Сколько живут с диализом почек?

Прогноз для больных с хронической болезнью почек

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

  • некроз почечной коры;
  • отеки легких;
  • пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

  • тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
  • судороги;
  • ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

К сожалению, клиническая картина хронической почечной недостаточности у котов не имеет выраженных и характерных симптомов.

Первые признаки позволяют лишь заподозрить болезнь. Как правило, в конце стадии компенсации и на стадии декомпенсации заметны уменьшение активности и вялость, отсутствие аппетита вплоть до полного отказа от еды, постоянная жажда и обильное мочеиспускание, быстрая потеря веса, бледность кожных покровов и слизистых.

Иногда сопутствующим симптомом являются стоматологические проблемы: быстрое образование зубного камня, стоматиты и гингивиты. Более серьезные симптомы проявляются в конце декомпенсации и на терминальной стадии. Поэтому, при первом же подозрении на почечную недостаточность у котов надо как можно быстрее провести полное обследование, так как спасти животное можно, лишь начав лечение на ранней стадии.

Клиническая картина острой почечной недостаточности так же не характерна. Но динамика симптомов не может остаться не замеченной, что позволяет вовремя предположить болезнь, обследовать и начать лечение. При острой форме заболевания нельзя терять ни минуты.

В первую очередь необходима сбалансированная диета с минимальным содержанием белка и фосфора, соблюдать которую придется очень точно — малейшее отклонение приведет к ухудшению состояния животного. Поэтому важно точно знать, как и чем кормить кота при почечной недостаточности. Самостоятельно правильно составить рацион питания достаточно сложно, скорее всего, придется перевести больного кота на специализированные и дорогостоящие корма. Сухие корма противопоказаны.

Особенно сложно будет приучить кошку к новому типу питания — это потребует огромного терпения и времени, но поможет продлить домашнему любимцу жизнь.  Кроме этого, возможно, потребуются препараты, стимулирующие аппетит, регулирующие процессы пищеварения.

На владельца больного животного ложится также обязанность регулярно отслеживать его состояние. Просто наблюдение за внешними признаками не поможет: требуется проведение клинических анализов и объективных обследований. Это важно не только для определения степени поражения почек: необходим постоянный контроль за функцией кроветворения и гемобалансом, чтобы предотвратить развитие анемии.

Все лечебные мероприятия в терминальной стадии ХПН проводятся в условиях стационара и разделяются на консервативные методы и хирургические. Подавляющему большинству больных потребуются все возможные варианты терапии почечной недостаточности, которые будут использоваться поэтапно.

В настоящее время широко распространены среди специалистов-нефрологов сразу несколько классификаций. Они позволяют наиболее точно отразить степень тяжести и течение патологического процесса, происходящего в мочеполовой системе организма.

Классификация по уровню поражения:

  1. Преренальная почечная недостаточность. Этот вид патологии возникает тогда, когда причина болезни кроется не в почках: нарушение обмена электролитов, маленькое поступление воды в организм, сильное обезвоживание или ожоги.
  2. Ренальная почечная недостаточность возникает при патологических процессах, которые развиваются в ткани почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит, кисты и новообразования почек провоцируют развитие ренальной недостаточности.
  3. Постренальная почечная недостаточность связана с нарушениями оттока мочи, которые вызываются чаще всего механическими причинами: камень, инородное тело, гнойный эмбол, клубок паразитов.

Классификация по времени возникновения:

  1. Первичная недостаточность. Она возникает как самостоятельное заболевание и требует индивидуального подхода к лечению.
  2. Вторичная недостаточность является итогом или исходом любого другого хронического заболевания не почечной этиологии.

Классификация недостаточности почек по стадиям:

  1. Первая стадия характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации до девяноста миллилитров в минуту и признаками патологии почек.
  2. Для второй стадии характерно уменьшение скорости клубочковой фильтрации до шестидесяти — восьмидесяти миллилитров. Дополнительно возрастает выраженность органных поражений.
  3. Третья стадия диагностируется при снижении параметров фильтрации до тридцати миллилитров в одну минуту. Наблюдаются выраженные изменения почечной ткани и органов.
  4. При четвёртой стадии болезни почки практически перестают фильтровать мочу: скорость её прохождения через чашечно-лоханочную систему не превышает пятнадцати миллилитров в минуту. Больной находится в крайне тяжёлом состоянии.
  5. Терминальная стадия характеризуется нарастанием синдрома общей интоксикации, комой и смертью больного. Скорость клубочковой фильтрации может достигать нулевой отметки.

Классификация болезни по стадии компенсации:

  1. Компенсированная недостаточность почек: организм ещё в состоянии самостоятельно бороться с болезнью и регулировать обмен воды и электролитов в организме путём напряжения и адаптации других органных систем. Любые проявления отсутствуют, болезнь выявляется только при случайном исследовании.
  2. Субкомпенсированная недостаточность наступает через несколько месяцев прогрессирования болезни. Это проявляется отёчным синдромом и выраженным повышением артериального давления. Поражаются другие органы и системы.
  3. Декомпенсированная стадия — финальный эпизод любой болезни почек. Адаптационные резервы организма истощены полностью, почки не справляются с выведением жидкости из организма, у пациента развивается кома и острая уремическая интоксикация продуктами распада мочи.

Как и возникновение любого другого заболевания, развитие почечной недостаточности можно предотвратить ещё на начальном этапе. Это довольно простой процесс, который включает как индивидуальные меры профилактики, так и общественные мероприятия, направленные на информирование населения о последствиях заболевания.

К основным мерам профилактики недостаточности почек относятся:

  1. Дозированные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Гимнастические упражнения, пробежки или даже просто ходьба не менее десяти тысяч шагов в сутки стимулирует репаративные процессы в организме. Человек, регулярно занимающийся спортом, чувствует себя к вечеру гораздо бодрее и свежее, чем тот, кто весь день провёл в сидячем положении. Занятия спортивными упражнениями помогают укрепить организм и сделать его более устойчивым к действию вредных токсических веществ и бактерий.
  2. Здоровый сон. Взрослый человек должен спать от семи до девяти часов в сутки. Оптимальным является время с десяти вечера до семи утра. Во время сна в организме вырабатывается гормон серотонин и соматотропный гормон, который способствует росту и развитию различных клеток и тканей. При нарушенном режиме сна происходит формирование выраженного дисбаланса в гормональной системе.
    Спящая девушка
    Засыпать и просыпаться нужно примерно в одно время
  3. Чередование труда и отдыха. Излишние стрессы также могут выступать провоцирующим фактором в развитии почечной недостаточности. Именно поэтому так важно рационально распределять нагрузку в течение дня. Эмоциональные и физические перегрузки организма негативно сказываются на состоянии иммунитета. Рекомендуется делать перерывы в умственном труде каждые три часа, а при физическом труде — каждые четыре часа. Стоит избегать монотонных работ, которые быстрее утомляют организм.
  4. Закаливание и другие укрепляющие организм процедуры. Обливание холодной водой, контрастный душ или баня, горячие ванны или обтирание мокрым полотенцем благоприятно влияют на иммунную систему. Начинать процедуры закаливания рекомендуется в тёплое время года: поздней весной или летом. Так вы сможете избежать простудных заболеваний.
    Закаливание снегом
    Закаливание — верный способ повысить иммунитет в короткие сроки
  5. Лечение хронических заболеваний почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит, кисты и злокачественные опухоли создают препятствие для нормального оттока мочи из чашечно-лоханочной системы. Из-за этого воспалительные процессы протекают гораздо активнее, а организм становится более подверженным влиянию вредных факторов окружающей среды. Если вы уже состоите на учёте у нефролога с болезнями почек, обязательно посещайте специалиста не реже одного раза в полгода. Когда происходит обострение, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и отправиться в отделение для дальнейшего лечения и обследования.
  6. Современная медицинская и первая помощь при развитии опасных для организма состояний. Сепсис, аллергический, инфекционно-токсический и кардиогенный шоки, печёночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет — это довольно тяжёлые состояния, при которых на почки оказывается высокая нагрузка. Из-за большого количества шлаков и токсинов, образующихся в организме, чашечно-лоханочная система почек подвергается действию патогенных микроорганизмов и вредных химических соединений в несколько раз больше. Это обуславливает важность регидратационной терапии.
    Капельница
    Введение физиологического раствора помогает восстановить баланс воды и солей
  7. Ликвидация факторов, которые вызывают нарушение оттока мочи. Как известно, мочекаменная болезнь — одна из ведущих причин развития почечной недостаточности острого и хронического характера. Своевременное ультразвуковое дробление или хирургическое лечение мочекаменной болезни позволят больному как можно быстрее вернуться в привычный ритм жизни. То же самое относится к стриктурам и травмам мочевого пузыря.
  8. Регулярное посещение врача и прохождение всех необходимых анализов. Раз в полгода работающим и неработающим лицам обязательно проходить диспансеризацию. Эта процедура включает в себя посещение поликлиники, консультацию у участкового терапевта и сдачу общих анализов крови и мочи. Это позволяет своевременно диагностировать и лечить заболевание на самом раннем этапе, что позволит предотвратить его дальнейшее прогрессирование и избежать осложнений.
  9. Санитарно-просветительские работы среди населения. Каждый год в любое государственное или негосударственное учреждение приходят практикующие специалисты из области нефрологии, которые будут готовы ответить на любые вопросы о заболевании и прочитать лекцию на интересующую вас тему. В настоящее время проблема почечной недостаточности становится актуальной не только среди лиц пожилого возраста, но и среди молодых людей и беременных женщин. Если вы заинтересованы в получении самых новых сведений о вашей проблеме, обязательно посетите подобные лекции в свободное время.
    Девушка читает лекцию
    О проведении лекции можно узнать по радио, телевидению, из газет или журналов

Другие интересные материалы по теме