
Классификация
Болезнь имеет широкую распространенность среди населения всего земного шара. По статистическим данным ей заболевают от 60 до 300 человек на один миллион населения в год. При интенсивной терапии выживаемость составляет более 50 процентов. Специалисты классифицируют ХПН по-разному. Например:
- Классификация по С.И. Рябову.
- По уровню креатинина в крови и степени СКФ.
- По степени тяжести.
0 степень — заболевания нет, есть факторы риска в виде других заболеваний.
1 степень — начальная. Есть любое заболевание почек, СКФ может быть чуть больше нормы или в норме.
2 степень — выраженная. Появляются симптомы интоксикации организма.
3 степень — тяжелая. Нарушается фосфорно-кальциевый обмен, нарастает анемия, креатинемия и т.д.
4 степень — терминальная. Консервативная терапия не эффективна. Гемодиализ.
Каждая из стадий и классификаций имеет свои четкие проявления, оценить которые может только врач.
Классификация хронической почечной недостаточности по Рябову состоит из показателей трех основных этапов болезни и количества креатинина в плазме крови.
Латентная (1 стадия) – относится к начальным и обратимым формам болезни. Классифицируют ее:
- Фаза А — креатинин и СКФ находится в норме.
- Фаза Б — креатинин повышен до 0,13 ммоль/л, а СКФ снижен, но не меньше чем на 50%.
Азотемическая (2 стадия) – стабильная прогрессирующая форма.
- Фаза А — креатинин 0,14-0,44, СКФ 20-50%.
- Фаза Б — креатинин 0,45-0,71, СКФ 10-20%.
Уремическая (3-я стадия) – прогрессирующая.
- Фаза А – уровень креатинина 0,72-1,24, СКФ 5-10%.
- Фаза Б — креатинин 1,25 и выше, СКФ