные с недопоступлением крови к почкам, например, острые потери крови при ранениях и травмах собаки.
  • — Мочеобразовательная функция почек может быть блокирована при непосредственной альтерации и/или разрушении почечной ткани. К этой группе причин относятся инфекционно-воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), системные воспалительные заболевания (лептоспироз), действие нефротоксические соединений (соли тяжелых металлов, четыреххлористый углерод, органические растворители, антибиотики-аминогликозиды, змеиные и грибные яды и т.п.).
  • — Торможение образования мочи может быть вызвано нарушением ее оттока по мочевыводящим путям (мочеточникам). В качестве примера приводим мочекаменную болезнь.

Хроническая почечная недостаточность может возникнуть и развиться как исход многих приобретенных заболеваний почек животного. Среди них гломеруло- и пиелонефриты, обструктивные заболевания мочевыводящих путей и пр. Если такая патология у собаки не была распознана и пролечена своевременно, то с высокой вероятностью может начаться процесс гибели нефронов (структурно-функциональных единиц почки)  с выпадением их вклада в мочеобразование. Потеря 65-75% структурно-функциональных единиц является критической —  с этого момента появляются клинические признаки ХПН.

Грустная собака лежит

Кроме того, для ряда пород собак характерна наследственная нефропатология, которая при соответствующих обстоятельствах может спровоцировать возникновение и развитие  ХПН. Среди этих пород: шар-пей английский, фокстерьер, бультерьер, коккер-спаниель, английский спаниель, доберман-пинчер, самоедская лайка, бассенджи, ротвейлер, бернская горная собака, немецкая овчарка, норвежский элкхаунд, ши-тцу, чау-чау, золотистый ретривер, пудель стандартный, вельш корти, бигль.

Под соответствующими обстоятельствами следует понимать наличие (хотя бы в прошлом) вышеперечисленных причин почечной недостаточности у собак, возраст животного (свыше 10 лет), особенности его содержания (комфортное для данной породы помещение, уход, кормление и нагрузки). По таким принципам формируется группа риска и в идеале каждый владелец должен быть с этим ознакомлен.

Клиническая картина

Для многих болезней животных характерны заболевания с неспецифическим развитием клинических признаков у различных пород и возрастов. Одной из таких болезней является почечная недостаточность у собак, симптомы которой могут развиваться неодинаково в каждом конкретном случае.

В начале развития острой почечной недостаточности (ОПН) заметны только симптомы основного заболевания,  вызвавшего осложнение. Признаки же почечной недостаточности как таковой распознаются редко. Только при тщательном контроле обнаруживаются нерезкие изменения в крови. Однако, именно в этот промежуток времени существует наибольшее количество возможностей нормализации работы почек.

В дальнейшем владелец обращает внимание на частые позывы на мочеиспускание и одновременно резкое уменьшение или полное отсутствие вымачиваемой жидкости. Собака ослаблена, угнетена, подолгу лежит. Аппетит отсутствует, возможны тошнота, рвота, диарея, появление аммиачного запаха на выдохе. Температура тела снижена на 1,5-2 градуса. В крови появляются выраженные признаки нарушения мочеобразования в почках – возрастание концентрации азотсодержащих креатинина и мочевины.

Без своевременного оказания ветеринарной помощи существует высокая вероятность летального исхода животного. При благоприятном течении в условиях проводимого лечения полное восстановление работы почек у собак продолжается не менее 6-12 месяцев.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у собак сначала протекает скрыто, латентно. В этот период у заболевшей собаки можно заметить только неспецифические признаки: недомогание, слабость, снижение аппетита. При  проведении лабораторных тестов и функциональных проб вероятны изменения, свойственные основному заболеванию.

В дальнейшем владельцы начинают обращать внимание на частое и обильное мочеиспускание, а также повышенную жажду питомца. Количество выпитой за сутки жидкости более 100 мл/кг массы тела животного. При этом, общее состояние собаки, ее физическая активность практически не страдают. Этот период течения ХПН называется стадией компенсированной недостаточности – почки справляются с очищением крови от подлежащих выведению токсических агентов за счет увеличения количества мочи.  При лабораторном исследовании выявляют умеренную гиперазотемию.

По мере прогрессирования процесса стадия компенсированной недостаточности сменяется фазой декомпенсации.  Владелец замечает все новые и новые признаки неблагополучия своей собаки. Общее состояние ухудшается, уменьшается двигательная активность и выносливость, снижается вес. Животное, по-прежнему, много пьет.

Частое мочеиспускание сохраняется, но появляются ложные позывы на него. Наблюдается отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запоры или поносы. Возможны нарушения зрения вплоть до слепоты. Развивается стоматит с изъязвлением слизистой  и характерный запах из пасти. В крови нарастает уровень креатинина и мочевины, в моче обнаруживаются эритроциты (гематурия или кровь в моче).

стадии хпн по креатинину у собак

В конечную (терминальную) стадию – на пике прогрессирования ХПН – формируется уремия (мочекровие) — высокая азотемия с уремическим синдромом. Имеет много составляющих, среди которых тяжелые нарушения ритма (одна из причин смерти), анемия, оссификация  (синдром внекостной кальцификации тканей), ренальная остеодистрофия и остеомаляция (размягчение костной ткани), нарушения пищеварения, неврологические расстройства, артериальная гипертензия, шок и кома.

Признаки заболевания

Некоторые симптомы, указывающие на развитие у собаки почечной недостаточности, могут быть сходными с другими заболеваниями. К ним относятся:

  • вялость, апатия;
  • отсутствие аппетита.

Но есть и другие признаки, которые конкретно указывают на почечную недостаточность:

  • сильная жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • запах ацетона изо рта.

Острая почечная недостаточность может иметь следующие проявления:

  • рвота;
  • диарея;
  • изменение цвета слизистых;
  • отеки.

В финальной стадии, когда организм сильно отравлен вредными веществами, проявляются характерные симптомы интоксикации:

  • изъязвление слизистой оболочки;
  • дрожь;
  • судороги.

В случае если вы наблюдаете у своего питомца похожие симптомы, мы рекомендуем срочно обратиться к ветеринару, чтобы провести обследование собаки и выяснить причины такого состояния. Ранняя диагностика почечной недостаточности — это залог успешного лечения и продления жизни любимца.

Диагностика

Как мы уже отмечали, первичная стадия болезни не имеет ярко выраженных симптомов, да и при помощи лабораторных анализов определить ее сложно, так как почки еще хорошо выполняют свою работу, несмотря на изменения, начавшиеся в них.

Если у вас появились хоть небольшие подозрения, что ваш питомец имеет проблемы с почками, то необходимо периодически сдавать анализы для определения уровня мочевины и креатинина и при приближении их к верхней границе нормы обсуждать с ветеринаром вопрос о дальнейших действиях.

Для постановки диагноза почечной недостаточности необходима беседа ветеринарного врача с владельцем заболевшей собаки, объективный осмотр животного, лабораторное и инструментальное обследование. Лабораторные тесты – это анализы крови и мочи. Инструментальное исследование включает рентгенографию и ультразвуковое исследование.

Также ветеринар проведет дифференциальную диагностику между острой и хронической формами почечной недостаточности.

Лечение

Лечение такого заболевания, как почечная недостаточность у собак, проводится во всех случаях практически одинаково.

Во-первых, для снятия интоксикации организма назначается инфузионная терапия, то есть, введение растворов, очищающих организм от токсинов. Помимо очищения достигается восстановление утраченной жидкости, и собака перестает чувствовать постоянную жажду, а также уменьшается нагрузка на почки, которые работают в усиленном режиме.

График проведения таких вливаний будет зависеть от степени заболевания напрямую, т.е. чем тяжелее случай, тем чаще нужно будет вводить раствор. Например, на финальной стадии собаке приходится делать капельницы или внутривенные уколы по несколько раз в день, а на начальной стадии можно обойтись подкожными инъекциями раз в несколько дней.

Врач обследует собаку

В качестве вспомогательного лечения инфузионная терапия может быть дополнена какими-либо лекарствами.

Лечение почечной недостаточности у собак проводит только ветеринарный врач.

Различают несколько принципов терапии ОПН:

  • 1. Выявление и устранение  причины ОПН.
  • 2. Восстановление мочеобразующей функции почек — достигается коррекцией кровенаполнения сосудистого русла почек (инфузионная терапия), нормализацией внутрипочечной гемодинамики (сосудорасширяющие средства, антиагреганты и, при необходимости, антикоагулянты).
  • 3. Медикаментозное устранение метаболических сдвигов, лежащих в основе нарушений функций органов — направлено на ликвидацию дефицита энергии тканей, стимуляцию белоксинтетических процессов.  Показано внутривенное введение раствора глюкозы, витамины группы В, аденозинтрифосфат, рибоксин; препараты анаболического типа действия (растворы аминокислот).
  • 4. Мероприятия по детоксикации внутренней среды организма включают назначение мочегонного средства (фуросемид), который применяют вплоть до развития стойкой полиурии.

ХПН у животных  в декомпенсированной и, тем более, в терминальной стадии не имеет благоприятного прогноза. Период компенсированной недостаточности вполне курабелен и главным лечебным мероприятием является правильный пищевой и питьевой режим заболевшей собаки. Ветеринар поможет составить специальную низкобелковую, но высококалорийную диету с достаточным содержанием микроэлементов, солей и жиров.

  • — Это корм с умеренным или низким (уточняет ветеринар) содержанием белка с минимальным количеством фосфора. Лучшими источниками такого белка для собаки с ХПН являются яйца, а также — свежее мясо, Эти продукты разрешены в качестве прикорма, даже если применяется сухой корм для собак.
  • — Обязательным требованием является исключение из рациона фосфорсодержащих продуктов — костей, рыбы с костями, мясных субпродуктов (печень, почки), сыра;
  • — Корм животного должен содержать достаточное количество жиров. Рекомендуются следующие источники: жирное мясо,  масло сливочное и кокосовое, желтки яиц, йогурт. Не задавать масла подсолнечное, кукурузное, соевое, а также рыбий жир.
  • — Углеводы в виде каш и крахмалистых овощей в рационе больной собаки должны составлять половину от общего количества пищи. Крупа или овощи выбираются с наименьшим содержанием фосфора, а именно белый рис и манка, белый картофель и ямс.
  • В продаже имеются специальные сухие корма для собак с диагнозом ХПН. Их следует выбирать сообразно с рекомендацией ветеринара.

Прогноз

Острая почечная недостаточность у собак – обратимый процесс. Поэтому, решающим фактором выздоровления животного является своевременность и адекватность проводимого лечения.

При хронической форме болезни в настоящее время главной задачей владельца и ветеринара является раннее выявление осложнения и максимально возможное продление стадии компенсации. К сожалению, сейчас эффективного лечения декомпенсированной и терминальной стадий ХПН не существует. Если остались вопросы, их можно задать в нашей группе ВКонтакте. Кроме того, возможно вам будет интересна наша статья о почечной недостаточности у кошек.

Диета для собаки с проблемными почками

Капельница собаке

В настоящее время практически каждая линейка корма имеет специализированное питание для собак с больными почками. Поэтому вы легко сможете подобрать своему питомцу правильный и хорошо сбалансированный диетический корм.

Но если ваша собака привыкла есть натуральные продукты, то при кормлении запомните рекомендации, которые помогут псу сохранить здоровье и остановить прогрессирование почечной недостаточности:

  1. Жир дает собаке энергию, необходимую для жизни, и довольно легко переваривается в организме, но его не должно быть слишком много в питании животного. Для пса, страдающего ХПН, полезно будет добавление в пищу яиц, мяса с жиром и сливочного масла, а вот подсолнечное масло и рыбий жир могут только навредить.
  2. В качестве источника белка можно использовать белок яиц, но не более одной штуки в сутки, также можно предлагать псу сырое мясо курицы, кролика и субпродукты. Количество белка, потребляемого собакой, зависит от степени ХПН: чем больше степень, тем меньше белка положено псу.
  3. Нельзя давать мясные кости, сыр и рыбу с костями, так как в них содержится много фосфора, который опасен для собак с больными почками.
  4. Нужно постараться максимально снизить количество потребляемых углеводов, т.е. никакой овсянки на молоке, печенья, булочек и т.д. Углеводы в питании больной собаки должны быть сложными и с низким содержанием фосфора, а именно такими свойствами обладает рис.
  5. Еще одним важным фактором, гарантирующим хорошее самочувствие собаки, является ограничение в ее рационе соли, которую нужно исключить. Стоит учитывать, что она присутствует и в готовых продуктах, например, твороге, консервах и т.д.
  6. У собаки всегда в зоне свободного доступа должна быть свежая питьевая вода.
  7. Так как аппетит у больной собаки может быть не очень хорошим, то нужно предлагать псу ту пищу, которая ему больше нравится.

Соблюдение диеты — это не только лечение, но и профилактика проблем с почками. Если же у вашего питомца все же диагностирована почечная недостаточность, то не надо расстраиваться, так как прогноз жизни для собак с такой болезнью, обнаруженной на ранних стадиях, очень неплохой. При правильном питании, лечении и уходе вашу собаку ждет еще долгая жизнь.

Мы надеемся, что наша статья станет для вас лишь источником информации и вам не придется применять ее рекомендации в реальной жизни!

Другие интересные материалы по теме